Bolesť zubov

a Sabine Schrör, lekárska novinárka

Hanna Rutkowski je nezávislou spisovateľkou lekárskeho tímu

Viac o expertoch na

Sabine Schrör je nezávislá spisovateľka lekárskeho tímu Vyštudovala obchodnú správu a vzťahy s verejnosťou v Kolíne nad Rýnom. Ako redaktorka na voľnej nohe je viac ako 15 rokov doma v rôznych priemyselných odvetviach. Zdravie je jedným z jej obľúbených predmetov.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Bolesť zubov je pre mnohých ľudí hrôza - intenzívna, pulzujúca bolesť, hrubé, začervenané líce, ťažkosti s otváraním úst. Na vine je väčšinou chorý zub - ale nie vždy. Bolesť zubov môže spôsobiť napríklad aj zápal dutín alebo srdcový infarkt. Tu sa môžete dozvedieť viac o príčinách symptómov a užitočných domácich prostriedkoch proti bolesti zubov.

Stručný prehľad

Príčiny: napr. Zubný kaz, zápal zubných koreňov, zápal ďasien, parodontitída, absces, zubná erupcia, zlomenina zuba, vypadnuté plomby, korunky a dočasné zuby, barotrauma (v dôsledku tlakových rozdielov bolestivé zubné kazy), infarkt, angosterina pectoris, zápal dutín ( zápal vedľajších nosových dutín), herpes zoster, bolesti hlavy a migrény, neuralgia trojklaného nervu, infekcie uší, cysty čeľuste, zápal spôsobený liekmi (bisfosfonáty) a ožarovanie čeľustnej kosti, zuby citlivé na bolesť.
Kedy k lekárovi Ak vás bolí zub, vždy sa poraďte s lekárom. Samoliečba iba ako opatrenie prvej pomoci.
Liečba: v závislosti od príčiny, napr. Ošetrenie zubného kazu, ošetrenie koreňov, čistenie vreciek ďasien, úľava od bolesti, liečba iných základných chorôb (infarkt, zápal prínosových dutín, atď.).
Domáce lieky na bolesť zubov: Mimoriadne opatrenia, ak nie je možná návšteva zubára: uhryznutie do klinčeka, potretie bolestivého miesta klinčekovým olejom, priloženie vlhkej handričky alebo uteráka s ľadovým obkladom na tvár, čaj z mäty piepornej, sv. • Ľubovník bodkovaný, citrónový balzam, kvintel a valerián, ústne vody so šalviovým čajom, vysoko koncentrované, vlažné opláchnutie slanou vodou.
Prevencia: dôkladná starostlivosť o ústnu dutinu (čistenie zubov dvakrát denne zubnou pastou s obsahom fluoridu, čistenie medzizubných priestorov raz denne), obmedzenie konzumácie cukru, kontrola zubov dvakrát ročne, tipy na precitlivené zuby: pri čistení zubov zuby nedrhnú a vyvíjajú malý tlak, utesňujú zubné kanáliky, korunujú zuby ako posledná možnosť.

Bolesť zubov: príčiny

Vo väčšine prípadov bolesť zubov pochádza priamo zo zubov. Niekedy sa však za tým skrývajú aj zdravotné problémy alebo choroby, ktoré postihujú iné časti tela.

Bolesť zubov zo zubných problémov

Zvlášť nasledujúce spúšťače (väčšinou v dôsledku zlej ústnej hygieny):

Zubný kaz (zubný kaz): Povrch zuba je pokrytý tenkým biofilmom (plakom), ktorý je kolonizovaný baktériami (najmä Streptococcus mutans). Tieto štiepia molekuly cukru zo zvyškov jedla na kyselinu, ktorá napáda zubnú sklovinu. Ak sa plaketa neodstraňuje pravidelne, sklovina sa pomaly ničí - vytvorí sa otvor. Okrem toho môžu zvyšky jedla a baktérie preniknúť do zuba, prípadne preniknúť do dužiny a bolestivo ho podráždiť. Postihnutý zub je obzvlášť citlivý na sladké, kyslé, studené a teplo.
Zápal koreňa: Ak sa zubný kaz nelieči alebo nelieči príliš neskoro, baktérie produkujúce kyselinu môžu vyvolať zápal zubnej drene (pulpitída) a tiež preniknúť do zubného nervu a poškodiť ho. Napučaná dužina navyše tlačí na nerv. Výsledkom sú trvalé a pulzujúce bolesti zubov. V extrémnych prípadoch nerv odumiera. Bolesť zubov potom ustúpi, ale zápal sa môže rozšíriť na špičku koreňa a čeľustnej kosti (apikálna ostitída). Potom postihnutý zub bolí, keď je tlak vyvíjaný zhora, napríklad pri žuvaní. Bolesť zubov je zriedka spôsobená bakteriálnym zápalom zubných koreňov, keď došlo k poraneniu čeľustnej kosti alebo zlyhala liečba koreňového kanálika.
Absces: Zápal koreňa zuba sa môže rozšíriť do okolitého tkaniva a čeľustnej kosti a vytvárať tam hnisavé zbierky (abscesy). Typickými znakmi sú výrazné horúce opuchy a pretrvávajúca bolesť zubov.
Zápal ďasien (gingivitída): Tento akútny alebo chronický zápal je zvyčajne spôsobený baktériami. Postihnuté ďasná sú opuchnuté a začervenané. Navyše, ďasná často krvácajú a bolia vás, keď si čistíte zuby.
Zápal parodontálneho systému (periodontitída): Medzi periodontálny systém patria ďasná, koreňový cement, periodontálna membrána a čeľustné kosti. Ak sa tieto štruktúry zapália, ďasná môžu krvácať a ďasná môžu byť opuchnuté a červené. Postupne sa sťahuje a odhaľuje bolestivé zubné krčky. Samotný zápal je tiež badateľný vo forme tupej bolesti, ktorú je ťažké lokalizovať. Parodontitída v strednodobom horizonte ničí čeľusť.
Erupcia zuba: Keď mliečne zuby prasknú u detí alebo zuby múdrosti u dospelých, môže to byť tiež bolestivé.
Zlomenina zuba: Zuby sa môžu tiež zlomiť, napríklad v dôsledku nehody alebo keď sa kousnete do niečoho tvrdého. To môže - ako pri zlomenine ruky alebo nohy - veľa
byť bolestivý.
Vyplnené výplne, korunky a provizóriá: Zubné náhrady môžu vypadnúť, napríklad pri jedle. Potom je prízemný zub vystavený zospodu a bolestivo reaguje na vonkajšie podnety, ako sú čiastočky jedla, tekutina, tlak (pri čistení zubov) a vzduch.
Barotrauma: Dutiny, napríklad v dôsledku zubného kazu alebo pod netesnými výplňami a korunkami, často bolestivo reagujú na tlakové rozdiely. Potápači sú často postihnutí a tento jav sa vyskytuje menej často vo vysokých nadmorských výškach alebo pri lietaní.
Zubné ošetrenie: škrípanie zubami na prípravu plomb alebo koruniek dráždi zubný nerv a po ošetrení môže spôsobiť dočasnú bolesť.

Bežné príčiny bolesti zubov

Bolesť zubov je zvyčajne spôsobená zápalom dužiny alebo zubného lôžka. Ako zubný kaz postupuje, zápal dužiny sa šíri do zubného lôžka alebo koreňa zuba.

Ďalšou možnou príčinou bolesti zubov sú zuby citlivé na bolesť: studený ťah vzduchu, zmrzlina ako dezert alebo zálievka do šalátu často u ľudí s bolesťou citlivými zubami vyvolá krátku, násilnú bolesť zubov (takzvaná bolesť blesku). Za ním sú väčšinou odhalené zubné krčky s nechránenými zubnými kanálkami (napr. V dôsledku paradentózy). Kyslé, sladké, studené a horké potom môžu preniknúť do zubných kanálikov do zubného nervu a podráždiť ho.

Existujú však aj ďalšie dôvody precitlivených zubov:

opotrebované žuvacie povrchy, napríklad v dôsledku trvalého nesprávneho stresu spôsobeného nočným škrípaním zubov alebo v dôsledku prirodzeného procesu starnutia
časté vystavenie kyselinám (opakovaným vracaním, napríklad v prípade bulímie, refluxnej choroby alebo častou konzumáciou ovocia, zeleniny, šalátov)
príliš veľký tlak pri čistení zubov (drhnutie)
Zubné ošetrenia ako bielenie, škrípanie zubami na prípravu plomb alebo koruniek
vrodené poruchy tvorby zubov

Ďalšie príčiny bolesti zubov

Choroby v iných častiach tela môžu byť tiež príčinou bolesti zubov:

Srdcový záchvat a angina pectoris: Typické pre obe sú silné bolesti za hrudnou kosťou, ktoré môžu vyžarovať do ľavého ramena, ľavej ruky a dolnej čeľuste. Pri takzvanom Buddenbrookovom syndróme môže chorý zub v ľavej dolnej čeľusti viesť k prehliadaniu skutočnej príčiny bolesti zubov - srdcového infarktu alebo záchvatu anginy pectoris.
Sinusitída: Horné moláry a dutiny sú blízko seba. Ak je ten posledný zapálený, zápal sa preto môže rozšíriť až ku koreňu zuba a spôsobiť bolesť.
Pásový opar (herpes zoster): Vyrážka spojená s týmto vírusovým ochorením sa môže objaviť aj na tvári a ústach, kde môže spôsobiť silnú bolesť pokožky, slizníc a zubov.
Bolesti hlavy a migrény: Niekedy bolesť hlavy sprevádza bolesť zubov. K tomu môže viesť aj migréna, ktorá sa zvyčajne vyskytuje jednostranne, pretože ktorá zvyčajne postihuje iba jednu stranu hlavy, môže spôsobiť bolesť zubov na tejto strane. Migrénu navyše často trápia fantómové bolesti zubov. Ide o bolesť, ktorá sa vyskytuje, aj keď už bol vybratý chorý zub.
Neuralgia trojklaného nervu: Trojklanný nerv je tvárový nerv, ktorý zásobuje aj zuby. Ak je zapálený, vedie to tiež k silnej bolesti zubov.
Bolesť ucha: Ochorenia uší, ako je zápal stredného ucha, často vyžarujú do čeľuste a zubov.
Cysty: Cysty v oblasti čeľuste môžu tiež spôsobiť bolesť zubov.
Lieky a ožarovanie: Zápal niektorých liekov (bisfosfonáty) a ožarovanie čeľustnej kosti sú ďalšie možné príčiny bolesti zubov.

Ako sa vlastne bolesť zubov vyvíja?

Zuby nie sú v žiadnom prípade bez života. Naopak, každý jeden zub obsahuje nielen cievy, ale aj nervové vlákna. Tie prenikajú cez otvory v čeľustnej kosti zospodu do koreňa zuba a ležia v strede dužiny. Nervové vlákna reagujú veľmi citlivo aj na tie najmenšie podnety.Ochranný plášť vyrobený z dentínu (dentínu) a zubnej skloviny obklopuje dužinu a chráni pred podráždením teplom alebo zvyškami jedla. V prípade zubných chorôb, ako je zubný kaz alebo paradentóza, je však táto prirodzená bariéra zničená, takže sa dráždivé látky môžu nerušene dostať do vnútra zuba - vzniká bolesť zubov.

Bolesť zubov: čo pomáha?

Ako je možné účinne zmierniť bolesť zubov, závisí vo veľkej miere od príčiny nepohodlia.

Zubné ošetrenie zubných problémov

V prípade zubného kazu napríklad zubár vyvrtá postihnuté oblasti a otvor uzavrie tesnou výplňou.
Ak príčina bolesti zubov spočíva v koreňoch zuba alebo v čeľustnej kosti, môže pomôcť ošetrenie koreňov. Väčšinu času už len otvorenie zuba zmierňuje bolesť, pretože sa tým znižuje tlak v tkanive. To isté platí pre hnisavé abscesy v tkanive.
V prípade zápalu ďasien sa vrecká na ďasná vyčistia. Niekedy je tiež potrebné odobrať vzorku na určenie druhu baktérií a ošetriť ju vhodnými antibiotikami.

Ak vás akútne bolí zub, môžete si ako prvú pomoc vziať úľavu od bolesti. Nepoužívajte však účinnú látku kyselinu acetylsalicylovú, pretože tá spomaľuje zrážanie krvi. Následné zubné ošetrenie potom môže viesť k zvýšenému krvácaniu. Vhodnejšie sú lieky proti bolesti s účinnou látkou paracetamol.

Prečo je zubné ošetrenie dôležité

Neliečené problémy so zubami stále spôsobujú bolesť a môžu postihnúť aj iné časti tela. Pretože baktérie, ktoré sa dostali do krvi, sa dostávajú cez zuby a môžu viesť k zriedkavému zápalu srdcových chlopní. Pri chronických ložiskách zápalu sa dlhodobo zvyšuje aj riziko cievnych chorôb. U tehotných žien riziko potratu zvyšujú niektoré baktérie, ktoré spôsobujú zápal ďasien.

Bolesť zuba si preto nechajte vždy objasniť zubným lekárom. Návšteva zubára je obzvlášť naliehavá pre:

pretrvávajúca bolesť zubov, napriek dobrej a dôkladnej starostlivosti o ústnu dutinu
Bolesť zubov, ktorá sa vyskytuje náhle v noci alebo sa zhoršuje
Nepohodlie v oblasti zubov s opuchom ďasien, opuchom úst alebo tváre, pravdepodobne sprevádzané horúčkou
často krvácajúce, začervenané ďasná
Bolesť zubov pri žuvaní

Liečba iných príčin bolesti

Ak príčina bolesti zubov nie je v ústach, je vhodné konzultovať s inými odborníkmi (lekár ORL, internista a podobne). Zubár poskytne pacientovi vhodnú radu podľa toho, kde má podozrenie na príčinu bolesti zuba.

Sprievodné symptómy môžu tiež naznačovať, ktorý odborník je zodpovedný za objasnenie symptómov (napr. Lekár ORL sprevádzajúci bolesť ucha). Tento lekár potom môže zistiť presnú príčinu bolesti a začať vhodnú liečbu (napr. Lieky proti bolesti a prípadne antibiotiká na zápal stredného ucha).

V prípade neobvykle silných bolestí zubov, ktoré postihujú celú dolnú čeľusť a nie jeden zub a sú sprevádzané nezvyčajným zvieraním v hrudníku, dýchavičnosťou alebo bolesťou v oblasti ramena, ihneď to oznámte lekárovi pohotovosti! Potom môže byť príčinou bolesti zubov srdcový infarkt.

Domáce lieky na bolesť zubov

Trápi vás bolesť zubov cez víkendy alebo sviatky - teda keď váš zubár nemá službu? Potom osvedčené domáce opravné prostriedky môžu pomôcť ako opatrenie prvej pomoci:

Klinček sa už po stáročia používa ako domáci liek na bolesť zubov. V blízkosti boľavého zuba by sa malo hrýzť na kúsky. Účinná látka eugenol, ktorú obsahuje, má anestetický účinok a v niektorých prípravkoch sa používa aj v zubnom lekárstve. Pomôcť môže aj klinčekový olej z lekárne. Buďte však opatrní: eugenol môže zabiť zubný nerv.
Umiestnenie vlhkej handričky alebo balíčka ľadu zabaleného v uteráku na tvár zmierňuje bolesť zubov obmedzením prietoku krvi do zapálenej oblasti.
Čaj vyrobený z dvoch častí mäty piepornej, štyroch dielov ľubovníka bodkovaného a medovky, ako aj trochy žeruchy a valeriány zmierňuje bolesť zubov.
Výplachy úst šalviovým čajom pôsobia protizápalovo.
Pomôcť môže aj vysoko koncentrované, vlažné opláchnutie slanou vodou. Roztok držte v ústach dve minúty, kým bolesť neustúpi.

Predchádzajte bolestiam zubov

Najúčinnejšiu ochranu pred bolesťou zubov máte vo vlastných rukách: dôkladnú starostlivosť o ústnu dutinu. Pretože pravidelné čistenie zubov správnou technikou predchádza vzniku zubného kazu, paradentóze a podobne a pomáha tak predchádzať bolestiam zubov.

Zubní lekári odporúčajú čistenie zubov najmenej dvakrát denne. Len tak odstránite z povrchu zuba plaky a zvyšky jedla, ktoré poskytujú baktériám ideálnu živnú pôdu. Nezáleží na tom, či používate elektrickú alebo ručnú zubnú kefku. Dôležitejšie je, aby ste kefou vyčistili systém, aby boli vyčistené všetky oblasti. Osvedčenou technikou čistenia zubov je napríklad Bassova metóda:

Začnite vľavo hore na vonkajšom povrchu molárov. Za týmto účelom umiestnite povrch štetín zubnej kefky zospodu šikmo na zub a ďasno.
Teraz veďte zubnú kefku, zatraste ňou a vyvíjajte malý tlak ľahkými hladkými pohybmi pozdĺž vonkajšieho povrchu každého molárneho zuba. Štetiny tiež prenikajú do priestorov medzi zubami. Týmto spôsobom odstránite nielen plak, ale aj masírujete ďasná. Stimuluje krvný obeh a chráni pred paradentózou.
Potom sa prepracujte dopredu na opačnú stranu a späť opäť zvnútra.
Potom prečešte žuvacie plochy horného radu zubov.
Potom zopakujte celý postup pre zuby v dolnej čeľusti.

Okrem čistenia zubov by ste mali používať zubnú niť alebo medzizubnú kefku raz denne aj na dôkladné vyčistenie plaku z medzizubných priestorov. Koniec koncov, najbežnejší typ kazu sa vyskytuje v tejto oblasti, ktorá je pre zubnú kefku ťažko prístupná.

Ďalšie tipy pre zdravé zuby:

Aby ste si udržali zuby zdravé, mali by ste sa čo najviac vyhýbať cukru. Baktérie tvoriace kaz sa živia glukózou, ktorú obsahuje.
Občerstvenie na sladkostiach čo najmenej zriedka medzi jedlami, aby ste neustále zásobovali ústne baktérie novým jedlom.

Vykonajte zubnú prehliadku dvakrát ročne. Váš zubár tak môže identifikovať a zastaviť vznik zubného kazu skôr, ako dôjde k bolesti zubov.

Používajte zubnú pastu s fluoridom a žuvačku na ošetrovanie zubov s xylitolom. Obe účinné látky spomaľujú rast zubného kazu a posilňujú zubnú sklovinu.

Tipy na precitlivené zuby

Ak sú odhalené citlivé zubné krčky a s nimi takzvané dentinálne tubuly, každé sústo na zuboch môže bolieť. Zvlášť studené, horúce, sladké a kyslé jedlá a nápoje často spôsobujú krátku, ale extrémne silnú bolesť. Na ochranu precitlivených zubov môžete použiť tieto tipy:

Pri čistení zubov dávajte pozor, aby ste zubnú kefku nedrhli alebo príliš nestlačili. Tak môžete zabrániť tomu, aby vaše ďasná ešte viac ustupovali.
Utesnite dentínové tubuly. Zubné pasty a výplachy úst chloridom strontnatým alebo draselnými soľami utesňujú tubuly. Vďaka tomu sú zuby menej citlivé na vonkajšie podnety. Zubár môže utesniť aj odhalené povrchy: krk zuba je chránený fluoridovým lakom alebo jemnou vrstvou tenko tečúceho plastu.
V obzvlášť závažných prípadoch alebo vrodených poruchách, pri ktorých chýba zubná sklovina, môže byť korunovanie zubov posledným opatrením proti bolesti zubov.

Ďalšie informácie

Pokyny:

Usmernenie „Profylaxia zubného kazu u trvalých zubov - základné odporúčania“ Nemeckej spoločnosti pre zubnú konzerváciu a Nemeckej spoločnosti pre zubné lekárstvo, orálnu a maxilofaciálnu medicínu

Tagy: zdravie žien zdravé pracovisko paliatívna medicína