Halucinácie

a Sabine Schrör, lekárska novinárka

Martina Feichter vyštudovala biológiu na voliteľnej lekárni v Innsbrucku a taktiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ už nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju dodnes uchvátili. Vyučila sa ako novinárka na Axel Springer Academy v Hamburgu a pre pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

Viac o expertoch na

Sabine Schrör je nezávislá spisovateľka lekárskeho tímu Vyštudovala obchodnú správu a vzťahy s verejnosťou v Kolíne nad Rýnom. Ako redaktorka na voľnej nohe je viac ako 15 rokov doma v rôznych priemyselných odvetviach. Zdravie je jedným z jej obľúbených predmetov.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Halucinácie sú halucinácie: vidia, počujú, cítia alebo cítia niečo, čo neexistuje. Sami ste však presvedčení, že vaše zmyslové vnímanie je skutočné. Halucinácie môžu byť príznakmi psychózy, ale môžu sa objaviť aj vtedy, keď ste v polospánku, pod vplyvom hypnózy alebo drog a máte horúčku. Prečítajte si tu o formách, v ktorých sa môžu vyskytnúť halucinácie, o ich príčinách a o tom, ako sa dajú liečiť.

Stručný prehľad

Čo sú halucinácie? Ilúzie zmyslov, ktoré sú prežívané ako skutočné. Ovplyvnené môžu byť všetky zmysly - sluch, čuch, ochutnávka, videnie, dotyk. Rozdiely v intenzite a trvaní sú možné.
Príčiny: napr.Nedostatok spánku, vyčerpanosť, sociálna izolácia, migrény, hluk v ušiach, očné choroby, vysoká horúčka, dehydratácia, hypotermia, mŕtvica, traumatické poranenie mozgu, epilepsia, demencia, schizofrénia, depresia, alkohol alebo iné drogy, otravy, lieky.
Kedy k lekárovi Vždy okamžite, okrem halucinácií z nedostatku spánku.
Čo robí lekár? Predbežná diskusia (anamnéza), fyzikálne vyšetrenie, prípadne krvné testy a ďalšie opatrenia ako vyšetrenie ORL alebo očí, neurologické vyšetrenie, elektroencefalografia (EEG), počítačová tomografia (CT), zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRT), psychologické testy.

Halucinácie: popis

Vidieť, počuť, cítiť, cítiť, cítiť - halucinácie môžu postihnúť všetky zmysly. Pre bludy je charakteristické, že ich dotknutí považujú za skutočné. Dôležitými druhmi halucinácií sú:

Akustické halucinácie: postihnutí počujú imaginárne zvuky, napríklad syčanie, praskanie alebo hudbu.
Teleologické halucinácie: špeciálna forma akustických halucinácií, pri ktorých postihnutí počujú imaginárne hlasy, ktoré napríklad vydávajú príkazy alebo varujú pred údajným nebezpečenstvom.
Optické halucinácie: postihnutí vidia napríklad záblesky svetla alebo iskier, ale aj ľudí, zvieratá alebo predmety, ktoré nie sú skutočné.
Pachové halucinácie (čuchové halucinácie): Postihnutí vnímajú - väčšinou nepríjemnú - vôňu, napríklad zápach plynu alebo benzínu, hnilobu alebo hnilobu.
Chuťové halucinácie (chuťové halucinácie): Tieto halucinácie sa často objavujú spoločne s čuchovými halucináciami. Postihnutý väčšinou zaregistruje nepríjemný (napr. Slaný, mydlový, sírny alebo fekálny) zápach.
Halucinácie dotykom a dotykom (hmatové alebo hmatové halucinácie): Ide o imaginárne dotyky. Tí, ktorých sa to týka, sa domnievajú, že sa ich napríklad dotýkajú, škrtia alebo ich držia. Niektorí cítia, ako im horúca voda preteká rukou alebo sa mravcom plazia po tele.
Telesné halucinácie (koenestézia): Pri týchto halucináciách je narušené vnímanie tela. Typické je napríklad presvedčenie, že vnútorné orgány boli zmenené alebo že sa obe polovice mozgu o seba trú. Prechod medzi telesnými a hmatovými halucináciami je plynulý.
Telesné halucinácie: Postihnutý má pocit, že sa s jeho telom manipuluje zvonku (napr. Ožarovaný alebo elektrizovaný).
Kinestetické halucinácie sú klammi zmyslu pre pohyb. Postihnutí napríklad veria, že sa ich telo alebo jeho časť pohybuje zvonku.
Vestibulárne halucinácie: ľudia majú pocit, že plávajú alebo padajú.
Hypnagogické a hypnopompické halucinácie: Tieto väčšinou optické alebo akustické halucinácie sa vyskytujú v polospánku pri zaspávaní (hypnagogické) alebo pri prebúdzaní (hypnopompe).

Halucinácie môžu mať rôznu intenzitu. Spektrum akustických halucinácií sa pohybuje od jemného, nevýrazného reptania po hlasné, krikľavé krik. Optické ilúzie sa môžu javiť ako tieňové javy alebo vo forme ľudí a vecí, ktoré sú vnímané veľmi podrobne.

Halucinácie zvyčajne začínajú náhle. Trvá niekoľko hodín, dní alebo týždňov, ale môže sa stať aj chronickým a viesť k delíriu. V tomto stave už dotknutí osoby nemôžu štruktúrovane zaznamenávať, spracovávať a ukladať informácie. Výsledkom je, že sa už nedokážu orientovať a správne si pamätať a často majú ešte väčšiu halucináciu. Okrem toho existuje strach, niekedy vzrušenie, ako aj akútne nebezpečenstvo pre seba alebo ostatných.

Odlíšenie od halucinózy

Odborníci hovoria o halucinóze v prípade opakujúcich sa halucinácií. Informovanosť postihnutých však nie je narušená. Jedným z príkladov je alkoholická halucinóza - psychóza s prenasledovacími bludmi a silnými halucináciami, najmä dermatozoálnymi bludmi, ku ktorej dochádza pri dlhodobom chronickom alkoholizme. To znamená pocit drobného hmyzu, červov, parazitov alebo inej hávede, ktorá sa plazí po koži a pod kožou.

Odlíšenie od pseudo-halucinácií

Pseudo-halucinácie je potrebné odlíšiť od skutočných halucinácií: V druhom prípade tí, ktorých sa to týka, vedia, že ich vnímanie nie je skutočné. Na druhej strane postihnutí interpretujú skutočné halucinácie ako skutočne existujúce zmyslové dojmy.

Odlíšenie od bludov

Zatiaľ čo halucinácie sú falošné zmysly, bludy sú falošné myšlienky a presvedčenia, ako je paranoja. Dotknutí sa nemôžu jednoducho vzdať, aj keď im ľudia poskytujú „protidôkazy“.

Halucinácie: príčiny

Halucinácie môžu byť vyvolané psychózami alebo inými ochoreniami centrálneho nervového systému. Chemické látky, ako sú lieky a lieky, môžu tiež spôsobiť halucinácie. Niekedy však majú halucinácie aj úplne neškodné vysvetlenie. V niektorých prípadoch je napríklad spúšťačom chronický nedostatok spánku.

Hlavné príčiny halucinácií sú:

Vyslovený nedostatok spánku alebo úplné vyčerpanie.
Sociálna izolácia, napríklad na samotke alebo dlhodobý pobyt v prostredí s nízkym podnetom (napr. V tmavej, tichej miestnosti): Halucinácie sú prirodzenou reakciou tela na nedostatok vonkajších podnetov. Ilúzie zmyslov v meditačných cvičeniach (duchovná extáza a vízie) sa považujú za špeciálne formy.
Migréna: Niektorí pacienti s migrénou trpia optickými halucináciami, ako sú záblesky svetla, škvrny alebo vzory pred skutočnou fázou bolesti hlavy. Človek potom hovorí o migréne s aurou.
Tinnitus (zvuky v uchu): Ak ucho zvoní alebo šelestí bez externého zdroja zvuku, je prítomný tinnitus.
Očné choroby, ako je odlúčenie sietnice, poškodenie zrakového nervu alebo zrakového centra, môžu tiež spôsobiť optické halucinácie, napríklad záblesky svetla, škvrny, obrazce, svetelné škvrny alebo farby.
Vysoká horúčka: Pri vysokej horúčke sa môžu objaviť halucinácie vzrušením, nepokojom, nesústredenosťou a pod.
Dehydratácia (desikóza): Ak je veľmi silný nedostatok tekutín, môže to viesť k stavom vzrušenia, halucinácií a kŕčov.
Podchladenie: Halucinácie sú možné aj pri silnom podchladení.
Mŕtvica: Mŕtvica môže spôsobiť halucinácie, bludy, zmätenosť a zhoršenú pamäť a vedomie.
Zápal mozgu (encefalitída): Obvykle ich spôsobuje vírusová infekcia (napríklad osýpky, príušnice, herpes simplex alebo TBE). Okrem ľahostajnosti, ospalosti a zmätenosti medzi možné príznaky patrí aj agitácia, problémy so správaním a halucinácie.
Traumatické poranenie mozgu: Halucinácie a bludy sa niekedy vyskytujú ako súčasť traumatického poranenia mozgu.
Epilepsia: V niektorých prípadoch sú epileptické záchvaty sprevádzané halucináciami, ako sú halucinácie čuchu a chuti.
Demencia: Ochorenia demencie, ako je Alzheimerova choroba a vaskulárna demencia, môžu byť spojené s halucináciami a bludmi. Títo postihnutí sú tiež čoraz viac zabúdajúci a zmätení; dochádza k úzkosti a vzrušeniu, ako aj k zmenám osobnosti.
Huntingtonova choroba (Chorea): Huntingtonova choroba je dedičné, progresívne ochorenie mozgu, ktoré spôsobuje pohybové poruchy a mentálne zmeny. Možné sú aj halucinácie a bludy.
Schizofrénia: Tu sa často vyskytujú bizarné bludy a halucinácie, ako sú akustické halucinácie, pri ktorých postihnutí počujú hlasy, ktoré im dávajú rozkazy. Možné sú aj halucinácie chuti a vône, bizarné alebo erotické halucinácie.
Depresia: neznesiteľné halucinácie a / alebo bludy s depresiou a nedostatočnou schopnosťou viesť motorové vozidlo môžu byť znakmi depresie.
Zneužívanie alkoholu: Pri intoxikácii alkoholom sa môžu vyskytnúť halucinácie (najmä akustické halucinácie) a bludy. U závislých na alkohole sa môžu počas abstinencie vyvinúť aj halucinácie.
Zneužívanie návykových látok: Nelegálne drogy môžu tiež spôsobiť halucinácie a bludy. To platí najmä pre halucinogény (ako LSD, „magické huby“, mezkalín). Upokojujúce (ako konope) a stimulujúce drogy (ako amfetamíny, extáza) môžu mať tiež vysoké dávky halucinogénnych účinkov. U drogovo závislých sa môžu počas vysadenia vyvinúť aj halucinácie.
Otrava: Halucinácie a bludy v kombinácii so zreteľne rozšírenými zreničkami naznačujú otravu, napríklad smrteľným nočným tienidlom alebo tŕňovým jablkom. Časti týchto rastlín sa niekedy používajú ako halucinogénne lieky alebo ich omylom zjedia deti.
Vedľajší účinok lieku: Rôzne lieky môžu ako vedľajší účinok spôsobiť halucinácie a bludy. Týka sa to napríklad liekov proti epilepsii (antiepileptiká), Parkinsonovej choroby a alergií (antihistaminiká) a tiež liekov na profylaxiu malárie.

Halucinácie: kedy potrebujete navštíviť lekára?

Ilúzie zmyslov, ktoré sa vyskytujú napríklad pri výraznom nedostatku spánku, spravidla nevyžadujú lekársku pomoc. V opačnom prípade by ste sa v prípade halucinácií mali vždy poradiť s lekárom, aby ste objasnili možnú príčinu. To platí najmä v nasledujúcich prípadoch:

Halucinácie a bludy pri užívaní liekov: Okamžite sa poraďte s lekárom, ktorý vás lieči.
Halucinácie a bludy z požívania alkoholu alebo drog: Ak je to možné, v ten istý deň navštívte psychiatra.
Halucinácie a bludy so zreteľne širokými zreničkami: Podozrenie na otravu (napr. Tŕňovým jablkom alebo smrtiacou tienidlom)! Okamžite zavolajte pohotovostného lekára a nenechávajte osobu samu!
Často sa vyskytujúce bizarné bludy a halucinácie (ako komentovanie hlasov, zvláštne telesné pocity, bizarné správanie): Príznaky schizofrénie. Zavolajte záchrannú službu a nenechajte ich samých. Uistite sa, že zostane na svojom mieste, kým nepríde záchranka.
Halucinácie (ako malé zvieratá na koži) a bludy s úzkostným nepokojom alebo vzrušením, zmätenosť, poruchy pamäti a prípadne poruchy vedomia, potenie a chvenie: podozrenie na akútnu organickú psychózu a delírium s odobratím alkoholu, vysokou horúčkou, podchladením, mozgovou príhodou, encefalitídou atď. Zavolajte záchrannú službu a nenechajte ich samých.
Trápiace halucinácie a / alebo bludy s depresiou a nedostatočnou schopnosťou riadiť sa: Podozrenie na depresiu. Zavolajte pohotovostného lekára a nenechajte osobu samú, kým nepríde.

Halucinácie: čo robí lekár?

Lekár sa pacienta najskôr podrobne opýta na anamnézu (anamnézu). Napríklad je dôležité, kedy a ako často sa halucinácie vyskytujú a o aký typ ide. Tieto informácie pomôžu lekárovi určiť príčinu halucinácií, prípadne spolu s rôznymi testami:

Fyzická skúška je súčasťou rutiny, keď niekto príde k lekárovi s nejasnými príznakmi, ako sú halucinácie.

Rozbor vzoriek krvi sa tiež vykonáva veľmi často, najmä ak existuje podozrenie na zneužívanie alkoholu a drog, ako aj na možnú otravu.

Vyšetrenia ORL sú dôležité vtedy, keď niekto počuje neexistujúce zvuky (podozrenie na hučanie v ušiach).

Očné vyšetrenie sa má vykonať vtedy, ak za očné halucinácie môžu niektoré choroby oka alebo poškodenie zrakového nervu alebo zrakového centra.

Neurologické vyšetrenie nervových dráh môže byť informatívne, ak sú napríklad migrény, mŕtvice, epilepsia alebo encefalitída možnými príčinami halucinácií.

Elektroencefalografia (EEG) sa používa na meranie elektrických mozgových vĺn, ak má lekár podozrenie, že halucinácie sú spôsobené napríklad epilepsiou alebo encefalitídou.

Počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI) môžu byť nápomocné pri podozrení na mozgovú príhodu, encefalitídu, traumatické poranenie mozgu alebo demenciu.

Na zistenie alebo vylúčenie encefalitídy slúži vyšetrenie mozgovomiechového moku (diagnostika CSF), ktoré sa odoberá z miechy (punkcia CSF).

Ak existujú konkrétne podozrenia, naplánujú sa ďalšie špecifické vyšetrenia, napríklad genetické vyšetrenie pri podozrení na Huntingtonovu chorobu alebo špeciálne dotazníky, ak by schizofrénia mohla vyvolať halucinácie.

Halucinácie: Môžete to urobiť sami

Halucinácie sú spravidla prípadom lekára a vyžadujú liečbu základného ochorenia. Ak je však za halucinácie zodpovedný výrazný nedostatok spánku a úplné vyčerpanie, môžete niečo urobiť sami: Dobre spite a relaxujte, potom halucinácie tiež zmiznú.

Tagy: alkohol zuby anatómia