Zopiclone

Aktualizované dňa Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Zopiclon zo skupiny Z-látok je jedným z najdôležitejších liekov pre tých, ktorí majú problém zaspať a zaspať. Má pomerne špecifický účinok a je všeobecne považovaný za dobre znášaný. Ako všetky tabletky na spanie, zopiklón by sa však mal používať len čo najkratšie časové obdobie. V opačnom prípade sa môže vyvinúť závislosť. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o zopiklone.

Takto zopiklón funguje

Zopiclone je liek zo skupiny takzvaných Z-látok. Má sedatívny (upokojujúci) účinok a pomáha vám zaspať.

Nervový systém človeka má rôzne poslové látky (neurotransmitery), ktoré môžu mať aktivačný alebo inhibičný účinok. Normálne sú vo vyváženej rovnováhe a umožňujú zmenu medzi bdelosťou a spánkom.

Jedna z týchto messengerových látok, GABA (kyselina gamaaminomaslová), má inhibičný účinok na nervový systém, akonáhle sa naviaže na svoje dokovacie body (receptory). Zopiklón zvyšuje účinok poslovej látky GABA, čo má za následok sedáciu. Vďaka tomu je jednoduchšie zaspať a zostať spať.

Z-látky, ako zopiklón, sa prednostne viažu na alfa-1 podjednotku receptora GABA, a preto ostatné efekty (účinok proti úzkosti, relaxácia svalov, antiepileptický účinok) ustupujú.

Príjem, rozpad a vylučovanie

Asi 80 percent zopiklónu sa absorbuje z čriev do krvi po požití ústami (perorálny príjem). Maximálny účinok nastáva pomerne rýchlo a trvá päť až desať hodín. Zopiklón sa potom čiastočne premieňa v pečeni a potom sa vylučuje hlavne obličkami.

Kedy sa používa zopiklón?

Prášok na spanie zopiclone sa používa na krátkodobú liečbu problémov so zaspávaním a spánkom u dospelých.

Takto sa používa zopiklón

Účinná látka sa užíva vo forme tabliet. Dávka zopiklónu je spravidla 7,5 miligramu denne (dospelí). Starší pacienti a pacienti s poruchou funkcie obličiek alebo pečene dostávajú nižšiu dávku.

Tablety sa zapíjajú dostatočným množstvom tekutiny bezprostredne pred spaním - maximálne štyri týždne. Pretože účinná látka môže byť návyková, najmä po dlhodobom používaní a pri vysokých dávkach.

Navyše, keď ho prestanete užívať, nemali by ste zrazu prestať užívať pomocnú látku na spanie, inak sa môžu objaviť abstinenčné príznaky. Namiesto toho by ste mali postupne znižovať dávkovanie počas približne jedného týždňa („znižovanie dávky“).

Liečba problémov so spánkom by sa nemala spoliehať výlučne na lieky. Mali by ste sa tiež pokúsiť zistiť dôvod ťažkostí so zaspávaním a spánkom a podľa možnosti ho odstrániť. Zopiclone môže len pôsobiť proti symptómom (narušený spánok), ale nie proti príčine.

Aké sú vedľajšie účinky zopiklónu?

Po užití tabletky na spanie sa často (to znamená asi u desať percent liečených) objaví horká kovová chuť v ústach, suchá sliznica ústnej dutiny a obmedzená schopnosť koordinácie. Občas zopiklón spôsobuje aj vedľajšie účinky ako bolesť hlavy, závrat, úzkosť, nevoľnosť a zmätenosť.

Ak sa pacient náhle zastaví, môžu sa objaviť abstinenčné príznaky ako bolesť svalov, bolesť hlavy, úzkosť, chvenie, nočné mory, zmätenosť a mierna podráždenosť. Zvlášť starším pacientom hrozí pád, ak budú dlhodobo užívať prášky na spanie.

Čo je potrebné vziať do úvahy pri užívaní zopiklónu?

Kontraindikácie

Zopiclone je kontraindikovaný v nasledujúcich prípadoch:

patologická svalová slabosť (myasthenia gravis)
ťažká dýchavičnosť
závažná porucha funkcie pečene
Precitlivenosť na liečivo alebo iné zložky tabliet
Dojčenie

Interakcie

Keď sa zopiklón užíva súčasne, zvyšuje účinok iných centrálne pôsobiacich liekov, ako sú lieky proti bolesti, antidepresíva a antiepileptiká, antihistaminiká a lieky uvoľňujúce svaly (svalové relaxanciá).

Počas liečby zopiklónom sa vyhýbajte alkoholu - môže to zhoršiť vedľajšie účinky a zvýšiť riziko závislosti.

Lieky, ktoré inhibujú odbúravanie zopiklónu, zvyšujú sedatívny účinok. Medzi tieto lieky patrí napríklad erytromycín a klaritromycín (antibiotiká), cimetidín (na pálenie záhy a vredy v tráviacom trakte), ketokonazol a itrakonazol (na plesňové infekcie) a ritonavir (na HIV).

Naopak lieky, ktoré podporujú degradáciu, znižujú účinok zopiklónu. To platí napríklad pre rifampicín (antibiotikum), karbamazepín, fenytoín a fenobarbital (na epilepsiu a záchvaty) a ľubovník bodkovaný (bylinné antidepresívum).

Ak sa súčasnému použitiu takýchto účinných látok nedá vyhnúť, musí dávku zodpovedajúcim spôsobom upraviť ošetrujúci lekár.

Vedenie vozidla a obsluha strojov

Užívanie zopiklónu večer znamená, že hlavný účinok je obmedzený na noc. Napriek tomu môže byť schopnosť reakcie narušená aj počas dňa.

Každý, kto používa zopiklón, by sa mal preto zdržať aktívnej účasti na cestnej premávke a obsluhy nebezpečných strojov. To platí najmä vtedy, ak súčasne požívate alkohol.

Vekové obmedzenia

Deti a mladiství do 18 rokov, ktorí majú problémy so zaspávaním alebo so spánkom, nesmú byť liečení zopiklónom.

obdobie tehotenstva a dojčenia

Skúsenosti s krátkodobým používaním zopiklónu počas tehotenstva sú relatívne vysoké. Odborníci nemajú podozrenie na žiadne dlhodobé účinky na novorodenca. Avšak v prvých dňoch po pôrode (najmä pri užívaní liekov na spanie v poslednom trimestri tehotenstva) môže novorodenec pociťovať poruchy prispôsobenia.

Ako alternatívne tabletky na spanie sú k dispozícii vyskúšané a testované účinné látky, ako je difenhydramín alebo prometazín. Odborníci navyše vždy odporúčajú neliečivé metódy, ako sú relaxačné cvičenia pri poruchách spánku.

Zopiklón prechádza do materského mlieka len vo veľmi malej miere. Napriek tomu by sa tabletka na spanie nemala používať počas dojčenia.

Predávkovanie

Príznaky otravy účinnou látkou zopiklón sú ospalosť, ospalosť a svalová slabosť až po stratu vedomia a problémy s dýchaním. Predávkovanie zopiklónom vo všeobecnosti nie je život ohrozujúce. Ak sa však účinná látka kombinuje s inými centrálne pôsobiacimi liekmi alebo alkoholom, môže to viesť k život ohrozujúcemu zvýšeniu účinnosti.