Vakcíny mRNA: bezpečné aj pre tehotné ženy

Christiane Fux študovala žurnalistiku a psychológiu v Hamburgu. Skúsený lekársky redaktor píše od roku 2001 články do časopisov, správy a vecné texty na všetky mysliteľné zdravotné témy. Okrem práce pre je Christiane Fux aktívna aj v próze. Jej prvá kriminálna novela vyšla v roku 2012 a taktiež píše, navrhuje a vydáva vlastné kriminálne hry.

Ďalšie príspevky od Christiane Fux Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Tehotné ženy sú stále očkované proti Covid-19 iba vo výnimočných prípadoch. To sa môže čoskoro zmeniť: Veľká štúdia ukazuje, že prinajmenšom vakcíny proti mRNA, ako sú vakcíny od BioNTech a Moderna, predstavujú pre matky a deti rovnako nízke riziko ako pre zvyšok populácie.

Na pozadí ďalšej štúdie je to obzvlášť dôležité: ukazuje, že riziko vážnych chorôb infikovaných tehotných žien je vyššie, ako sa pôvodne zdalo.

Neexistujú dôkazy o častejších komplikáciách očkovania

Výsledok štúdie s približne 35 600 tehotnými ženami, ktoré dostali očkovaciu látku mRNA, je preto dobrou správou: údaje z USA neposkytujú dôkaz o častejších komplikáciách u očkovaných tehotných žien.

Potraty a predčasné pôrody - pravdepodobne najväčšie starosti tehotných žien - sa u nich nevyskytovali častejšie ako pred pandémiou.

Profil vedľajších účinkov sa trochu líšil od profilu netehotných žien - očkované tehotné ženy častejšie hlásili bolesť v mieste vpichu. Namiesto toho trpeli menšou bolesťou hlavy, svalov a horúčkou.

Tehotné ženy sú zvyčajne dosť mladé, a preto nie sú náchylné na závažné ochorenia Covid-19. Ale aj medzi nimi sú ženy, ktoré so sebou prinášajú špeciálne rizikové faktory: obezitu, cukrovku alebo napríklad vysoký krvný tlak.

Očkovanie tehotných rizikových pacientok je už možné

Stála komisia pre očkovanie (STIKO) neodporúča očkovanie tehotným ženám kvôli nedostatku údajov. Píše však: Tehotným ženám, ktoré majú vyššie riziko závažných kurzov Covid-19 z dôvodu predchádzajúceho ochorenia, by „mohlo byť ponúknuté očkovanie po posúdení pomeru rizika a prínosu a po podrobných informáciách“.

S cieľom poskytnúť dodatočnú ochranu budúcim matkám a ich deťom môžu mať teraz blízki príbuzní prednostné očkovanie.

Deti očkovaných matiek dostávajú protilátky prostredníctvom materského mlieka

Ak matka neochorie, chráni to dieťa aj pred ublížením na zdraví. Očkovanie pre novorodenca ponúka aj ďalší prínos: predchádzajúce štúdie ukázali, že novorodenci dostávajú protilátky Sars-CoV-2 prostredníctvom materského mlieka.

Viac rizík Covid 19 pre matku a dieťa, ako sa pôvodne predpokladalo

Iná štúdia ukazuje, že nielen predtým choré budúce matky by mali zvážiť očkovanie: Podľa toho je infekcia Sars-CoV-2 spojená s vyšším rizikom pre matku a dieťa, ako sa pôvodne predpokladalo.

Výskumný tím vedený Arisom T. Papageorghiouom z Oxfordskej univerzity si vybral obzvlášť zmysluplnú stratégiu vyšetrovania: Porovnávali približne 700 tehotných žien, ktoré boli infikované Sars-CoV-2, s 1400 budúcimi matkami, ktoré prešli tehotenstvom bez infekcie.

Vedci zaistili, aby sa tieto dve skupiny okrem iného dobre zhodovali z hľadiska veku, predchádzajúcich chorôb, vzdelania, konzumácie tabaku a alkoholu a postavenia vo vzťahu. Len o niečo vyšší podiel infikovaných žien mal nadváhu (48,6 oproti 41,2 percenta), čo zvyšuje riziko závažných chorôb.

Matky pochádzali z 18 krajín a štyroch kontinentov - Severnej a Južnej Ameriky, Afriky, Ázie a Európy. Nemecko medzi nimi nebolo.

Zvýšená úmrtnosť?

Z hodnotenia vyplynulo, že riziko úmrtia matiek počas sledovaného obdobia nebolo nevyhnutne alarmujúcich 1,6 percenta-ale 22-krát vyššie ako medzi neinfikovanými matkami (11 úmrtí na 700 nakazených ľudí v porovnaní s jednou smrťou na 1400 matiek bez koróny).

Treba však poznamenať, že väčšina úmrtí sa vyskytla v krajinách s menšou lekárskou starostlivosťou.

Zvýšili sa aj ďalšie riziká: Riziko bakteriálnych infekcií bolo trikrát vyššie u pacientov so Sars-CoV-2 a riziko prevodu na jednotku intenzívnej starostlivosti bolo päťkrát vyššie ako u nastávajúcich matiek bez ochorenia Covid.

Vyššie riziko preeklampsie

Je obzvlášť pozoruhodné, že relatívne riziko preeklampsie alebo eklampsie bolo pre nich o 76 percent vyššie. Ide o závažné tehotenské komplikácie, ktoré sú spojené so zvýšeným krvným tlakom, edémom a nadmerným vylučovaním bielkovín. Pri eklampsii existujú aj nebezpečné záchvaty. Štyri z infikovaných matiek na to zomreli. Ako presne môže infekcia Sars-CoV-2 prispieť, stále nie je jasné.

Rizikovejšie sú aj deti

Ohrozenejšie boli aj deti: okrem skutočnosti, že viac ako polovica sa narodila s infekciou Sars-CoV-2, novorodenci vážnejšie ochoreli alebo častejšie zomreli, ak boli matky infikované Sars-CoV-2.

Tieto tri štúdie teda ponúkajú tehotným ženám ďalší základ pre rozhodovanie pri rozhodovaní o očkovaní alebo proti očkovaniu. Pre každého je dôležitá informácia, že samotné očkovanie nie je pre nastávajúce matky a ich deti veľmi rizikové.

Tagy:  koža stres starostlivosť o nohy