Ohniská koronavírusu: Akú úlohu hrajú deti?

Christiane Fux študovala žurnalistiku a psychológiu v Hamburgu. Skúsený lekársky redaktor píše od roku 2001 články do časopisov, správy a vecné texty na všetky mysliteľné zdravotné témy. Okrem práce pre je Christiane Fux aktívna aj v próze. Jej prvá kriminálna novela vyšla v roku 2012 a taktiež píše, navrhuje a vydáva vlastné kriminálne hry.

Ďalšie príspevky od Christiane Fux Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Deti sú stále záhadou pre výskumníkov Covid-19. Infikujú sa len zriedka, dokonca aj za normálnych podmienok, a tiež zriedka prenášajú vírus? Je to naopak? Alebo úplne iný?

Pandemické časy sa normalizujú. Postupne sa otvárajú aj školy a zariadenia starostlivosti o deti. Stále však nie je jasné, či by tam hore mohli opäť vzplanúť nové požiare pandémie, ktoré by v najhoršom prípade mohli prerásť do obávaného požiaru.

Veda stále prehráva otázky, na ktoré je potrebné odpovedať: Ako často sa deti nakazia Sars-CoV-2? A ako často prenášajú infekciu ďalej?

Deti lietajú pod radarom

Odpoveď je ťažká, a to aj preto, že nakazené deti sú ešte častejšie než dospelí mierne choré alebo sa u nich nevyvinú žiadne príznaky. Deti boli preto tiež testované na vírus oveľa menej často. Preto sa ich v štatistikách objavuje tak málo. Celkom lietate pod radarom. Koľko sa nakazilo, je ťažké zistiť.

Núdzový stav skresľuje údaje zo štúdie

Aj preto, že v čase, keď sa robili štúdie o vytyčovaní, bol takmer všade núdzový stav - a obzvlášť pre deti. Uzavreté školy a opatrovne, ohradené detské ihriská a hry s priateľmi sú zakázané. Jediným zdrojom nákazy pre deti boli spravidla ich vlastní rodičia. Preto sú deti v mnohých štúdiách nedostatočne zastúpené.

Mnoho vírusov aj v hrdle detí

Namiesto použitia štatistík skúsil tím Charité pod vedením prof. Christiane Drosten inú metódu. Vedci chceli aspoň preskúmať otázku, ako môžu byť infekčné deti. Pretože im bol vďaka veľkej hamburskej klinike k dispozícii veľký počet výterov z krku od ľudí infikovaných Sars-CoV-2, porovnávali množstvo vírusov vo vzorkách z rôznych vekových skupín.

Predbežné zverejnenie štúdie nedávno vyvolalo rozruch, podporovaný denníkom Bild. Hlavné zameranie bolo na štatistické vyhodnotenie vyšetrovania. Štatistiky tu však boli zahrnuté len okrajovo.

Deti môžu byť tiež veľmi nákazlivé

Oveľa dôležitejší a štatistikami neovplyvnený je nasledujúci výsledok: Vedci zistili v krku detí podobné množstvo vírusov ako u dospelých. Či je to normálny prípad, sa zatiaľ nedá presvedčivo objasniť - počet testovaných detí, najmä veľmi mladých, na to nebol dostatočne vysoký. Napriek tomu nič nebráni tomu, aby deti boli nákazlivé ako dospelí.

Aby sa však vírus skutočne mohol prenášať ďalej, museli by sa deti predtým niekde nakaziť - čo, ako je uvedené vyššie, bolo počas obdobia prieskumu väčšiny štúdií ťažké vykonať. Preto o tom nie sú žiadne údaje. Je napríklad mysliteľné, že imunitný systém malých detí je obzvlášť dobrý v ochrane pred vírusom.

Nakazia sa deti menej často?

Zdá sa, že štúdia z Číny tento predpoklad podporuje. Vedci skúmali, ktorí členovia rodiny sa nakazili počas karantény, ak bol infikovaný rodinný príslušník. Kým 17 percent dospelých bolo infikovaných, boli to iba štyri percentá detí.

Výsledok sa však zdá byť jasný iba na prvý pohľad - pretože ani tu neboli žiadne prírodné podmienky. Napríklad deti mohli byť držané mimo dosahu chorého, zatiaľ čo dospelí sa o chorého starali.

Existujú rozdiely medzi staršími a mladšími deťmi?

Islandská štúdia ukázala, že deti mladšie ako desať rokov majú menšiu pravdepodobnosť nákazy ako staršie deti. Nie je jasné, či je to skutočne spôsobené prirodzenou imunitnou ochranou tých najmenších alebo skutočnosťou, že celkovo stretávajú menej ľudí.

Neisté údaje z Bádenska-Württemberska

Bádensko-Württembersko tiež vychádza z plánov na opätovné otvorenie stredísk dennej starostlivosti a základných škôl na konci júna na priebežných výsledkoch štúdie. U týchto bolo okrem iného testovaných na protilátky 2 500 detí do desať rokov a po jednom rodičovi.

Podľa toho by sa deti nakazili infekciou menej často ako ich rodičia. To platilo aj pre výnimky medzi deťmi, ktoré boli v dennom stacionári a mali tak viac kontaktov. Ale aj tieto deti boli v fixných skupinách - na rozdiel od svojich rodičov, ktorí mohli mať viac kontaktu mimo domova, napríklad v práci. To tiež nie je spoľahlivý dôkaz, najmä preto, že štúdia ešte nebola presvedčivo vyhodnotená.

Vo Švédsku sú všetky vekové skupiny rovnaké

Švédska štúdia tiež hovorí proti predpokladu, že deti sú infikované menej často ako dospelí. Je zaujímavé, že vo Švédsku na rozdiel od takmer všetkých ostatných miest zostali školy a zariadenia starostlivosti o deti otvorené. Rovnako obchody a reštaurácie. Existovali teda polovičné prírodné podmienky.

Tu vedci vykonali reprezentatívne testy protilátok v populácii, tj. Testovali, ktorí ľudia už prežili infekciu Sars-CoV-2. Ďalšou rozhodujúcou výhodou oproti iným štúdiám bolo, že išlo o náhodne vybranú vzorku - a nie o dobrovoľníkov. Tí druhí by mohli sfalšovať výsledok, pretože majú podozrenie, že boli vopred infikovaní.

Výsledok štúdie: Spomedzi všetkých účastníkov s protilátkami v krvi bol podiel detí a mladistvých do 15 rokov najvyšší 2,8 percenta. S 2,0 percentami to bolo najnižšie v skupine ľudí nad 60 rokov. Mladí dospelí vo veku 16 až 29 rokov mali 2,4 percenta infekcie, tí vo veku 30 až 59 rokov 2,6 percenta. Celkovo bol teda podiel pozitívnych protilátok v populácii veľmi rovnomerne rozložený.

Záver: Stále je veľa nezodpovedaných otázok, ktoré je možné objasniť až v budúcnosti. Napríklad, či môžu byť mladšie deti menej náchylné na vírus, čo je potom kompenzované častejším a užším fyzickým kontaktom za normálnych podmienok, takže malé deti v konečnom dôsledku nakazia toľko ľudí ako ostatné vekové skupiny.

Znížte riziko vypuknutia a z neho

Napriek tomu sa školy a materské školy opäť otvárajú. A to je naliehavo potrebné. Opatrenia prijaté na obmedzenie pandémie koronavírusu trpia najmä deti: žiadni priatelia, žiadna škôlka, žiadne stretnutie s babkou a dedkom, zrazu sa učia samy. Deti, ktorých rodičia sa s tým menej vyrovnajú, zaostávajú ešte viac ako predtým.

Zostáva vyvinúť vhodné koncepty toho, ako čo najviac predchádzať prepuknutiu medzi deťmi a v prípade núdze ich čo najrýchlejšie odhaliť - a ako na to najlepšie reagovať. Aby sa z lesných požiarov napokon nestal požiar.

Tagy:  cestovná medicína Menštruácia nesplnené želanie mať deti