kašeľ

Martina Feichter vyštudovala biológiu na voliteľnej lekárni v Innsbrucku a taktiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ už nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju dodnes uchvátili. Vyučila sa ako novinárka na Axel Springer Academy v Hamburgu a pre pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

V zásade je kašeľ dôležitým ochranným mechanizmom: Každý, kto kašle, vytlačí vzduch až 480 kilometrov za hodinu, aby odstránil hlien, prach a iné cudzie telesá z dýchacích ciest. Kašeľ však môže byť aj symptómom chorôb, ako je nádcha, bronchitída alebo astma. Môže sa objaviť ako suchý, dráždivý kašeľ alebo kašeľ so spútom. Prečítajte si viac o príčinách a liečbe kašľa.

Stručný prehľad

Čo je kašeľ Rýchle, prudké dýchanie; môže byť akútne alebo chronické, so spútom alebo bez neho
Príčiny: napr. B. nachladnutie, chrípka (chrípka), bronchitída, alergia, astma, Covid-19, pľúcna embólia, tuberkulóza, srdcové zlyhanie
Kedy k lekárovi mj. na bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, vysokú horúčku, vykašliavanie veľkého množstva krvi
Diagnostika: konzultácia s pacientom, fyzické vyšetrenie, prípadne výter z hrdla, krvný test, röntgen, test funkcie pľúc a pod.
Liečba: liečte základné ochorenie (napr. Zápal pľúc, astma), inak všeobecné opatrenia, ako je vdýchnutie parou, domáce prostriedky ako čaj, prípadne antitusické alebo antitusické lieky

Kašeľ: popis

Štekot, sipot, bolestivé, neznesiteľné, so spútom alebo bez neho, vyskytujúce sa celý deň, iba v určitých denných dobách alebo pri konzumácii určitých potravín - existujú veľmi odlišné druhy kašľa. Dá sa rozdeliť na jednej strane podľa trvania (akútny a chronický kašeľ) a na druhej strane s ohľadom na vykašliavanie sekrétov (suchšia, produktívnejšia a vykašliavajúca krv).

Akútny a chronický kašeľ

Podľa trvania kašľa lekári rozlišujú medzi akútnym a chronickým kašľom:

Akútny kašeľ trvá až osem týždňov. Príčinou sú spravidla infekcie dýchacích ciest (nachladnutie, zápal priedušiek a pod.). Okrem toho môže dôjsť k akútnemu kašľu v dôsledku alergie, pľúcnej embólie, ak dôjde k prehltnutiu alebo vdýchnutiu cudzieho telesa alebo k akútnej otrave (napr. V prípade požiaru).
Chronický kašeľ trvá dlhšie ako osem týždňov. Možnými príčinami sú napríklad astma, chronická bronchitída, chronické ochorenie pľúc CHOCHP a rakovina pľúc.

Suchý kašeľ (suchý kašeľ)

Suchý kašeľ znamená aj neproduktívny kašeľ alebo kašeľ bez spúta - a presne o to ide: kašeľ bez sekrécie. Je to spôsobené podráždením dýchacích ciest. Odtiaľ pochádza názov dráždivý kašeľ.

Akútny suchý kašeľ sa môže objaviť na začiatku akútnej bronchitídy, s malými pľúcnymi embóliami (upchatie pľúcnej cievy), zápal pohrudnice a pri vdýchnutí dráždivých plynov, prachu a iných cudzích telies.
Chronický suchý kašeľ sa dá vysledovať napríklad z chronického výtoku z nosa alebo chronickej sínusitídy, refluxnej choroby a astmy. Chronický suchý kašeľ môže byť navyše vedľajším účinkom kardiovaskulárnych liekov (ACE inhibítory).

Trvanie kašľa je pre liečbu relevantnejšie než to, či je produktívny alebo suchý.

Produktívny kašeľ (kašeľ so spútom)

Tu je kašeľ sprevádzaný veľkým množstvom hlienu, odtiaľ pochádza názov kašeľ so spútom. Sliz je zvyčajne kryštálovo čistý. Žltkastý spút z dolných dýchacích ciest je spôsobený zápalovými bunkami. Zelenkasté prieduškové sekréty naznačujú bakteriálnu infekciu.

Akútny produktívny kašeľ sa môže vyskytnúť v kontexte zápalu pľúc a v neskoršom štádiu akútnej bronchitídy.
Chronický produktívny kašeľ môže byť okrem iného indikáciou chronickej bronchitídy alebo CHOCHP.

Vykašliavanie krvi (hemoptýza)

Kašeľ s krvavým spútom je v podstate formou produktívneho kašľa. Medzi bežné príčiny vykašliavania krvi patrí závažná bronchitída, pľúcna embólia, pľúcna tuberkulóza, rakovina pľúc a dýchanie cudzích predmetov. Je tiež možné (aj keď len zriedka), že za kašľom s krvou je zlyhanie ľavého srdca (čerpacia slabosť ľavej polovice srdca) alebo porucha zrážania krvi (vrodená alebo v dôsledku použitia antikoagulačných liekov).

Kašeľ: príčiny a možné choroby

Celkovo sú hlavnými príčinami kašľa:

Bežná nádcha: Nádcha je infekcia horných dýchacích ciest vírusmi. Obvykle je sprevádzaný kašľom, nádchou, upchatým nosom a celkovým pocitom choroby.
Chrípka: Skutočná chrípka je tiež vírusová infekcia dýchacích ciest. Aj keď môžu byť prechladnutím rôzne patogény, ide o takzvané chrípkové vírusy. Skutočná chrípka je závažnejšia ako bežná nádcha. Ochorenie začína veľmi náhle vysokou horúčkou, bolesťami hlavy, svalov a končatín, bolesťami hrdla a ťažkosťami s prehĺtaním a suchým kašľom (často sa mení na hustý hlien). Niekedy sa u pacientov objaví aj nevoľnosť.
Chronická sinusitída: Chronický zápal prínosových dutín je sprevádzaný väčšinou suchým kašľom (suchý kašeľ), ktorý sa často zhoršuje pri ležaní. Mimochodom, zápal sa často rozširuje na sliznicu nosovej dutiny, takže je spojený s chronickým nádchou (chronická rinitída). Lekári preto často hovoria o chronickej rinosinusitíde ako celku.
Bronchitída: Bronchitída je zápal dýchacích ciest, ktorý je často sprevádzaný neznesiteľným kašľom. Pri akútnej bronchitíde sa najskôr objaví suchý kašeľ, neskôr produktívny. Tiež im tečie z nosa a bolí v krku. Lekári hovoria o chronickej bronchitíde, keď niekto kašle a vykašliava (produktívny kašeľ) každý deň najmenej tri po sebe nasledujúce mesiace najmenej dva po sebe nasledujúce roky. Fajčenie je veľmi často príčinou chronickej bronchitídy.
Zápal pľúc (zápal pľúc): Kašeľ môže tiež naznačovať zápal pľúc. Najprv je väčšinou sucho; neskôr pacient vykašliava hlieny. Medzi ďalšie príznaky zápalu pľúc patrí dýchavičnosť, vysoká horúčka, náhle zimnica a pocit veľkej nevoľnosti.
Zápal pohrudnice (pleurisy): Lekári to chápu ako akútny zápal pleurisy a / alebo pohrudnice. Možnými príčinami sú infekcia, rakovina a pľúcna embólia. Suchú formu pleurisy (pleurisy sicca) sprevádza suchý, dráždivý kašeľ, silná, jednostranná a na dýchaní závislá bolesť na hrudníku a plytké dýchanie.
Požitie alebo vdýchnutie dráždivých plynov, prachu atď.: Ak potravina alebo tekutina omylom skončí v priedušnici namiesto pažeráka, dôjde k suchému, dráždivému kašľu - telo sa pokúša odkašliavať cudzie telo späť do ústnej dutiny . To isté sa stane pri vdýchnutí (vdýchnutí) alebo prehltnutí (vdýchnutí) dráždivých plynov, prachu alebo iných cudzích telies.
Alergia: Alergický kašeľ sa môže vyskytnúť napríklad pri alergii na plesne, potravinovú alergiu a roztoče v domácom prachu. U ľudí s alergiou na peľ (senná nádcha) sa často neskôr vyvinie astma, a preto sú prvým príznakom kašeľ a dýchavičnosť.
Bronchiálna astma: Astma je rozšírené, chronické ochorenie, ktoré spôsobuje zápal a zúženie dýchacích ciest. Pacienti trpia prevažne suchým kašľom (aj v noci) a záchvatmi dýchavičnosti. Typický je tiež pískavý zvuk (sipot).
Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP): Aj pri CHOCHP sú dýchacie cesty v pľúcach chronicky zapálené a zúžené. Výslednými sťažnosťami sú predovšetkým chronický kašeľ so spútom (produktívny kašeľ) a dýchavičnosť počas cvičenia. Hlavnou príčinou CHOCHP je fajčenie.
Kolaps pľúc (pneumotorax): To vedie k patologickému nahromadeniu vzduchu medzi vnútornou a vonkajšou pľúcnou membránou, kde za normálnych okolností nie je žiadny vzduch. Dôvodom je napríklad prasknutie alveol alebo poranenie pľúc. Príslušné pľúca sa zrútia, rozpoznateľné náhlym nástupom bolesti v oblasti hrudníka, ktoré môžu vyžarovať do chrbta. Okrem toho sa často vyvíja suchý kašeľ, bolesť závislá na dýchaní a zvyšujúca sa dýchavičnosť s plytkým dýchaním.
Pľúcna embólia: Kašeľ môže byť tiež znakom pľúcnej embólie, čo je upchatie cievy v pľúcach krvnou zrazeninou. Menšie pľúcne embólie niekedy nespôsobujú žiadne nepohodlie alebo len krátky kašeľ. V prípade väčších krvných zrazenín sa naopak náhle objavia príznaky ako kašeľ (možno krvavý), dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, búšenie srdca, závraty, bezvedomie a modrasté sfarbenie kože a slizníc.
Rakovina pľúc (karcinóm pľúc a priedušiek): Pojem rakovina pľúc zahŕňa rôzne zhubné nádory pľúc. Pretrvávajúci kašeľ je relatívne skorým symptómom takýchto rakovín, ale môže naznačovať aj mnoho ďalších chorôb. Niektorí pacienti tiež vykašliavajú krv. Hlavnou príčinou rakoviny pľúc je fajčenie.
Intersticiálne pľúcne ochorenia: Termín zahŕňa viac ako 200 rôznych pľúcnych chorôb, ktoré sú spôsobené poškodením alveolov. V dôsledku toho dochádza k zápalu a patologickému zvýšeniu spojivového tkaniva (fibróza) v oblasti pľúcneho interstícia, to znamená tenkej steny tkaniva medzi alveolmi. Intersticiálne pľúcne choroby sú sprevádzané dýchavičnosťou pri námahe (námahová dýchavičnosť) a záchvatovo suchým kašľom.
Čierny kašeľ (čierny kašeľ): Čierny kašeľ je závažná infekcia dýchacích ciest spôsobená baktériami a je veľmi nákazlivá. Pacienti trpia kŕčovými záchvatmi kašľa s následným lapaním po dychu (odtiaľ názov čierny kašeľ).
Záškrt: Záškrt je tiež závažná, akútna bakteriálna infekcia dýchacích ciest. Patogény produkujú toxíny, ktoré poškodzujú sliznicu a zriedkavo aj srdce, pečeň a obličky. Ochorenie zvyčajne začína bolesťou hrdla, ťažkosťami s prehĺtaním a miernou horúčkou. Ak je postihnutý hrtan, vyvinie sa štekavý kašeľ, chrapot a dýchavičnosť (v dôsledku opuchu slizníc). Pre záškrt je typický aj hnilobný, sladký zápach z úst. Bez liečby existuje smrteľné nebezpečenstvo, ale vďaka očkovaniu sa choroba stala zriedkavou.
Pseudo krupa: Typický pre tento vírusom spôsobený zápal horných dýchacích ciest je suchý štekavý kašeľ. Ďalšími príznakmi sú zachrípnutie, pískanie alebo škrípanie pri dýchaní a žiadne alebo len mierne zvýšenie teploty. Môže sa objaviť aj sťažené dýchanie. Najmä u malých detí sa vyvíja pseudo záď.
Tuberkulóza (konzumácia): Tuberkulóza (TBC) je chronické bakteriálne infekčné ochorenie, ktoré väčšinou postihuje pľúca a menej často aj ostatné orgány tela. Medzi charakteristické symptómy pľúcnej tuberkulózy patrí pretrvávajúci kašeľ, buď s (produktívnym kašľom) alebo bez sputa (suchý kašeľ). V pokročilých štádiách ochorenia sa vykašliava krvavý spút (vykašliavanie krvi).
Bronchiektázia: Lekári označujú trvalé zväčšenie priedušiek v pľúcach ako bronchiektáziu. Tieto výdute sú buď vrodené alebo získané (napríklad z zápalu priedušiek, cystickej fibrózy). Príznaky bronchiektázie zahŕňajú chronický, produktívny kašeľ s veľkým množstvom spúta, ktorý má často žltozelenú farbu.
Cystická fibróza: Pri tejto vrodenej metabolickej chorobe je narušená sekrécia rôznych telesných sekrétov, ako je hlien a pot. V dýchacích cestách sa napríklad tvorí hustý hlien, ktorý čoraz častejšie spôsobuje dýchavičnosť. Často sa vyvíja chronický kašeľ (zvyčajne s tvorbou hlienu, niekedy zmiešaný s krvou).
Srdcové zlyhanie: Pri srdcovom zlyhaní (srdcové zlyhanie) už srdce nemôže dodávať telu dostatok krvi a kyslíka. Orgánová slabosť môže postihnúť ľavú polovicu srdca (ľavé srdcové zlyhanie), pravú polovicu srdca (pravé srdcové zlyhanie) alebo obe polovice (globálne srdcové zlyhanie). Chronický suchý kašeľ sa môže vyskytnúť pri ľavej aj obojstrannej (globálnej) srdcovej nedostatočnosti, najmä v noci (kašeľ sa zvyšuje pri ležaní).
Refluxná choroba: Je charakterizovaná refluxom žalúdočnej kyseliny alebo kyslého obsahu žalúdka do pažeráka a nazýva sa aj (gastroezofageálny reflux). Postihnutý trpí chronickým suchým kašľom (s pálením záhy a bez neho), ktorý sa často zvyšuje, keď si ľahnete. Keď sa stúpajúci obsah žalúdka dostane do dýchacích ciest (pľúcna aspirácia), telo o to viac reaguje kašľom. Okrem toho sa môže vyvinúť zápal dýchacích ciest (ako je zápal prínosových dutín alebo chronická bronchitída) a astma.
Vedľajšie účinky liekov: Niektoré lieky môžu ako vedľajší účinok spôsobiť chronický suchý kašeľ, ktorý sa často vyskytuje pri záchvatoch. Tieto lieky zahrnujú napríklad ACE inhibítory a beta blokátory. Oba sa používajú ako kardiovaskulárne lieky, napríklad na srdcové zlyhanie a vysoký krvný tlak. Užívanie protizápalového kortizónu (vo forme spreja) môže navyše spôsobiť kašeľ.

Kašeľ: Chronické ochorenie

Astma, chronická bronchitída, cystická fibróza - ako vidno z vyššie uvedeného zoznamu, kašeľ môže byť aj symptómom rôznych chronických ochorení.

Chronický kašeľ u detí

U detí je chronický kašeľ často dôsledkom:

Precitlivenosť dýchacích ciest po vírusovej infekcii
bronchiálna astma
Spätný tok kyslého obsahu žalúdka do pažeráka (gastroezofageálny reflux) alebo vdýchnutie obsahu žalúdka (pľúcna aspirácia)
Nadprodukcia hlienu v nose a vedľajších nosových dutinách s odvodom hlienu do hrdla („kvapkanie do nosa“)

Zriedkavými príčinami chronického kašľa u detí sú napríklad dýchanie cudzích teliesok, cystická fibróza a zápal najmenších dýchacích ciest v pľúcach (bronchiolitída) po vírusovej infekcii.

Chronický kašeľ u dospelých

Medzi bežné príčiny chronického kašľa u dospelých patria:

chronická bronchitída (v dôsledku fajčenia)
bronchiálna astma
Spätný tok kyslého obsahu žalúdka do pažeráka (gastroezofageálny reflux)
Nadprodukcia hlienu v nose a vedľajších nosových dutinách s odtokom hlienu do hrdla („kvapkanie do nosa“)
Ľavostranné srdcové zlyhanie (zlyhanie ľavého srdca)

V zriedkavých prípadoch je napríklad za chronický kašeľ u dospelých zodpovedný zápal pľúc, tuberkulóza, rakovina pľúc alebo používanie ACE inhibítorov (kardiovaskulárne činidlá) alebo je chronický kašeľ psychický.

Kašeľ: liečba

Ak je za kašeľ zodpovedná choroba, ako je astma, CHOCHP, zápal pľúc, rakovina pľúc alebo cystická fibróza, lekár bude liečiť tieto choroby zodpovedajúcim spôsobom. V dôsledku toho kašeľ spravidla zmizne.

V prípade nekomplikovaného akútneho kašľa v dôsledku prechladnutia zvyčajne na zmiernenie symptómov postačujú všeobecné opatrenia, napríklad dostatočné množstvo vody, vdýchnutie pary (20 minút pri teplote vody 43 ° C) a zdržanie sa (aktívneho a pasívneho) fajčenie.

Lieky proti kašľu

Lieky na kašeľ sa podávajú iba vtedy, ak je to nevyhnutné alebo ak príznaky vážne postihujú pacienta (napríklad neznesiteľný kašeľ). Podľa potreby sa používa prostriedok na kašeľ alebo blokátor kašľa.

Niekedy sa také lieky na kašeľ používajú aj na závažné pokročilé ochorenia, ako je rakovina pľúc, keď vyliečenie už nie je možné.

Odstraňovač kašľa

Ak veľa hustého hlienu blokuje dýchacie cesty a je ťažké ho vykašliavať, úľavu môžu poskytnúť prostriedky na kašeľ (expektoranciá): Skvapalňujú hlien a tým uľahčujú vykašliavanie. To nielen zlepšuje dýchanie, ale tiež zabraňuje tomu, aby sa patogénne baktérie usadili v uviaznutom hliene. Účinné látky acetylcysteín (ACC), brómhexín a ambroxol sa používajú hlavne ako lieky proti kašľu.

Prostriedky na potlačenie kašľa

Na neznesiteľný, suchý, suchý kašeľ - t.j. neproduktívny kašeľ bez spúta sa používajú blokátory kašľa (lieky na potlačenie kašľa, antitusiká). Tlmia nutkanie na kašeľ a umožňujú zotavenie podráždenej sliznice v dýchacích cestách. Často sa večer podávajú aj lieky proti kašľu, aby záchvaty kašľa pacienta opakovane neprebudili zo spánku.

Medzi lieky na potlačenie kašľa v drogách patrí kodeín, dihydrokodeín, pentoxyverín a dextrometorfan. Niektoré z nich (kodeín, látka príbuzná ópiu) môžu byť návykové; lieky na potlačenie kašľa môžu navyše spôsobovať zápchu a slabú koncentráciu ako vedľajšie účinky. Títo postihnutí by preto nemali užívať antitusiká dlhšie ako týždeň. Osobitnú pozornosť treba venovať týmto liekom pri obsluhe strojov alebo aktívnom vedení vozidla.

Okrem toho je potrebné poznamenať, že blokátory kašľa sa nikdy nesmú používať, ak je kašeľ produktívny! Potlačením podnetu na vykašliavanie sa už nevykašliava hlien v dýchacích cestách, čo môže brániť dýchaniu a povzbudiť baktérie, aby sa usadili v uviaznutom hliene. Z rovnakého dôvodu by sa pri kašli nemal používať súčasne expektorant (odstraňovač kašľa) a blokátor kašľa.

Antibiotiká

Ak kašeľ naznačuje akútnu bakteriálnu infekciu, lekár môže predpísať antibiotiká. Pacienti by ich mali dôsledne užívať tak dlho, ako to odporúča lekár, aj keď symptómy vopred vymiznú. Ak sa antibiotická terapia predčasne zastaví, existuje riziko, že niektoré baktérie v tele prežijú a stanú sa voči antibiotiku necitlivé (odolné). V prípade obnovenej infekcie by liek prestal fungovať. V prípade vírusových infekcií dýchacích ciest, ako sú tie, ktoré sa vyskytujú v súvislosti s prechladnutím alebo chrípkou, sú antibiotiká mimochodom neúčinné.

Homeopatia na kašeľ

Ak chcete vyskúšať homeopatiu na suchý kašeľ, mali by ste použiť Bryonia (na suchý, dráždivý kašeľ, bolesti hlavy a tela) alebo Drosera (suchý, štekajúci kašeľ a triaška). U prírodného lekára alebo skúseného lekárnika môžete zistiť, ktorá sila homeopatického lieku je v každom jednotlivom prípade najvhodnejšia a ako sa prípravok používa správne.

Domáce lieky proti kašľu

Bylinný čaj je prírodnou pomocou pri kašli - ak ho pripravíte zo správnych liečivých rastlín: Ak máte suchý kašeľ, na upokojenie podráždenej sliznice by ste si mali vybrať liečivé rastliny obsahujúce hlien, napríklad lipový kvet, rebríček alebo marshmallow. V prípade produktívneho kašľa sú naopak nápomocné expektoračné bylinky, napríklad divozel, prvosienka alebo tymian.

Teplé obklady alebo obklady na hrudník a chrbát je navyše možné použiť ako domácu liečbu kašľa - napríklad obklad z horčičnej múky na suchý kašeľ a zázvorový obklad na produktívny kašeľ. Vdýchnutie je ďalší dobrý tip, obzvlášť v druhom prípade: hlboké dýchanie teplými parami uľahčuje uvoľnenie prilepeného hlienu v dýchacích cestách.

Kašeľ: Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak máte pretrvávajúci, dlhotrvajúci kašeľ, mali by ste sa pre istotu poradiť s lekárom - obzvlášť ak nemáte podozrenie na možnú príčinu (ako je bronchitída, astma).

Lekára by ste mali okamžite navštíviť v nasledujúcich prípadoch kašľa:

Kašeľ s bolesťou na hrudníku
Kašeľ s dýchavičnosťou (a prípadne aj modrasté zafarbenie pokožky, napr. Na perách)
Kašeľ s vysokou horúčkou
Vykašliavanie veľkého množstva krvi (hemoptýza)
Kašeľ počas / po pobyte v krajinách, kde je rozšírená tuberkulóza
Kašeľ po kontakte s pacientmi s tuberkulózou
Kašeľ, ak máte v anamnéze známu rakovinu
Kašeľ u osôb s imunodeficienciou, infekciou HIV alebo imunosupresívnou liečbou (liečba, ktorá potláča imunitný systém)
Kašeľ u extrémne silných fajčiarov

Ak je kašeľ sprevádzaný ďalšími možnými príznakmi Covid-19 (ako je strata alebo zhoršenie vnímania chuti a vône alebo dýchavičnosť), mali by ste zavolať zodpovedné oddelenie zdravotníctva, aby prediskutovalo, ako postupovať. Ak máte možné príznaky Covid-19, nechoďte k lekárovi sami, inak môžete nakaziť ďalších ľudí na ceste tam alebo v ordinácii.

Kašeľ: diagnostika

Po prvé, lekár má s pacientom podrobnú diskusiu o anamnéze (anamnéze). Dôležité informácie sú napríklad:

Ako dlho existuje kašeľ?
Vzniká kašeľ v súvislosti s inými udalosťami, napríklad s fyzickou námahou alebo po kontakte s alergénnymi látkami?
Existujú nejaké sprievodné príznaky, ako je horúčka alebo dýchavičnosť?
Je to kašeľ so spútom? Ak áno, koľko sekrétov sa vykašliava a aké sú (farba, vôňa, konzistencia)?
Existujú nejaké špeciálne rizikové faktory, ako sú základné choroby, fajčenie, poruchy prehĺtania?
Berieš nejaké lieky?

Z týchto informácií môže lekár často urobiť predpoklady o možnej príčine kašľa. Ďalšie vyšetrovania potom objasnia:

Fyzikálne vyšetrenie: Pri počúvaní hrudníka (auskultácia) môže lekár rozpoznať akékoľvek cudzie zvuky dýchania - dôležité informácie pre diagnostiku. Napríklad pseudo krúpu možno zvyčajne diagnostikovať na základe sekundárnych zvukov dýchania, štekajúceho kašľa a chrapotu.
Výter z hrdla: Ak môže kašeľ spôsobiť záškrt, lekár odoberie tampón z krku. Po vytvorení bakteriálnej kultúry sa skúma pod mikroskopom na patogény záškrtu. Lekár môže tiež vziať tampón z krku (alebo tampón z nosa), aby zistil možnú infekciu novým koronavírusom.
Vyšetrenie spúta (vyšetrenie spúta): Vyšetrenie sputa počas produktívneho kašľa môže za spúšťač kašľa identifikovať napríklad tuberkulózu alebo zápal pohrudnice.
Krvné testy: Krvný test od pacienta je nápomocný, ak napríklad kašeľ môže spôsobiť napríklad nádcha alebo chrípka (chrípka). Analýza krvných plynov (kyslík, oxid uhličitý) môže tiež ukázať, či je narušená výmena plynov v pľúcach, ako je to napríklad v prípade astmy a CHOCHP.
RTG: Röntgenové vyšetrenie je indikované ako možná príčina kašľa pri podozrení na bronchitídu, zápal pľúc, CHOCHP, tuberkulózu alebo cystickú fibrózu.
Test funkcie pľúc: Lekár tu skúma, či je kašeľ spôsobený zúžením dýchacích ciest, napríklad pri astme, CHOCHP alebo bronchiektázii. K dispozícii sú rôzne vyšetrovacie metódy vrátane spirometrie a pletysmografie tela.
Bronchoskopia: Lekár vloží malú trubicu, ktorá je pripevnená k tenkej trubici alebo druhu kovovej trubice, cez priedušnicu, aby sa pozrela do pľúc. Toto vyšetrenie je indikované vtedy, keď prehltnuté cudzie teleso alebo rakovina pľúc môžu vyvolať kašeľ. Skúšajúci môže tiež použiť bronchoskop na získanie konkrétnych sekrétov alebo vzoriek tkaniva na ďalšie vyšetrenie.
Prick test: Tento kožný test sa používa na objasnenie alergií. Aplikáciou rôznych testovaných látok je možné skontrolovať, či napríklad roztoče z domáceho prachu, plesne alebo niektoré potraviny nespôsobujú alergický kašeľ a ďalšie alergické príznaky.
Nasoskopia: Toto je indikované, ak je za kašeľ zodpovedná chronická nádcha / chronická infekcia dutín.
Test potu: Je užitočný, ak máte podozrenie, že cystická fibróza môže vyvolať kašeľ. Pretože choroba nemení len zloženie hlienu v dýchacích cestách, ale okrem iného aj potu.
Gastoskopia: Ak by kašeľ mohol byť spôsobený spätným tokom obsahu žalúdka do pažeráka (refluxná choroba), dá sa to určiť gastroskopiou.
Počítačová tomografia (CT): CT môže objasniť, či je kašeľ spôsobený napríklad chronickou sinusitídou, rakovinou pľúc alebo pľúcnou embóliou.
Ultrazvuk srdca (echokardiografia): Ultrazvuk srdca ukazuje, či je za kašľom slabé srdce.