Mitrálny ventil

Eva Rudolf-Müller je nezávislá spisovateľka v lekárskom tíme Vyštudovala humánnu medicínu a novinové vedy a opakovane pracovala v oboch oblastiach - ako lekár na klinike, ako recenzent a ako lekársky novinár pre rôzne odborné časopisy. V súčasnosti pracuje v online žurnalistike, kde je každému ponúkaná široká škála liekov.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Mitrálna chlopňa je jednou zo štyroch srdcových chlopní. Spája ľavú predsieň s ľavou komorou a funguje ako vstupný ventil: Ventil zaisťuje, že krv prúdi iba z predsiene do komory a neprúdi v opačnom smere. Prečítajte si všetko, čo potrebujete vedieť o mitrálnej chlopni!

Mitrálna chlopňa: vstupná chlopňa v ľavom srdci

Krv prechádza mitrálnou chlopňou z ľavej predsiene do ľavej komory. Vďaka svojej polohe sa počíta spolu s trikuspidálnou chlopňou do atrioventrikulárnych chlopní. Rovnako ako ostatné tri srdcové chlopne pozostáva z dvojitej vrstvy vnútornej výstelky srdca (endokardu) a ide o takzvanú chlopňovú chlopňu. Má dve „plachty“, prednú a zadnú, a preto sa nazýva aj dvojcípá chlopňa (latinsky: bi- = dva, cuspis = hrot, hrot).

Papilárne svaly mitrálnej chlopne

Šľachovité pramene sa prichytávajú k okrajom cípov a spájajú ich s papilárnymi svalmi. Tieto svaly sú malými výčnelkami svalu srdcovej komory do komory. Zabraňujú tomu, aby voľne visiace hroty mitrálnej chlopne bili späť do predsiene v dôsledku tlaku generovaného počas kontrakcie komory (kontrakcia svalu v systole).

Funkcia mitrálnej chlopne

Hneď ako začne systola, prietok krvi spôsobí, že sa voľné okraje letákov k sebe pevne prichytia, čím sa uzatvorí hranica medzi predsieňou a komorou. V tejto polohe okrem srdcového svalu napínajú a držia aj uzavretú mitrálnu chlopňu papilárne svaly. V dôsledku toho krv netečie späť do ľavej predsiene, ale ide správnou cestou aortálnou chlopňou do hlavnej tepny, a teda do veľkého krvného obehu. V nasledujúcej diastole (relaxačná fáza srdcového svalu) krv prúdi z predsiene do komory. Za týmto účelom sa mitrálna chlopňa opäť úplne otvorí. Mimochodom, ako všetky srdcové chlopne, je mitrálna chlopňa pripevnená k vláknitému prstencu spojivového tkaniva v kostre srdca.

Bežné problémy mitrálnej chlopne

Pri mitrálnej stenóze je mitrálna chlopňa zúžená, čo znamená, že srdcová komora sa počas diastoly už správne nevypĺňa. Stenóza mitrálnej chlopne je vo väčšine prípadov spôsobená zápalom srdcových chlopní spôsobeným reumatickou horúčkou. Málokedy je vrodená alebo zvápenatená čisto opotrebovaním a starnutím.

Pri mitrálnej regurgitácii sa mitrálna chlopňa tesne nezatvára, takže krv zo srdcovej komory sa počas systoly vracia do predsiene. Výsledkom je, že určité množstvo krvi „kypí“ tam a späť medzi predsieňou a srdcovou komorou. Príčinami insuficiencie mitrálnej chlopne sú napríklad bakteriálna endokarditída (zápal srdcovej chlopne), natrhnuté papilárne svaly a šľachy (napr. V prípade poranenia hrudnej steny, chirurgický zákrok alebo infarkt) alebo reumatické ochorenia.

Lekár počúva defekty srdcových chlopní stetoskopom. Mitrálnu chlopňu najlepšie vníma v oblasti pod ľavou bradavkou, medzi piatym a šiestym rebrom.

Ak sa počas systoly jeden alebo obidva vrcholy vrchlíka vypuknú do predsiene, lekári hovoria o prolapsu mitrálnej chlopne. Klapka môže byť stále tesná. Výraznejší prolaps mitrálnej chlopne tiež vedie k insuficiencii chlopne. Prolaps je čiastočne vrodený, ale príčina je často nejasná. Má tendenciu častejšie postihovať ženy so slabým spojivovým tkanivom. Lekár niekedy počuje jedno alebo viac „systolických kliknutí“ stetoskopom, keď dôjde k prolapsu mitrálnej chlopne.

Tagy:  starostlivosť o nohy diéta drogy 

Zaujímavé Články

add