Kolpitída

Sophie Matzik je nezávislá autorka lekárskeho tímu

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Colpitis (vaginitída) je zápal pošvy spôsobený rôznymi druhmi baktérií, plesní alebo iných patogénov. Takmer každá žena trpí kolpitídou aspoň raz v živote. Niektoré faktory, ako sú vaginálne poranenia alebo narušený hormonálny systém, zápal podporujú. Včas ošetrené, uzdraví sa v priebehu niekoľkých týždňov. Prečítajte si tu všetko, čo potrebujete vedieť o kolpitíde.

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. N76

Colpitis: popis

Colpitis (alebo vaginitída) je lekársky termín pre akútny alebo chronický vaginálny zápal. Príčinou môžu byť rôzne druhy patogénov (väčšinou baktérie), ako aj mechanické alebo chemické podráždenie (napríklad chemikáliami). Obvykle je súčasne zapálená aj vulva, t.j. vonkajšia oblasť ženských genitálií (s labia, atď.). Lekári potom hovoria o vulvovaginitíde.Colpitis je jednou z najčastejších infekcií v oblasti ženských pohlavných orgánov a môže postihnúť ženy všetkých vekových skupín.

Patogény vo vagíne obvykle nedokážu prežiť, pretože prostredie je na to príliš kyslé. Za stupeň kyslosti je zodpovedná zdravá pošvová flóra, ktorá pozostáva hlavne z baktérií mliečneho kvasenia (laktobacily). Rozbitím týchto cukrov z vaginálnych buniek na kyselinu mliečnu zaisťujú nízku hodnotu pH vo vagíne - ako ochranu pred infekciami, ako je kolpitída.

Ženský pohlavný hormón estrogén má rozhodujúci vplyv na sliznicu a kyslé prostredie vagíny. Podporuje rast a pravidelnú obnovu pošvovej výstelky. Estrogén navyše zvyšuje obsah cukru v pošve, čo spôsobuje premnoženie zdravých baktérií mliečneho kvasenia.

Dve formy kolpitídy

Lekári rozlišujú dve formy kolpitídy:

• Primárna kolpitída: Veľké množstvo patogénov vstupuje do vagíny a narúša prirodzenú vaginálnu flóru takým spôsobom, že dochádza k zápalu.
• Sekundárna kolpitída: Vaginálne prostredie je tak narušené, že izolované baktérie, ktoré spôsobujú choroby, sa množia a spôsobujú zápal.

Colpitis: príznaky

Najdôležitejším znakom vaginálnej infekcie je zvýšený výtok. Lekári to označujú ako fluoro vaginalis. Konzistencia výboja závisí od príčiny. Sivý, tenký, zapáchajúci výtok napríklad naznačuje bakteriálnu vaginózu, bežnú formu bakteriálnej vaginitídy. Ak je kolpitída spôsobená trichomonádami (jednobunkové parazity) (trichomonády colpitis), výtok je žltozelený, penivý, zapáchajúci a sprevádzaný svrbením. Infekcie Candida spôsobujú bieložltý, krémový až drobivý výtok bez zápachu a silné svrbenie.

Medzi ďalšie bežné príznaky vaginitídy patrí vaginálna bolesť a pocit pálenia. Bolesť sa môže vyskytnúť počas sexuálneho styku (dyspareunia) alebo nezávisle od mechanického podráždenia. Bolestivé močenie môže sprevádzať aj zápal pošvy.

V závislosti od príčiny dochádza aj k rôznym zmenám na sliznici v pošve, ako sú škvrnité alebo difúzne sčervenanie, papuly alebo ploché a ľahko krvácajúce vredy (vredy).

V mnohých prípadoch sa vaginálny zápal rozšíri aj na vulvu. Táto vulvovaginitída sa prejavuje sčervenaním, svrbením alebo bolesťou v oblasti stydkých pyskov.

V niektorých prípadoch kolpitída zostáva asymptomatická, to znamená bez symptómov.

Colpitis: príčiny a rizikové faktory

Kolpitídu najčastejšie spôsobujú baktérie, napríklad stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli alebo anaeróbne baktérie (t. J. Tie, ktoré sa zaobídu bez kyslíka), ako je Gardnerella vaginalis. Gonokoky - pôvodca pohlavnej choroby kvapavka (kvapavka) - sú ďalším bakteriálnym patogénom spôsobujúcim zápal pošvy.

Okrem baktérií môžu kolpitídu spôsobiť aj iné patogény, ako sú huby (huby Candida atď.), Vírusy (vírusy HPV, herpes vírusy atď.) Alebo parazity (napríklad trichomonády).

Okrem tejto vaginitídy súvisiacej s infekciou existujú aj formy vaginálnych zápalov, ktoré sú spôsobené chemikáliami alebo inými dráždivými látkami. Napríklad traumatickú kolpitídu zvyčajne spôsobujú cudzie telesá v pošve, napríklad zabudnutý tampón alebo pesar.

Atrofická kolpitída je tiež jednou z neinfekčných vaginálnych infekcií. Vyskytuje sa u žien počas menopauzy alebo po menopauze, pretože vaginálna sliznica sa už v dôsledku narastajúceho nedostatku estrogénu už celkom nevytvára. To znižuje lokálnu obranu proti patogénom. V ďalšom priebehu pôvodne neinfekčného zápalu pošvy sa mikróby, ako sú baktérie alebo huby, môžu ľahko usadiť a množiť.

Rizikové faktory pre kolpitídu

Na vzniku vaginálneho zápalu sa často podieľa široká škála rizikových faktorov. Úlohu zohráva napríklad zlá alebo prehnaná hygiena, časté partnerské zmeny a cudzie telesá v pošve. Metabolické choroby môžu tiež podporovať kolpitídu. Patrí sem napríklad diabetes mellitus, obezita a Cushingov syndróm. Nedostatok železa, nádory, operácie a genetická predispozícia môžu tiež prispieť k rozvoju kolpitídy. To isté platí pre niektoré lieky, ako sú antibiotiká, kortikosteroidy („kortizón“) a lieky proti rakovine.

Všetky tieto faktory môžu narušiť vaginálnu flóru, a tak pripraviť pôdu pre zápal pošvy. V zásade sa kolpitída môže vyvinúť aj so zdravou vaginálnou flórou.

Colpitis: vyšetrenia a diagnostika

Ak máte podozrenie na kolpitídu, váš gynekológ je tou správnou osobou, na ktorú sa môžete obrátiť. V rámci úvodného rozhovoru zhromažďuje anamnézu (anamnézu). Máte možnosť podrobne popísať svoje príznaky a sťažnosti. Lekár vám položí aj konkrétne otázky, napríklad či ste už v minulosti mali tieto príznaky alebo užívate nejaké lieky.

Po anamnéze nasleduje gynekologické vyšetrenie. Lekár si pozorne prezrie vaginálnu výstelku. Lekár rozozná zapálenú sliznicu napríklad podľa začervenania a opuchu. Občas sú na pošvovej výstelke vidieť malé vezikuly alebo vredy. Zvýšený výtok, ktorý môže byť viditeľný vo vagíne, je znakom kolpitídy.

Aby doktor dokázal identifikovať možné patogény kolpitídy, odoberie tampóny z pošvovej sliznice. Pod mikroskopom môžete na steroch vidieť, či sa napríklad vo vagíne rozšírili huby, baktérie alebo červy. Na presnejšie zistenie je niekedy potrebné laboratórne vytvoriť kultúru patogénu.

Atrofická kolpitída je často prítomná u starších žien. Obvykle nie je možné zistiť žiadne patogény.

Ak existuje podozrenie na kolpitídu, je tiež dôležité vylúčiť iné príčiny symptómov. Napríklad u starších žien s kolpitídou musí byť vždy diagnostikovaný prípadný rakovinový nádor.

Okrem toho lekár určí možné rizikové faktory pre kolpitídu, ako sú niektoré metabolické ochorenia alebo nesprávna hygienická technológia. Ak je to možné, tieto faktory by mali byť odstránené alebo aspoň znížené, aby sa znížilo riziko recidívy vagíny.

Colpitis: liečba

Liečba kolpitídy súvisiacej s infekciou závisí od patogénu alebo patogénov. Proti baktériám sa napríklad používajú antibiotiká (napríklad metronidazol) a proti hubám takzvané antimykotiká (napríklad klotrimazol). Niekedy sú predpísané aj antiseptiká (betaisodona). Pôsobia proti baktériám, hubám, vírusom a prvokom.

Účinné látky sa aplikujú topicky (napr. Vo forme čapíkov alebo krémov) alebo systémovo (obvykle ako tablety). V prípade sexuálne prenosných patogénov spôsobujúcich zápal pošvy by mal byť liečený aj partner.

Ak nie je možné zistiť, že príčinou kolpitídy sú patogény, ale vagína je zle kolonizovaná (dysbióza), používajú sa lieky (napr. S probiotikami), ktoré uvádzajú vaginálnu flóru späť do rovnováhy.

Atrofická kolpitída sa lieči hormonálnymi prípravkami - estrogénovými prípravkami, ktoré sa aplikujú lokálne alebo požitím.

Colpitis: priebeh a prognóza ochorenia

Vaginálny zápal je možné dobre liečiť včasnou a dôslednou terapiou. Obvykle sa uzdraví bez komplikácií. Niekedy sa zápal môže šíriť aj so vzostupom zárodkov. To môže viesť k zápalu krčka maternice (cervicitída), sliznice maternice (endometritída) alebo vajíčkovodov (adnexitída).

Aby sa znížilo riziko opätovného zápalu po vyliečenej kolpitíde, existujúce rizikové faktory by sa mali odstrániť alebo obmedziť. Malo by sa napríklad vyhnúť nadmernej intímnej hygiene, pretože môže narušiť pošvovú flóru. Ženy by sa preto mali vyhýbať vaginálnemu sprchovaniu a intímnej kozmetike (napríklad intímnym dezodorantom), ktoré nie sú prispôsobené kyslému vaginálnemu prostrediu. Naopak, zlá intímna hygiena tiež podporuje kolpitídu.

Colpitis v tehotenstve

Vaginálny zápal počas tehotenstva môže spôsobiť predčasný pôrod alebo prasknutie močového mechúra, čo môže viesť k potratu. Colpitis sa preto musí liečiť tehotnými ženami.

Pretože pôvodcovia vaginálnych zápalov (ako sú herpes vírusy, gonokoky alebo chlamýdie) môžu novorodenca pri prirodzenom pôrode nakaziť, u silne tehotných žien s akútnou kolpitídou sa zvyčajne robí cisársky rez.

Tagy:  nesplnené želanie mať deti liečivé bylinné domáce opravné prostriedky zdravé pracovisko