Glióm
Ricarda Schwarz vyštudovala medicínu vo Würzburgu, kde si taktiež dokončila doktorát. Po širokom spektre úloh v praktickom lekárskom výcviku (PJ) vo Flensburgu, Hamburgu a na Novom Zélande teraz pracuje v neuroradiológii a rádiológii vo fakultnej nemocnici v Tübingene.
Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.Glióm je typ mozgového nádoru, ktorý sa tvorí z podporných buniek v nervovom tkanive (gliové bunky). V závislosti od typu gliových buniek, z ktorých nádor pochádza, sa rozlišuje medzi rôznymi nádorovými formami, ako sú astrocytóm, glioblastóm a zmiešané nádory. Možnosti liečby zahŕňajú chirurgický zákrok, ožarovanie a chemoterapiu. Prognóza sa líši - niektoré gliómy sú liečiteľné, iné nie. Tu si môžete prečítať všetko, čo potrebujete vedieť o tejto chorobe.
Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. D43C71D33
Glióm: všeobecný
Glióm je zastrešujúci termín pre rôzne mozgové nádory, ktoré sa vyvíjajú z podporného tkaniva nervového systému (gliových buniek). Každý rok sa u 50 až 60 z milióna ľudí vyvinie glióm. Ide o najčastejší zhubný nádor na mozgu. Niektoré typy gliómov sa môžu objaviť v detstve, zatiaľ čo iné sa vyvíjajú až v dospelosti.
Glióm: stupeň WHO
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) zaraďuje gliómy rovnako ako ostatné nádory mozgu do stupňov WHO - podľa toho, aké sú benígne alebo malígne. Klasifikácia sa pohybuje od stupňa I (ľahko liečiteľná, priaznivá prognóza) do stupňa IV (rýchlo rastúci malígny nádor, nevyliečiteľný). Ovplyvňuje liečbu a naznačuje pravdepodobný priebeh ochorenia.
|
Titul WHO |
Glióm |
|
I. |
|
|
II |
|
|
III |
|
|
IV |
|
Glioblastóm je zďaleka najbežnejší. Nasledujú rôzne astrocytómy. Najmenej bežný je oligodendroglióm.
Gliómy s nízkym stupňom WHO sa môžu vyvinúť do vysoko kvalitného variantu. Preto sa priemerný vek nástupu zvyšuje so stupňom WHO.
Rôzne typy gliómov
Nádor gliových buniek sa môže vytvárať na rôznych miestach centrálneho nervového systému. V závislosti od umiestnenia ho potom môžeme rozdeliť na optický glióm (na zrakovom nerve) alebo mostný glióm (na mozgovom kmeni).
Ďalší spôsob klasifikácie je založený na type gliových buniek, z ktorých sa nádor vyvíja. Podľa toho sa rozlišuje napríklad:
Astrocytóm
Astrocytóm sa tvorí z takzvaných astrocytov. Tieto bunky tvoria väčšinu podporných buniek (gliových buniek) v centrálnom nervovom systéme. Ohraničujú nervové tkanivo z povrchu mozgu a ciev. Existujú rôzne astrocytómy, ktoré sú zaradené do WHO stupňov I až III. Astrocytómy druhého a tretieho stupňa sa môžu zmeniť na glioblastóm (IV. Stupeň).
Astrocytóm
Viac informácií o astrocytóme si môžete prečítať v článku Astrocytóm.
Glioblastóm (astrocytóm stupňa IV)
Glioblastóm je veľmi agresívny, malígny nádor na mozgu so stupňom WHO IV. Jeho bunky pôvodu sú astrocyty. Primárny glioblastóm vzniká priamo zo zdravých astrocytov. Naopak, sekundárny glioblastóm sa vyvíja z existujúceho nádoru (ako je astrocytóm stupňa II).
Glioblastóm
Viac o tomto nebezpečnom mozgovom nádore si môžete prečítať v článku Glioblastóm.
Oligodendroglióm
Oligodendroglióm je vytvorený z takzvaných oligodendrocytov, iného typu gliových buniek. Pokrývajú jednotlivé nervové cesty v mozgu ako izolačná vrstva a tým urýchľujú tok informácií. Rovnako ako všetky bunky v tele, aj oligodendrocyty sa z času na čas obnovujú. Ak sa vyskytnú chyby, bunky sa môžu začať nekontrolovane množiť a vytvárať nádor.
Pri zobrazení mozgu vykazujú oligodendrogliómy často kalcifikované štruktúry. Vyskytujú sa vo WHO stupni II a III a majú výrazne lepšiu prognózu ako astrocytómy rovnakého stupňa WHO. Tiež sa dajú lepšie liečiť chemoterapiou alebo rádioterapiou. Oligodendroglióm sa môže zmeniť na sekundárny glioblastóm.
Ganglioglióm
Tento typ nádoru je tvorený prevažne zrelými gangliovými bunkami a Schwannovými bunkami. Ganglia sú nervové uzly, v ktorých sú prepojené rôzne informácie. Schwannove bunky sú typom gliových buniek. Obaľujú periférne nervové vlákna a predstavujú náprotivok k oligodendrocytom v centrálnom nervovom systéme (mozog a miecha).
Ganglioglióm sa môže v zásade vyvinúť v celom nervovom systéme, ale často sa nachádza v temporálnom laloku, mozočku alebo hypotalame. Obvykle ide o pomaly rastúci benígny nádor, ktorý sa vyskytuje predovšetkým u detí a mladých dospelých. Celkovo je však tento nádor veľmi vzácny.
Gliomatosis cerebri
Lekári používajú termín gliomatosis cerebri, ak existujú difúzne nádory najmenej v troch lalokoch mozgu a vo vzorke tkaniva bol zistený glióm. Aj keď jednotlivé nádorové centrá môžu patriť do rôznych stupňov WHO, mozgová gliomatóza je zaradená do II. Stupňa WHO. Priebeh ochorenia závisí od počtu a typu postihnutých oblastí mozgu a veľmi sa líši. Vzhľadom na rozsiahle zamorenie nie je operácia spravidla možná. Ožarovanie by tiež zahrnovalo veľmi veľké ožarovacie pole, a preto je nepriaznivé. Liečba je preto vo väčšine prípadov chemoterapia.
Glióm: diagnostika a terapia
Základná diagnostika a obvyklé terapeutické postupy pre glióm v zásade zodpovedajú diagnostickým metódam pre iné nádory mozgu. Existujú však niektoré špeciálne funkcie, napríklad pokiaľ ide o detekciu nádoru:
Glióm je tvorený gliovými vláknami, ktoré je možné detegovať vo vzorke tkaniva. Na tento účel sú proteín gliálnych vlákien (GFAP) alebo proteín 100 označený farebne. Odlíšenie od iných nádorov v mozgu je možné, pretože tieto neobsahujú uvedené proteíny.
Diagnostika a terapia
Ďalšie informácie o bežných diagnostických a terapeutických metódach nájdete v článku o mozgových nádoroch.
Glióm: prognóza
Na prognózu ochorenia má okrem klasifikácie stupňa WHO vplyv aj vek a celkový stav pacienta. Čím je pacient s gliómom starší a chorý na diagnostiku, tým horšia je jeho prognóza.
Tagy: prvá pomoc stres teenager
