Predsieňový chvenie

DR. med. Andrea Reiter je nezávislá autorka lekárskeho redakčného tímu

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Flutter predsiení je srdcová arytmia, ktorá sa zvyčajne vyskytuje pri srdcových ochoreniach alebo liekovej terapii. Postihnutí trpia búšením srdca, dýchavičnosťou a závratmi. Predsieňový flutter je možné vyliečiť vo viac ako 95 percentách prípadov. Prečítajte si všetko o príčine a liečbe predsieňového chvenia.

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. R00I48I46I47I49I45I44

Predsieňový flutter: popis

Predsieňový flutter je porucha rytmu, ktorá vzniká v pravej predsieni srdca. V prípade predsieňového chvenia elektrický signál zo sínusového uzla „stráca svoju dráhu“ a vytvára takzvané krúživé excitácie v pravej predsieni. To predsiene stimuluje až 300 -krát za minútu. Elektrické signály sú tiež prenášané do srdcových komôr. Vo vodivom systéme srdca však existuje ochrana (takzvaný blok AV uzlom) pred nadmerným vzrušením. Iba každý druhý, tretí alebo štvrtý signál je skutočne prenášaný do svalových buniek komôr. Srdce potom bije až 150 -krát za minútu.

Niekedy toto zablokovanie odhalí elektrické vzrušenie. Potom sa do srdcových komôr prenesie toľko vzruchov, že bijú rýchlosťou až 300 za minútu. Dotknutí potom rýchlo omdlia.

Flutter predsiení: príznaky

Pretože srdce bije veľmi rýchlo s predsieňovým chvením (viac ako 150 -krát za minútu), postihnutí takmer vždy pociťujú nepríjemné búšenie srdca a búšenie srdca. Cítite sa unavení, zadýchaní a máte závraty. Mnohí cítia tlak na hrudi. Rušenie rytmu zvyčajne začína náhle. Pulz je rýchly a pravidelný.

Flutter predsiení: príčiny a rizikové faktory

Väčšina predsieňového chvenia sa vyskytuje vtedy, keď je srdce oslabené na ischemickú chorobu srdca, zápal alebo po operácii srdca. Veľmi zriedkavo môže predsieňový flutter vzniknúť bez konkrétneho spúšťača.

Flutter predsiení: diagnostika a vyšetrenie

Vo väčšine prípadov stačí, aby lekár urobil elektrokardiogram (EKG). Srdcové prúdy sú odvodené z elektród, ktoré sú umiestnené na hrudi a zaznamenané zapisovačom. Na zdokumentovanie predsieňového chvenia je niekedy potrebné zapísať EKG počas 24 hodín alebo viac.

V závislosti od toho, ako cirkulujúce excitácie prebiehajú, existuje buď typický atriálny flutter, alebo atypický atriálny flutter. Typický predsieňový flutter je v EKG viditeľný prostredníctvom obrazu srdcových prúdov „pílovitého tvaru“.

Ak predsieňový flutter nemožno diagnostikovať EKG, môže sa vykonať takzvané elektrofyziologické vyšetrenie. Je to podobné ako pri vyšetrení srdcového katétra. Tu je elektródový katéter posunutý inguinálnou žilou do srdca. Meria elektrické vzrušenie priamo v srdci. Ak sa pri vyšetrení zistí predsieňový flutter, je možné ho počas vyšetrenia liečiť.

Flutter predsiení: liečba

Flutter predsiení je možné na chvíľu zastaviť takzvanou elektrokardioverziou. Táto terapeutická metóda je podobná defibrilácii počas resuscitácie. Najprv sa pacientovi na hrudník prilepia dve takzvané elektródy. Potom je pacient anestetizovaný. Lekár používa elektródy na krátky elektrický šok cez srdce pacienta. V dôsledku prepätia energie zvyčajne spadne späť do správneho rytmu. Monitorujú sa všetky vitálne parametre pacienta. Po kardioverzii sa však predsieňový flutter zvyčajne po chvíli vráti.

Ak sa flutter predsiení vyskytuje častejšie, postihnutú osobu môže vyliečiť takzvaná katetrizačná ablácia. Za týmto účelom sa elektródový katéter zavedie cez inguinálnu žilu do srdca. Oblasť, v ktorej sa flutter predsiení vyvíja, je možné vymazať pomocou katétra. Miera vyliečenia touto liečebnou metódou je viac ako 95 percent.

Flutter predsiení: priebeh a prognóza ochorenia

Takmer vo všetkých prípadoch môže katetrizačná ablácia vyliečiť predsieňový chvenie. Prognóza však závisí predovšetkým od srdcových chorôb, ktoré spustili predsieňový flutter.

Flutter predsiení je len niekedy nebezpečný, keď sa excitácie vedú jeden do druhého do komôr. Flutter predsiení sa po podaní lieku zriedka zmení na takzvanú fibriláciu predsiení.

Pretože predsieňový flutter zvyšuje riziko cievnej mozgovej príhody, postihnutým musí byť často podávaný liek na riedenie krvi. Ak bola ablácia úspešná, liečba riedenia krvi na predsieňový flutter už zvyčajne nie je potrebná.

Tagy:  dieťa batoľa fitness športová kondícia