Bolesť ramena

a Carola Felchner, vedecká novinárka

Martina Feichter vyštudovala biológiu na voliteľnej lekárni v Innsbrucku a taktiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ už nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju dodnes uchvátili. Vyučila sa ako novinárka na Axel Springer Academy v Hamburgu a pre pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

Viac o expertoch na

Carola Felchner je nezávislá spisovateľka v lekárskom oddelení a certifikovaná poradkyňa pre školenia a výživu. Predtým, ako sa v roku 2015 stala nezávislou novinárkou, pracovala pre rôzne odborné časopisy a online portály. Pred nástupom na stáž študovala prekladateľstvo a tlmočníctvo v Kemptene a Mníchove.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Bolesť ramena sa vyskytuje takmer vo všetkých vekových skupinách a u oboch pohlaví. Niekedy je bolesť ramena akútna, napríklad počas cvičenia alebo po zdvíhaní ťažkého bremena. Iní ľudia trpia chronickými bolesťami ramien, napríklad v dôsledku opotrebovania kĺbov. Bez ohľadu na príčinu môže mať bolesť ramena významný vplyv na každodenný život. Prečítajte si tu všetko, čo potrebujete vedieť o príčinách a liečbe bolestí ramena.

Stručný prehľad

Popis: akútna alebo chronická bolesť v oblasti ramena, prípadne s ďalšími príznakmi, ako je obmedzená pohyblivosť ramena a paže
Príčiny: napr. Zápal šliach alebo poranenie, burzitída, chronické svalové napätie, zlomenina kosti, poškodenie nervov, nárazový syndróm, opotrebovanie kĺbov (osteoartritída), zmrznuté rameno, reumatické ochorenia, fibromyalgia, syndróm karpálneho tunela, neuroborrelioza, pásový opar, žlčová kolika, srdcové choroby
Diagnostika: Zhromažďovanie anamnézy v rozhovore medzi lekárom a pacientom, telesné a ortopedické vyšetrenia, prípadne ďalšie vyšetrenia (neurologické vyšetrenie, krvné testy, punkcia kĺbu, ultrazvuk, zobrazovanie magnetickou rezonanciou, počítačová tomografia)
Terapia: v závislosti od závažnosti a príčiny symptómov, napr. Lieky proti bolesti, fyzioterapia, ošetrenie chladom / teplom, alternatívne liečebné metódy (ako akupunktúra, liečivé rastliny), cielený tréning oblasti ramena, chirurgický zákrok

Bolesť ramena: popis

Bolesť ramena je nepohodlie v oblasti ramien, ktoré niekedy vyžaruje do hornej časti ramena alebo krku. Lekári rozlišujú akútnu a chronickú bolesť ramena:

Akútna bolesť ramena sa objaví náhle, napríklad po nehode alebo páde na rameno alebo ruku. Dôvodom je napríklad natrhnutie šľachy bicepsu, vykĺbené rameno alebo zlomená ruka.
Chronická bolesť ramena sa vyvíja pomaly a môže byť veľmi pretrvávajúca. Spôsobuje ich napríklad opotrebovanie kĺbov (artróza), skĺznutie platničky v krčnej chrbtici alebo zmrznuté rameno.

Bolesť ramena je viditeľná rôznymi spôsobmi - príznaky sa líšia v závislosti od príčiny. Ak postihnutí roztiahnu ruky alebo ich zdvihnú nabok, môže to byť bolestivé. Často je tiež bolesť pri ležaní, takže pre postihnutých pacientov je niekedy ťažké nájsť si pohodlnú a bezbolestnú polohu na spanie. V niektorých prípadoch bolesti ramena je pohyblivosť ramenného kĺbu znateľne obmedzená, kĺb stuhnutý („zmrznuté rameno“).

Tu môže nastať bolesť ramena

Bolesť ramena môže mať mnoho príčin. Bolesť vo väčšine prípadov nespôsobuje samotný ramenný kĺb, ale poranenia alebo choroby svalov, šliach alebo burzy okolo kĺbu.

Bolesť ramena: príčiny a možné choroby

Asi v 85 percentách prípadov nie je príčina bolesti v ramene v samotnom ramennom kĺbe, ale v oblasti blízko kĺbu (periartikulárna príčina). Napríklad slabé svaly alebo nesprávne vyrovnanie, ako aj poškodenie svalov, šliach, kĺbových puzdier a / alebo synoviálnej tekutiny spôsobené zranením alebo chorobou, môžu spôsobiť bolesť ramena. Okrem toho môžu byť s bolesťou ramena spojené aj choroby vnútorných orgánov (žlčové kamene, infarkt a podobne) alebo reumatické ochorenia.

Celkovo sú bežnými príčinami bolesti ramena nasledujúce choroby a poranenia:

Chronické svalové napätie: Za bolesť ramien môže často chronické napätie v oblasti svalov krku a ramien. Väčšinou postihuje ľudí v sedavom povolaní, ktorí veľa pracujú s predklonenou hlavou a hornou časťou tela (napríklad pri počítači). U ľudí, ktorí sú všeobecne náchylní na kŕče, tenzné bolesti hlavy alebo depresiu, sa často objavuje aj bolesť krku a ramien spojená s napätím.
Kĺbové opotrebovanie: V prípade artrózy ramenného kĺbu (omartróza) sa chrupavková vrstva na kĺbových plochách, ktorá zaisťuje plynulú pohyblivosť ramenného kĺbu, opotrebováva čoraz viac. Dôsledkom je zvyšujúca sa bolesť ramena pri pohybe ramenom, ako aj obmedzená pohyblivosť v priebehu rokov. Príznaky sú najnápadnejšie, keď je paže otočená von alebo zdvihnutá na úroveň ramien (alebo vyššie). Možnými príčinami omartrózy sú opotrebovanie súvisiace s vekom, poruchy krvného obehu v oblasti humeru, natrhnutie manžety rotátora, častá dislokácia ramena alebo reumatoidná artritída. Ak nie je možné nájsť príčinu bolestivého opotrebovania kĺbov, lekári hovoria o idiopatickej (= neznámej príčine) artróze ramenného kĺbu.
Syndróm zúženia (nárazový syndróm): Pod syndrómom zúženia alebo nárazového ramena sa rozumejú funkčné poruchy ramena v dôsledku zúženia medzi strechou ramena a ramennej kosti: V dôsledku podráždenia, kalcifikácie alebo opotrebovania šliach a burzy priestor v ramennom kĺbe sa príliš zúži, takže hlava ramennej kosti zasiahne strechu ramena a šľacha je v kĺbe doslova zovretá. Výsledkom sú bolesti ramien, najmä pri cvičení.

Ak je ruka zdvihnutá do strany alebo dozadu (napríklad aby ste niečo vytiahli zo zadného vrecka), bolesť ramena môže byť dokonca veľmi silná. Obvykle ich cítiť na vonkajšej strane nadlaktia. Neskôr môžete v noci pociťovať bolesť ramena.

Príčinou nárazového syndrómu je zvyčajne dlhodobý stres na ramene, napríklad u športovcov, ktorí rukami veľa pohybujú nad hlavou, ako sú hádzanári, volejbalisti a plavci („rameno športovca“). Dokonca aj ľudia, ktorí v práci často musia zdvihnúť ruky nad hlavu (napríklad maliari, mechanici lietadiel), často trpia bolesťou ramena v dôsledku nárazového syndrómu.
Zápal burzitídy ramena (subakromiálna burzitída): Zápal ramennej burzy môže tiež viesť k bolestiam ramena a obmedzenému pohybu ramenného kĺbu. Obvykle sa vyvíja ako súčasť nárazového syndrómu.
Pretrhnutie rotátorovej manžety (pretrhnutie rotátorovej manžety): Rotátorová manžeta je silný „plášť“ svalov a šliach, ktorý drží hlavu ramennej kosti v ramennej jamke a zároveň umožňuje pohyby paží všetkými smermi (rotácia). Jedna alebo viac šliach rotátorovej manžety sa môže čiastočne alebo úplne roztrhnúť, čo má za následok náhlu bolesť ramena.

Natrhnutie manžety rotátora je zvyčajne konečným štádiom nárazového syndrómu. Šľachy sú už zúžením v kĺbe poškodené, než sa roztrhnú. Akútne pretrhnutie rotátorovej manžety bez predchádzajúceho poškodenia šliach je naopak zriedkavé, ale môže sa stať napríklad vtedy, ak spadnete na vystretú ruku.
Vykĺbený ramenný kĺb (vykĺbenie ramena): Po páde na (vystretú) ruku alebo údere do ramena môže ramenná kosť „vyskočiť“ z jamky. Takto vykĺbené rameno môže byť zodpovedné aj za bolesť ramena a obmedzenú pohyblivosť ramena a paže.

Pri prvom vykĺbení ramena môže dôjsť k poraneniu väzov alebo kostných štruktúr v oblasti kĺbu. To môže viesť k novej dislokácii ramien znova a neskôr aj pri relatívne nízkom zaťažení. Existujú tiež ľudia, ktorých ramenné kĺby sú všeobecne nestabilné a ktorí pri každodenných pohyboch (zvyčajná dislokácia ramena) vyskočia z kĺbovej jamky. To sa dá rozpoznať podľa náhleho výstrelu bolesti ramena. Bez ohľadu na dôvod častých dislokácií ramien - podporuje artrózu ramena.
Zlomenina nadlaktia a zlomenina kľúčnej kosti: Bolesť ramena a bolestivé pohybové obmedzenia ramena môžu byť tiež spôsobené zlomeninou nadlaktia v blízkosti ramena (zlomenina proximálneho humeru) alebo zlomeninou kľúčnej kosti (zlomenina kľúčnej kosti). Zlomenina nadlaktia je zvyčajne dôsledkom pádu na natiahnutú ruku alebo lakeť. Zlomená kľúčna kosť sa môže stať aj pri páde na vystretú ruku alebo pri páde na rameno.
Krvácanie do kĺbov: Pád alebo úder do ramena alebo (natiahnutej) ruky môže tiež viesť k krvácaniu do ramenného kĺbu, najmä u ľudí s poruchami krvácania. Medzi príznaky patrí bolesť ramena a obmedzená pohyblivosť ramena a paže.
Natrhnutie šľachy bicepsu: V prípade náhlej, prudkej bolesti na vonkajšej strane ramena môže byť dôvodom prasknutie bicepsovej šľachy - t.j. natrhnutie jednej z bicepsových šliach, ktoré prichytávajú sval flexora paže v oblasti ramien. Medzi ďalšie príznaky roztrhnutia šľachy bicepsu patrí vydutie nad lakťom a slabosť v paži, keď sa ho pokúšate ohnúť.
Zamrznuté rameno: Tu zmenšená kapsula ramenného kĺbu bolestivo obmedzuje pohyblivosť ramena - rameno je takpovediac „zamrznuté“. Celé sa to vyvíja pomaly v niekoľkých fázach. Vo väčšine prípadov dochádza k zamrznutiu ramena v dôsledku iného ochorenia alebo poranenia ramena (ako je artróza ramena, zvápenatené rameno, natrhnutie manžety rotátora alebo vykĺbenie ramena). Primárne zmrazené rameno, ktorého príčina zostáva neznáma, je vzácnejšie ako toto sekundárne zmrazené rameno. Ochorenie sa vyskytuje hlavne u žien vo veku 40 až 60 rokov. Zvýšené riziko zamrznutia ramena je aj u diabetikov.
Vápenaté rameno (Tendinosis calcarea): Tu sa vápenaté kryštály ukladajú na šľachy rotátorovej manžety (pravdepodobne v dôsledku zníženého prietoku krvi). Vápenaté usadeniny spôsobujú bolesť ramien pri pohybe paží, najmä pri pohybe nad hlavou. Ak sa do burzy ramenného kĺbu uložia aj kryštály vápna, bolesť ramena sa ešte zhorší a pohyby paží sa ešte viac obmedzia. Vápenaté rameno sa vyvíja prednostne vo veku 30 až 50 rokov.
Polymyalgia rheumatica (PMR): Toto zápalové reumatické ochorenie spôsobuje bolesť svalov, najmä v oblasti ramenných a panvových pletencov. Charakteristické sú bolesti ramien, ktoré sa zvyšujú s pohybom a sú obzvlášť výrazné ráno. Možné sú aj bolesti krku, zadku a stehien. Polymyalgia rheumatica sa vyskytuje predovšetkým vo veku nad 60 rokov a obzvlášť u žien.
Bakteriálny zápal ramenného kĺbu (bakteriálna omartritída): Je spôsobený baktériami, ktoré sa dostali do kĺbu krvou alebo ho priamo infikovali, napríklad ako súčasť kĺbovej punkcie (odstránenie synoviálnej tekutiny pomocou ihly). Príznaky bakteriálneho zápalu ramenného kĺbu sa rýchlo zvyšujú, silná bolesť ramena a horúčka. V oblasti ramenného kĺbu môže dôjsť aj k opuchu a / alebo začervenaniu.
Fibromyalgia: Fibromyalgia je väčšinou chronická bolestivá porucha, ktorá je spojená s pretrvávajúcou bolesťou v mnohých častiach tela (napr. Bolesť ramena, krku, chrbta a nôh). Často sú aj poruchy spánku, únava, depresívna nálada a bolesti hlavy či migrény. Fibromyalgický syndróm je pomerne častý, predovšetkým u žien.
Syndróm ramenného ramena (cervikobrachiálny syndróm): Pri syndróme ramenného ramena dochádza k bolesti krku a ramien, ktoré môžu vyžarovať do ramena, rúk, prstov a zadnej časti hlavy. Vzhľadom na bolesť sa hlavou dá hýbať len obmedzene. Príznaky majú pôvod v strednej a dolnej časti krčnej chrbtice, aj keď presná príčina môže byť veľmi odlišná.

Možné je bolestivé svalové napätie na krku, napríklad v dôsledku častej práce na stole alebo psychického stresu, herniovaných kotúčov v krčnej chrbtici, vrodených malformácií stavcov, zlomenín stavcov, bakteriálnych infekcií chrbtice, osteoporózy a nádorov na chrbtici.
Tendonitída: Keď sa šľachy v oblasti ramien opotrebujú, môže sa vyvinúť chronický zápal. Pri pohybe to potom bolí v oblasti ramien - lokálne po stranách a hore aj na ramennej kosti.
Herniovaný kotúč v krčnej chrbtici: Náhla streľba, elektrizujúca bolesť v ramene, nadlaktí a krku svedčí o herniovanom disku v dolnej časti krčnej chrbtice. Bolesť navyše často vyžaruje do jednotlivých prstov a zvyšuje sa pri otáčaní hlavy.
Syndróm kompresie ramenného pletenca (syndróm hrudného vývodu): Termín zahŕňa rôzne zriedkavé symptómy v oblasti ramien. Všetky majú spoločné to, že sú vyvolané zúžením cievno-nervovej šnúry vedúcej k ramenu v hornej časti hrudníka. Dôsledkom sú striedavé bolesti ramien, mravčenie a znecitlivenie na vonkajšej strane ramena.
Syndróm karpálneho tunela: Pri syndróme karpálneho tunela je poškodený nerv strednej ruky (stredný nerv) v oblasti karpálneho tunela. Karpálny tunel je úzky priechod na zápästí, ktorý je tvorený predlaktím a zápästnými kosťami a väzmi. V ňom prebieha stredný ramenný nerv a ohýbacie šľachy prstov.

Poškodenie nervu spôsobuje bolesť, znecitlivenie alebo mravčenie v prvých troch prstoch (niekedy aj v prstenníku). Príznaky sa spočiatku prejavujú iba v noci a skoro ráno, neskôr aj cez deň. Bolesť môže vyžarovať aj do predlaktia a ramena. Vo väčšine prípadov zostáva príčina syndrómu karpálneho tunela nevysvetlená. Ochorenie sa vyskytuje predovšetkým u žien stredného veku.
Neuroborelióza: Borelióza (Lyme choroba) je bakteriálny zápal kĺbov. Spúšťajú ho baktérie (Borrelia burgdorferi), ktoré na človeka prenášajú kliešte. Ochorenie sa môže rozšíriť aj do nervového systému a nazýva sa potom neuroborelióza. U ľudí sa niekedy objavuje bolesť ramena.
Pásový opar: Táto bolestivá vyrážka je spôsobená rovnakým vírusom ako kiahne, vírus variella zoster. Obvykle sa tiahne v páse a na jednej strane kmeňa od chrbtice dopredu. Okrem silných bolestí chrbta môže pásový opar spôsobiť aj bolesť ramena.
Infarkt: Ak sa bolesť náhle vyskytne v ľavom ramene a za hrudnou kosťou, príčinou môže byť infarkt. Platí to najmä vtedy, ak sa u pacienta vyvinie tiež napätie v hrudníku, dýchavičnosť a strach zo smrti. Tieto príznaky však môžu mať aj iné príčiny, ako napríklad zvieranie na hrudníku (angina pectoris) alebo panický záchvat. V každom prípade je vhodné ihneď navštíviť lekára!
Biliárna kolika: Ak sa bolesť ramena vyskytuje vpravo a ak sa u dotknutej osoby objaví opuch a dekongestívna bolesť koliky v hornej a strednej časti brucha, pravdepodobne ide o žlčovú koliku. Príčinou je buď zápal žlčníka, alebo žlčový kameň uviaznutý v potrubí medzi žlčníkom a tenkým črevom. Ak máte podozrenie na žlčovú koliku, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom!
Embólia v pľúcach: Pri pľúcnej embólii je krvná cieva v pľúcach zablokovaná vyplavenou krvnou zrazeninou. Príznaky závisia od toho, ako veľká je upchatá cieva. Možné sú napríklad bolesti na hrudníku, ktoré vyžarujú do ramena alebo žalúdka, dýchavičnosť alebo zrýchlené dýchanie, kašeľ (prípadne vykašliavanie krvi), rachotivé zvuky pri dýchaní, potenie, búšenie srdca, strach, závraty alebo mdloby.
Pľúcny nádor (Pancoast Tumor): Pancoast Tumor je zriedkavá forma rakoviny pľúc, ktorá sa vyvíja na konci pľúc. Okrem bolestí chrbta môže spôsobiť aj bolesť ramena.

Bolesť ramena: kedy by ste mali navštíviť lekára?

Návšteva lekára sa odporúča v nasledujúcich prípadoch bolesti ramena:

veľmi silná bolesť ramena
pretrvávajúca bolesť ramena
opakujúca sa bolesť ramena
Bolesť ramena po páde na rameno alebo ruku alebo po nehode
výrazné obmedzenie pohybu ramena a paže
Bolesť je vyžarovaná do iných častí tela, ako je krk alebo paže
Sprievodné príznaky ako necitlivosť alebo mravčenie

Lekár by mal byť upozornený čo najskôr v nasledujúcich situáciách:

veľmi silná, zvlnená bolesť v pravom ramene a pravom hornom bruchu, často sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním (podozrenie na žlčovú koliku)
silná bolesť v pravom ramene a pravom hornom bruchu s horúčkou a zimnicou (podozrenie na zápal žlčníka)
Náhla bolesť ramena na ľavej strane a bolesť za hrudnou kosťou, napätie v hrudníku, dýchavičnosť, strach zo smrti, často závraty a / alebo nevoľnosť (podozrenie na srdcový infarkt alebo angínu pectoris)
Náhla bolesť hrudníka vyžarujúca do ramena, pravdepodobne sprevádzaná príznakmi, ako je dýchavičnosť alebo zrýchlené dýchanie, zrýchlený tep, potenie, kašeľ alebo vykašliavanie krvi, závraty, mdloby (podozrenie na pľúcnu embóliu)

Bolesť ramena: diagnostika

V prípade bolesti ramena sa vás lekár najskôr podrobne opýta na vašu anamnézu (anamnézu). Je napríklad dôležité, kedy a ako často sa bolesť v ramene vyskytuje, či je viditeľná iba pri pohybe ramena alebo ramena alebo dokonca v pokoji a či okrem bolesti ramena existujú aj iné sťažnosti, ako napríklad strata sily v ramene alebo objaví sa necitlivosť v prstoch.

Nasleduje fyzické vyšetrenie (klinické funkčné testy, prehmatanie spúšťacích bodov, šliach a kĺbov, pohybový test). Na základe anamnézy a fyzického vyšetrenia môže lekár spravidla urobiť predpoklady o možnej príčine bolesti ramena. Ďalšie vyšetrovania prinášajú jasnosť:

Ortopedické vyšetrenie: Je štandardné pre bolesti ramien a môže poskytnúť informácie napríklad o artróze ramenného kĺbu, impingementovom syndróme, zvápenatenom ramene, fibromyalgii a zlomených kostiach (zlomenina kľúčnej kosti alebo zlomeniny ramena).
Neurologické vyšetrenie: Tu sa kontroluje funkčný a vodivý stav nervových dráh, ak bolesť v ramene môže spôsobiť herniovaný kotúč v krčnej chrbtici.
Krvné testy: Ak by za bolesťou ramena mohla byť neuroborelióza alebo pásový opar, vo vzorke krvi od pacienta sa dajú vyšetriť protilátky proti patogénu spôsobujúcemu ochorenie. Pri podozrení na infarkt sa vo vzorke krvi určia srdcové enzýmy. Poruchy koagulácie ako možnú príčinu krvácania v kĺboch je možné určiť aj pomocou rozboru krvi.
Röntgenové vyšetrenie: Röntgenové lúče sa robia, ak je spustená bolesť ramena, napríklad kalcifikované rameno, polymyalgia rheumatica. je možná zlomenina kosti alebo vykĺbený ramenný kĺb.
Ultrazvukové vyšetrenie: Pomocou ultrazvuku (sonografia) možno napríklad identifikovať príčinu bolestí ramena ako zmrazené rameno, prasknutie šľachy bicepsu, zápal žlčníka a žlčové kamene.
Punkcia kĺbu: Ak má lekár podozrenie na bakteriálny zápal ramenného kĺbu, tenkou ihlou (kĺbová punkcia) odoberie vzorku synoviálnej tekutiny, aby sa vytvorila bakteriálna kultúra. Ak sa zo synoviálnej tekutiny dajú skutočne pestovať baktérie, potvrdzuje to podozrenie lekára.
Lumbálna punkcia: Ak je príčinou bolestí ramena neuroborrelóza, odoberie sa z bedrovej chrbtice tenkou ihlou vzorka mozgovomiechového moku (moku). V laboratóriu sa vzorka vyšetruje na prítomnosť borelií - patogénu, ktorý spôsobuje neuroboreliózu.
Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI): Zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo magnetická rezonancia je indikované vtedy, keď bolesť ramena môže byť spôsobená syndrómom nárazu ramena, opotrebovaním kĺbov, natrhnutím manžety rotátora alebo syndrómom kompresie ramenného pletenca.
Počítačová tomografia (CT): Ak je príčinou bolesti ramena napríklad pľúcny nádor (Pancoastov nádor), pľúcna embólia, syndróm ramenného ramena alebo herniovaný kotúč v krčnej chrbtici, dá sa to objasniť pomocou počítačovej tomografie .
Elektrokardiogram (EKG): Záznam elektrickej aktivity srdca odhaľuje, či bolesť v ramene mohol spôsobiť infarkt.
Vyšetrenie srdcového katétra: Vyšetrenie srdcového katétra sa tiež vždy vykonáva pri bolestiach ramena, ak môže byť spúšťačom srdcového infarktu.
Lungoskopia: Pri tomto vyšetrení, známom tiež ako bronchoskopia, sa malá kamera pripevnená k špičke tenkej trubice alebo kovovej trubice vloží ústami alebo nosom do priedušnice a jej hlavných vetiev (hlavné priedušky). To umožňuje lekárovi vyšetriť tieto dýchacie cesty zvnútra. To sa robí hlavne vtedy, ak existuje podozrenie na nádor pľúc.

Bolesť ramena: terapia a cvičenia

Liečba bolesti ramena závisí od typu a rozsahu nepohodlia.

Liečba lekárom a fyzioterapeutom

Ak je za bolesťou ramena poranenie alebo choroba, lekár to primerane ošetrí. Napríklad pomocou pákovej techniky narovná vykĺbený ramenný kĺb (dislokácia ramena) a potom ho na nejaký čas znehybní v obväze. Potom si rameno pomaly zvykne na pohyb pomocou fyzioterapeutických cvičení.

V niektorých prípadoch nie je možné liečiť príčinu bolesti ramena: Opotrebenie ramenného kĺbu (omartróza) nemožno vrátiť späť. Ale aspoň jeden sa môže pokúsiť zmierniť bolesť ramena konzervatívnymi opatreniami. Pacienti s artrózou ramena dostávajú lieky proti zápalu a bolesti (napríklad vo forme tabliet alebo ako injekcie do ramenného kĺbu). Fyzioterapia (fyzioterapia, tepelné aplikácie atď.) Môže mať tiež účinok zmierňujúci bolesť.

Vo veľmi závažných prípadoch, t.j. silnej bolesti ramena v dôsledku pokročilej artrózy, je možné použiť umelý ramenný kĺb.

Vo všeobecnosti existujú nasledujúce možnosti terapie v závislosti od príčiny a závažnosti bolesti ramena:

lieky proti bolesti alebo protizápalové lieky
Znehybniť
Fyzioterapia (fyzioterapia, liečba teplom / chladom atď.)
alternatívne liečebné metódy
chirurgické zákroky (napr. zošitie roztrhnutých šliach, nastavenie komplikovanej zlomeniny ramennej kosti, zavedenie umelého ramenného kĺbu)
alternatívne / doplnkové liečebné metódy (ako je akupunktúra)

Môžete to urobiť sami

Chlad / teplo: V prípade akútnych alebo náhle sa zhoršujúcich bolestí ramien (napr. V dôsledku burzitídy, pretrhnutia šľachy bicepsu, prasknutia šľachy rotátora alebo zvápenateného ramena) je chlad všeobecne prospešný - napríklad vo forme ľadu, studených zábalov alebo vlhka, chladné obklady. V prípade chronických bolestí ramien je naopak teplo zvyčajne vnímané ako príjemnejšie.
Ergonomické pracovisko: dôležité, ak je bolesť ramena spôsobená svalovým napätím z častej práce na stole. Pretože ergonomické pracovisko zabraňuje nerovnomernému namáhaniu svalov v ramene, krku a chrbte a tým bolestivému svalovému napätiu. Dávajte pozor na správnu výšku stolu a stoličky, správnu vzdialenosť od klávesnice a opierok dlaní pred klávesnicou.
Akupunktúra, baňkovanie a čo.: Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) výslovne odporúča akupunktúru pre syndróm ramena a ramena. Masáže, cuppingové a arnikové masti môžu postihnutým tiež zmierniť bolesť v ramene.
Cielený tréning: Aby sa predišlo bolestivému „ramenu športovca“, komplexnému chronickému preťaženiu, svaly ramena by mali byť cielene a rovnomerne budované a svaly a väzy v zadnej časti ramena by sa mali pravidelne napínať. Športový lekár alebo skúsený tréner vám ukáže vhodné cvičenia.

Naťahovacie cvičenia pre oblasť zadných ramien v kombinácii s fyzioterapiou sú vhodné aj vtedy, ak už niekto trpí „ramenom športovca“: často sa dajú použiť na zmiernenie stredne silnej bolesti ramena (ak je bolesť ramena závažnejšia, bude operovaný) ). Aby sa zabránilo opakovaniu symptómov, odporúčajú sa pravidelné cvičenia pohybu ramena.

V prípade chronických bolestí ramien (napríklad v dôsledku artrózy alebo zvápenateného ramena) si postihnutí často zvyknú na uvoľňujúce držanie tela, ktoré postupom času skracuje ramenné svaly. Aby ste tomu zabránili, svaly by ste mali pravidelne napínať. Nechajte športového lekára alebo telesného terapeuta, aby vám ukázal vhodné strečingové cvičenia pre oblasť ramien.

Vo všeobecnosti sa pri chronických bolestiach ramien odporúčajú pravidelné opatrenia na zlepšenie pohyblivosti ramien a posilnenie svalov v oblasti ramien - obzvlášť v bolestivých oblastiach. Vhodné sú napríklad konkrétne cvičenia na ramenný pletenec, masáže, Feldenkrais alebo fyzioterapia. Najmä pri artróze by sa s ramenom malo napriek bolesti pravidelne hýbať. V opačnom prípade bude časom tuhnúť.
Relaxačné techniky: Za bolesť ramien je často (čiastočne) zodpovedný stres, napätie a každodenné starosti. Tu môžu relaxačné procesy poskytnúť potrebnú úľavu svalom, šľachám, väzom a duši. Vhodná je napríklad progresívna svalová relaxácia podľa Jacobsona, autogénny tréning a joga. Takéto relaxačné metódy sa často používajú v kombinácii s alternatívnymi liečebnými metódami, ako je akupunktúra, magnetoterapia alebo biofeedback, na liečbu chronickej bolesti ramena.
Liečivé rastliny: Ak je bolesť ramena dôsledkom artrózy, s liečivými rastlinami môžete urobiť veľa na zmiernenie symptómov. Na akútny bolestivý zápal kĺbov sú vhodné napríklad obklady s kvetmi arniky alebo potieranie arnikovou masťou alebo gélom. Obehové kúpele so sennými kvetmi alebo rozmarínovým olejom (spolu s eukalyptovým olejom) môžu byť použité ako prospešná tepelná terapia v čase menších symptómov (neaktivovaná artróza). Pri bolestiach ramien spojených s osteoartrózou sa odporúča aj protizápalový čaj z koreňa čertovho pazúra.
O použití voľne predajných liekov proti bolesti a protizápalových liekov (ako je ibuprofén) na bolesť ramena by ste sa mali porozprávať so svojím lekárom alebo lekárnikom: Poradí vám s výberom, dávkovaním a trvaním použitia vhodného prípravku .

Ďalšie informácie

Knihy:

Tréning ramien a krku: Konečne bez bolestí a uvoľnene! Školenie pre svojpomoc od Ronalda Thomschkeho, Steffena Verlaga
Silné ramená: Jednoducho vyliečte choroby Najlepšie cvičenia v špirálovej dynamike od Christiana Larsena a Bea Miescherovej, TRIAS