Formoterol

Benjamin Clanner-Engelshofen je nezávislý spisovateľ v lekárskom oddelení Študoval biochémiu a farmáciu v Mníchove a Cambridge / Boston (USA) a už na začiatku si všimol, že ho baví najmä rozhranie medzi medicínou a vedou. Preto pokračoval v štúdiu humánnej medicíny.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Účinná látka formoterol je beta-2 sympatomimetikum a používa sa na liečbu astmy a chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP). Formoterol účinkuje rýchlo a trvá približne dvanásť hodín. Tu si môžete prečítať všetko zaujímavé o účinku, aplikácii a vedľajších účinkoch formoterolu.

Takto funguje formoterol

Účinná látka formoterol napodobňuje v tele účinky „stresových hormónov“ adrenalínu a noradrenalínu. Telo ich uvoľňuje v stresových situáciách alebo vtedy, keď telo musí vykonávať (ako pri športe) a zabezpečiť, aby potrebné orgány boli optimálne zásobené kyslíkom a živinami: srdce bije rýchlejšie, stúpa krvný tlak, rozširujú sa priedušky , Svaly sú lepšie zásobené krvou. Súčasne sa obmedzia procesy náročné na energiu, ako je trávenie.

Pretože sa účinná látka formoterol absorbuje vdýchnutím, funguje predovšetkým v pľúcach, kde rozširuje priedušky, čo má zaistiť lepšiu výmenu plynov. Toto je obzvlášť dôležité, ak sú priedušky trvale zúžené alebo majú tendenciu sa zužovať v dôsledku zápalových alebo všeobecných patologických procesov (ako pri CHOCHP a astme).

Absorpcia, rozpad a vylučovanie formoterolu

Pri vdýchnutí sa časť účinnej látky formoterolu dostane do pľúc, zatiaľ čo väčšina sa prilepí na sliznicu úst a hrdla a prehltne sa. Formoterol sa dostáva do krvného obehu pľúcami aj črevami a časť (opäť) sa dostane do pľúc. Po vdýchnutí sa najvyššie krvné hladiny merajú po piatich minútach, po požití do pol hodiny až hodiny. Formoterol účinkuje rýchlo, asi po 30 sekundách a trvá asi dvanásť hodín.

Formoterol sa do značnej miery rozkladá v pečeni a potom sa vylučuje obličkami. Malá časť (menej ako desať percent) sa eliminuje v nezmenenej forme. K vylučovaniu dochádza veľmi rýchlo pri vysokých hladinách krvi - polovica účinnej látky sa vylúči do dvoch až troch hodín. Pri nízkych hladinách krvi sa to stane pomalšie: polovica z účinnej látky opustí telo až 14 hodín.

Kedy sa používa formoterol?

Účinná látka formoterol sa používa na:

  • Liečba stredne ťažkej až ťažkej astmy (v kombinácii s „kortizónom“ - glukokortikoidom)
  • Liečba chronickej bronchitídy

Formoterol sa používa hlavne ako dlhodobá prevencia-buď nepretržite, ako pri chronických ochoreniach, alebo vo fázach, ako pri sezónnej astme súvisiacej s alergiou. Pretože liek účinkuje asi dvanásť hodín, používa sa spravidla dvakrát denne.

V kombinácii s kortizónom (budezonidom) však novšie štúdie ukázali, že formoterol je veľmi účinný aj ako úľavový liek na miernu astmu. Pokyny odporúčajú túto fixnú kombináciu ako úľavový liek pre astmatikov, aj keď ich dlhodobá terapia pozostáva z týchto aktívnych zložiek.

Takto sa používa formoterol

Formoterol sa používa vdýchnutím, pretože tým sa dosahuje najvyššia koncentrácia účinných látok v pľúcach. Používa sa ako tlakový plynový inhalátor (klasický sprej na astmu) alebo vo forme kapsúl s práškom na vdýchnutie (s vhodným inhalátorom). Kapsuly sa jednotlivo vkladajú do inhalátora a prepichnú. Prášok je potom pri vdýchnutí transportovaný do pľúc nasávaním vzduchu.

Jedna dávka (sprej alebo inhalačná kapsula) obsahuje štyri a pol až dvanásť mikrogramov formoterolu a podáva sa dvakrát denne. V závažných prípadoch je možné dávku zdvojnásobiť, čo zodpovedá maximálnej dennej dávke 48 mikrogramov formoterolu.

Aké vedľajšie účinky má formoterol?

Vedľajšie účinky liečby formoterolom sa zvyčajne vyskytujú častejšie na začiatku terapie a potom sa priebežne zlepšujú. Ak príznaky pretrvávajú, je potrebné skontrolovať, či sa vdýchnutie vykonáva správne.

Vedľajšie účinky formoterolu ako bolesť hlavy, chvenie, búšenie srdca a dýchavičnosť sa vyskytujú u jedného z desiatich až sto liečených ľudí.

Občas (u jedného zo sto až tisíc pacientov) nežiaduce účinky lieku, ako sú nepokoj, nepokoj, poruchy spánku, úzkosť, nervozita, zrýchlený tep, podráždenie orofaryngu, svalové kŕče a bolesť a ďalšie zúženie priedušiek - v tomto prípade v prípade, že by sa malo okamžite zastaviť používanie formoterolu a zavolať lekára.

Ak prípravok obsahuje aj glukokortikoid (hovorovo sa mu hovorí „kortizón“), ako je to pri liečbe astmy zvykom, treba po vdýchnutí niečo zjesť alebo vypiť, aby sa vypláchli ústa - v opačnom prípade môže dôjsť k hubovým infekciám v ústach.

Čo je potrebné vziať do úvahy pri použití formoterolu?

Ak sa počas liečby formoterolom užívajú iné sympatomimetiká („stimulujúce“ účinné látky, ako napríklad efedrín), vedľajšie účinky sa môžu zvýšiť.

Súčasný príjem formoterolu a dehydratačných činidiel (diuretiká, ako je hydrochlorotiazid / HCT, furosemid), steroidov a xantínov (napr. Kofeín, teofylín) môže viesť k nízkym hladinám draslíka v krvi (hypokaliémia).

Iné lieky, ktoré ovplyvňujú srdcový rytmus a najmä predlžujú takzvaný QT segment, môžu v kombinácii s formoterolom viesť k závažnej srdcovej arytmii. Medzi príklady patria antibiotiká (napr. Erytromycín), antialergické lieky (terfenadín, astemizol, fenotiazín), niektoré antidepresíva (tricyklické antidepresíva) a dokonca aj antiarytmiká (chinidín, prokainamid).

Účinok formoterolu môže byť oslabený alebo zrušený, ak je kombinovaný s beta blokátormi (účinné látky, ktoré znižujú srdcový tep a tým aj krvný tlak), tiež vo forme očných kvapiek (na liečbu glaukómu).

Formoterol by sa nemal používať počas tehotenstva a dojčenia, ak sa tomu dá vyhnúť. Môže sa však použiť v naliehavých prípadoch, keď lekár starostlivo zváži prínos a riziko.

Liečba formoterolom je schválená pre deti a dospievajúcich vo veku šesť rokov a viac.

Ako získať lieky formoterol

Prípravky s účinnou látkou formoterol vyžadujú iba lekársky predpis a predpis.

Odkedy je známy formoterol?

Vedci Bullowa a Kaplan už v roku 1903 zistili, že adrenalín rozširuje priedušky a pomáha pri akútnych astmatických záchvatoch. Neskôr boli urobené pokusy optimalizovať krátke trvanie účinku a množstvo vedľajších účinkov adrenalínu zmenou jeho chemickej štruktúry. Formoterol bol prvýkrát vyrobený v roku 1977; Jeho plný potenciál bol však objavený až v roku 1986. V roku 1997 prišiel Formoterol na trh v Nemecku.

Tagy:  zdravie mužov starostlivosť o kožu nemocnica 

Zaujímavé Články

add