Pupočná kýla - dieťa

a Martina Feichter, lekárska redaktorka a biológka

DR. med. Mira Seidel je nezávislá spisovateľka pre lekársky tím

Viac o expertoch na

Martina Feichter vyštudovala biológiu na voliteľnej lekárni v Innsbrucku a taktiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ už nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju dodnes uchvátili. Vyučila sa ako novinárka na Axel Springer Academy v Hamburgu a pre pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Pupočná kýla - viditeľný, mäkký opuch v oblasti pupka - je u dojčiat celkom bežná. Obvykle je neškodný a zvyčajne sa uzdravuje sám. Všetko potrebné o pupočnej hernii u dojčiat si môžete prečítať tu.

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. K42

Pupočná kýla - dieťa: popis

Pupočná kýla u detí je viditeľný, mäkký opuch v oblasti pupka. Obvykle to vyjde pri kriku alebo stlačení a môže to lekár odtlačiť. Asi 20 percent detí má pupočnú kýlu. U predčasne narodených detí s pôrodnou hmotnosťou nižšou ako 1500 gramov sú postihnuté dve tretiny, dievčat viac ako chlapcov.

Pupočná kýla - dieťa: príčina

Pupočná kýla u detí môže mať dve príčiny. V vrodenej forme je zachovaná prirodzená (fyziologická) pupočná kýla, ktorá sa vyskytuje počas vývoja embrya. V získanej forme sa pupočná kýla vyskytuje ešte skôr, ako sa môže vytvoriť pupočná jazva, v dôsledku zvýšeného tlaku v bruchu.

Psychologická a vrodená pupočná kýla

Počas vývoja dieťaťa v maternici dochádza k prirodzenej (fyziologickej) umbilikálnej hernii. Od 32. dňa tehotenstva sa črevo dieťaťa rozšíri do pokožky pupočníka a vytvorí pupočnú slučku. Toto rastie, otáča sa a stále sa rozširuje. Nakoniec je vytlačený z brušnej dutiny. Fyziologická pupočná kýla pretrváva asi do deviateho týždňa tehotenstva a potom ustúpi. Ak nie, dieťa sa narodí s pupočnou kýlou. To je potom vrodená pupočná kýla.

Získaná pupočná kýla

Po pôrode, po odstránení pupočníka, sa pupok tvorí: pupočný prstenec - pôvodný priechodný bod pre pupočnú šnúru (alebo jej cievy) - je zjazvený. Ak sa tak nestane, lekári hovoria o získanej umbilikálnej hernii. Prostredníctvom medzery v brušnej stene môžu byť časti brušných orgánov, ako sú slučky tenkého čreva alebo hrubého čreva, vytlačené von. Pupočná kýla spravidla postihuje predčasne narodené deti s pľúcnymi infekciami, pri ktorých častý kašeľ alebo krik zvyšujú tlak v bruchu. Získaná pupočná kýla sa navyše často vyskytuje v súvislosti s metabolickými ochoreniami, ako sú mukopolysacharidózy alebo hypotyreóza, ako aj s niektorými dedičnými ochoreniami (trizómie).

V prípade obzvlášť závažných malformácií brušnej steny (omfalokéla) sú črevné slučky viditeľné a ležia v koži pupočnej šnúry (pupok zolöm). Črevné slučky sa už nevracajú do žalúdka. Na rozdiel od omfalokély je pupočná kýla vždy pokrytá kožou.

Pupočná kýla - dieťa: príznaky

Lekár rozozná pupočnú kýlu podľa vydutia pupka a ľahko cíti existujúcu medzeru. Pupočná kýla s priemerom až 1,5 centimetra takmer nespôsobuje žiadne nepríjemné pocity. Orgánové časti, ako napríklad črevná slučka, sa v hernii zriedka zovrú. To spôsobuje silnú bolesť a často zvracanie.

Pozor: Zovretá pupočná kýla je núdzová situácia, ktorú musí ihneď liečiť lekár - môže to byť život ohrozujúce!

Pupočná kýla - dieťa: liečba

Pupočná kýla u detí je zvyčajne neškodná, ale postihnutí rodičia by mali dieťa konzultovať s pediatrom. Pokiaľ pupočná kýla nespôsobuje žiadne príznaky, lekár ju najskôr zatlačí späť, čo je väčšinou možné bez problémov. Pupočná kýla obvykle ustúpi, pretože svaly prstenca sú silnejšie a nemusia sa operovať.

Operácia pupočnej kýly

Ak je priemer pupočnej kýly viac ako jeden centimeter alebo sa príznaky zväčšujú, lekár môže odporučiť operáciu - spravidla v druhom roku života. Pri veľkých umbilikálnych herniách je prekrývajúca koža často veľmi tenká a zraniteľná. V takýchto prípadoch je možné chirurgický zákrok vykonať v prvých šiestich mesiacoch života.

Pupočná kýla - dieťa: prognóza

Ak sa pupočná kýla vyskytne v detstve, zvyčajne sa sama uzatvorí do dvoch rokov. Rodičia by mali najskôr počkať. Od dvoch do troch rokov sa pupočná kýla sama málokedy zatvára. Preto by mala byť malá pupočná kýla určite vyoperovaná pred nástupom do školy.

Tagy:  očkovania orgánové systémy správy