Opipramol

Aktualizované dňa

Benjamin Clanner-Engelshofen je nezávislý spisovateľ v lekárskom oddelení Študoval biochémiu a farmáciu v Mníchove a Cambridge / Boston (USA) a už na začiatku si všimol, že ho baví najmä rozhranie medzi medicínou a vedou. Preto pokračoval v štúdiu humánnej medicíny.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Chemicky povedané, účinná látka opipramol patrí k tricyklickým antidepresívam, ale jej mechanizmus účinku sa výrazne líši od ostatných predstaviteľov tejto skupiny aktívnych zložiek. Opipramol má napríklad menší antidepresívny účinok ako upokojujúci a zmierňujúci účinok. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o účinnej látke Opipramol: účinok, použitie a vedľajšie účinky.

Takto opipramol funguje

Opipramol je tricyklické antidepresívum a má upokojujúci, anxiolytický a mierne náladový účinok.

Na rozdiel od bežných antidepresív nie je tento účinok založený na inhibícii spätného vychytávania messengerových látok v mozgu (ako je serotonín alebo norepinefrín). Namiesto toho by sa dala demonštrovať silná väzba na určité väzbové miesta v mozgu (vrátane sigma-1 receptorov). Účinky opipramolu však ešte neboli úplne objasnené.

Obsadenie ďalších väzbových miest v rôznych oblastiach centrálneho nervového systému tiež vedie k rade typických vedľajších účinkov. Opipramol má napríklad na začiatku liečby upokojujúci (sedatívny) účinok.

Príjem, rozklad a vylučovanie opipramolu

Účinná látka dosiahne maximálnu koncentráciu v krvi asi tri hodiny po požití. Väčšina z nich sa metabolizuje v pečeni a polovica sa vylúči po šiestich až deviatich hodinách, hlavne obličkami.

Kedy sa používa Opipramol?

Účinná látka opipramol je schválená v Nemecku a Rakúsku na liečbu generalizovanej úzkostnej poruchy a takzvaných somatoformných porúch. Vo Švajčiarsku sa opipramol používa na úzkosť, depresiu a nervozitu a psychosomatické choroby.

Generalizovaná úzkostná porucha je charakterizovaná pretrvávajúcim strachom, ktorý nesúvisí s konkrétnou situáciou alebo predmetom. Somatoformné poruchy sú fyzické ťažkosti, pre ktoré nemožno nájsť žiadnu organickú príčinu.

Mimo týchto oblastí použitia schválených úradmi pre liečivá sa účinná látka používa aj na liečbu iných duševných chorôb (používanie mimo označenia).

Trvanie liečby závisí od symptómov a určuje ho ošetrujúci lekár. Vo všeobecnosti sa odporúča priemerná doba trvania jeden až dva mesiace. V jednotlivých prípadoch sa však trvanie liečby opipramolom môže veľmi líšiť.

Takto sa používa opipramol

Najbežnejšou formou opipramolu v Nemecku sú tablety. Existujú však aj dražé (obalené tablety) a kvapky. V Rakúsku a Švajčiarsku sú v súčasnosti k dispozícii iba tablety obalené opipramolom.

Dávkovanie a frekvenciu príjmu určuje lekár individuálne. Obvykle sa užíva 50 až 100 miligramov opipramolu jeden až trikrát denne. Maximálna denná dávka je 50 až 300 miligramov. Dávka, ktorá sa má užiť večer, je často vyššia ako počas dňa kvôli pôvodne sedatívnym vedľajším účinkom (opipramol vedie okrem iného k ospalosti).

Rovnako ako niektoré iné psychotropné lieky, aj Opipramol sa musí užívať pravidelne najmenej dva týždne, kým sa dá povedať, či účinná látka skutočne funguje podľa želania.

Prestaňte užívať opipramol

Ak chce ošetrujúci lekár vysadiť opipramol, postupne bude znižovať dávku - lekári to označujú ako „zužovanie sa“. Náhle prerušenie liečby môže spôsobiť nežiaduce abstinenčné príznaky.

Aké sú vedľajšie účinky opipramolu?

Vedľajšie účinky, ako je únava, sucho v ústach a nízky krvný tlak, sa často vyskytujú (t.j. u každého desiateho až stého pacienta) na začiatku liečby opipramolom.

Vedľajšie účinky typické pre psychotropné lieky (prírastok hmotnosti, zvýšenie hladín pečeňových enzýmov, kožné reakcie) sa pri opipramole vyskytujú len príležitostne, t. J. U každej stotiny až tisíciny liečenej osoby.

Čo je potrebné vziať do úvahy pri užívaní opipramolu?

Kontraindikácie a opatrenia

Opipramol je kontraindikovaný v:

• akútna retencia moču
• Precitlivenosť na účinnú látku alebotricyklické antidepresíva
• Poruchy vedenia v srdci (napr. AV blokáda)

Opipramol by sa mal používať s opatrnosťou iba pri:

• Ochorenie pečene a obličiek
• Zväčšenie prostaty
• Srdcové arytmie
• Kŕčová pripravenosť
• Poruchy krvotvorby
• Glaukóm s uzavretým uhlom (forma glaukómu)

Vekové obmedzenie

Skúsenosti s účinnosťou a bezpečnosťou opipramolu u detí a mladistvých sú obmedzené a používanie opipramolu sa neodporúča do 18 rokov.

Interakcie s inými liekmi

Terapia opipramolom vo všeobecnosti nevylučuje doplnkovú liečbu inými psychotropnými liekmi. Dodatočné podávanie liekov s centrálnym útlmom (sedatíva, prášky na spanie) alebo liekov, ktoré zvyšujú hladinu serotonínu (napr. Niektoré antidepresíva, ako sú inhibítory spätného vychytávania serotonínu), môže viesť k vzájomnému posilneniu účinkov.

Lieky, ktoré ovplyvňujú srdcový rytmus (vrátane beta blokátorov, antihistaminík, niektorých antibiotík, antimalarík), sa majú počas liečby opipramolom podávať iba vtedy, ak je to nevyhnutné.

obdobie tehotenstva a dojčenia

Opipramol sa nemá používať počas tehotenstva kvôli nedostatku údajov. Dojčenie je prijateľné pri monoterapii opipramolom a starostlivom sledovaní dieťaťa. Ak sa u dieťaťa znova objavia príznaky ako sedácia, zlé pitie alebo nepokoj, ktoré sa nedajú inak vysvetliť, matky by sa mali poradiť so svojim lekárom.

Opipramol a alkohol

Centrálny útlm je jedným z najvýznamnejších vedľajších účinkov opipramolu. Alkohol to môže ešte zhoršiť. Aj malé množstvo alkoholu môže spôsobiť ospalosť a závraty.

Počas užívania opipramolu sa vyhnite pitiu alkoholu.

Ako získať lieky s opipramolom

Účinná látka opipramol, ako centrálne účinná látka v Nemecku, Rakúsku a Švajčiarsku, je dostupná len na predpis v akejkoľvek forme a dávkovaní a je dostupná len v lekárňach.

Viac zaujímavých informácií

Pôvodná klasifikácia opipramolu ako tricyklického antidepresíva sa stále viac opúšťa. Namiesto toho ľudia stále častejšie hovoria o lieku na zmiernenie úzkosti, ktorý zvyšuje náladu.

S vývojom selektívnejších antidepresív na liečbu depresie sa opipramol stále viac používa iba na generalizované úzkostné poruchy a podobné ťažkosti.

Účinná látka Opipramol sa používa hlavne v Nemecku a niektorých ďalších európskych a afrických krajinách. Účinná látka nie je schválená v USA.

Tagy:  anatómia orgánové systémy Diagnóza