Kaz

Sophie Matzik je nezávislá autorka lekárskeho tímu

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Zubný kaz (zubný kaz) je proces, pri ktorom sa zubná hmota pomaly rozpadá a nakoniec sa v zube vytvorí diera. Zlá ústna hygiena a strava bohatá na cukry podporujú vznik zubného kazu. Príznaky sa pohybujú od zmeny farby zubov po silnú bolesť. Bez liečby zubný kaz pokračuje nepretržite. Prečítajte si tu všetko, čo potrebujete vedieť o zubnom kaze.

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. K02

Stručný prehľad

• Čo je to zubný kaz? Rozšírené zubné ochorenie, pri ktorom sa postupne ničí látka tvrdého zuba
• Príčiny: Súhra mikroorganizmov so škodlivými faktormi, ako je zlá ústna hygiena a strava bohatá na cukor. Medzi ďalšie rizikové faktory patrí nedostatok slín a oslabený imunitný systém.
• Príznaky: spočiatku často kriedovo biele škvrny alebo tmavé zafarbenie na zube, neskôr povestná „diera v zube“. Bolesť nastáva najneskôr pri postihnutí zubného nervu.
• Zubný kaz - čo robiť? Choďte k zubárovi! Najprv určí rozsah zubného kazu a potom zaháji vhodnú liečbu.
• Predchádzajte zubnému kazu: jedlá a nápoje obsahujúce cukor iba s mierou, pravidelné čistenie zubov, používanie zubnej pasty s obsahom fluoridu, zubnej nite a medzizubných kefiek, pravidelné kontroly u zubného lekára, profesionálne čistenie zubov (PZR), používanie fluoridového laku , fluoridové gély alebo roztoky

Zubný kaz: popis

Väčšina ľudí chápe zubný kaz ako povestnú „dieru v zube“. V skutočnosti toto zubné ochorenie začína oveľa skôr: Pri zubnom kaze dochádza k zvýšenému odvápňovaniu (demineralizácii) tvrdej zubnej substancie (sklovina a dentín pod ňou). Kyselinotvorné baktérie sú zodpovedné za túto demineralizáciu. Iba vtedy, ak sa proces odvápnenia nezastaví, sa v zube nakoniec objaví diera.

Namiesto zubného kazu sa často používa termín zubný kaz. Z medicínskeho hľadiska to však nie je úplne správne - zubná hmota nehnije, ale je rozbitá.

Druhy zubného kazu

Lekári rozlišujú rôzne typy kazov podľa toho, koľko zubnej hmoty už baktérie zničili: V prípade počiatočného kazu je neporušený povrch so začiatkom odvápňovania. V prípade zavedeného zubného kazu je povrch defektný.

V závislosti od toho, ktoré vrstvy zuba sú ovplyvnené, sa ďalej rozlišuje medzi podobami:

• Povrchový kaz: Vada skloviny (povrchová vrstva zuba)
• Kazové médium: Defekt až po dentín (druhá vrstva zuba)
• Caries profunda: Kaz vo všetkých vrstvách až po zubnú dreň, ktorá obsahuje aj nervy
• Caries sicca: zubný kaz sa zastavil

Kaz: postihnuté oblasti zubov

Zubný kaz je najčastejším zubným ochorením na celom svete. Takmer každý človek trpí zubným kazom aspoň raz v živote. Mliečne zuby a trvalé zuby môžu byť rovnako ovplyvnené.

V závislosti od veku, v ktorom sa zubný kaz prvýkrát objaví, je otázka „Ako vyzerá zubný kaz?“ Odpovede sú rôzne, pretože rôzne oblasti zubov sú obzvlášť postihnuté v závislosti od veku.

• U malých detí zubný kaz postihne najskôr rezák a priľahlé ďasná a potom pomaly postupuje k okraju zuba. Tento zubný kaz u malých detí je známy aj ako kaz kazu vo fľaši a je spôsobený predovšetkým nesprávnou výživou (napríklad čajom sladeným cukrom) detí.
• U mierne starších detí a mladistvých sa zubný kaz často najskôr objaví na žuvacích plochách. Aj tu je zvyčajne príčinou nesprávna (s vysokým obsahom cukru) diéta.
• U dospelých sa naopak kaz vyskytuje prevažne medzi zubami. Príčina je na jednej strane v nesprávnej alebo nedbalej starostlivosti o zuby alebo v silne sladených nápojoch, ako je káva alebo čaj.
• U ľudí starších ako 60 rokov sú zubné kazy obzvlášť postihnuté zubnými krčkami. V starobe ďasná často ustupujú, čo znamená, že sú odhalené jednotlivé zubné krčky. V tejto oblasti je však prirodzená ochranná vrstva tenšia, takže „diera v zube“ nastáva rýchlejšie. Tento typ zubného kazu je známy aj ako koreňový kaz.

Zubný kaz: príznaky

Caries opisuje progresívny priebeh deštrukcie zubov. Niekedy je postihnutý „len“ jeden zub, v iných prípadoch je kazivých niekoľko zubov. Okrem toho sa vyskytujú rôzne príznaky v závislosti od štádia vývoja kazu.

Zubný kaz: počiatočná fáza

Na začiatku je zubný kaz takmer neviditeľný. Lekári nazývajú toto časové obdobie počiatočnou fázou. Na zuboch sa pomaly objavujú kriedovo biele škvrny. Tam sa už zo zubov uvoľňujú minerály a zubná sklovina sa stáva dierovanou (pórovitou). Tmavé zafarbenie zubov je tiež znakom zubného kazu.

V tejto fáze je ešte možné kompenzovať stratu minerálov: Pravidelné a starostlivé čistenie zubov odstráni škodlivé kazové baktérie. A fluorid obsiahnutý v zubnej paste zaisťuje, že minerály zo slín nahradia stratu v substancii tvrdého zuba.

Ak je ústna hygiena zlá, zubný kaz bude pokračovať. Zuby, ktoré sú len zriedka čistené, sa postupne demineralizujú a nakoniec sa v zube objaví diera. Bolesť sa tu môže objaviť prvýkrát. Bolesť však nastáva najneskôr vtedy, keď sú nervové zuby napadnuté aj baktériami. V tejto fáze sú mnohé zuby veľmi citlivé aj na teplo, chlad alebo veľmi sladké jedlá.

Kaz: neskoré štádium

Bez liečby zubný kaz postupuje pomaly. Zubný kaz z postihnutého zuba sa môže rozšíriť na ďalšie zuby. So zhoršovaním zubnej hmoty sa zhoršuje aj bolesť. Neliečená infekcia zubného kazu je veľmi nebezpečná. Zápal sa môže rozšíriť na čeľusť a spôsobiť zápal aj tu. Baktérie môžu tiež cestovať po celom tele z úst cez krvný obeh a infikovať ďalšie orgány.

Sekundárny kaz (kaz pod výplňou / kaz pod korunou)

Ak už v zube bola diera, zubár ju vyvŕta a uzatvorí plombou. Táto kúra však nezaručuje, že budete potom chránení pred zubným kazom. Zuby často vyvíjajú to, čo je známe ako sekundárny kaz:

V priebehu niekoľkých rokov sa v hraničnej oblasti medzi zubnou a zubnou výplňou alebo korunkou vytvárajú malé medzery. Sú príliš malé na to, aby na ne dosiahli štetiny zubnej kefky. Sú však dostatočne veľké, aby sa v nich mohli usadiť mikroskopické baktérie. Zubný kaz sa často vyskytuje aj na miestach, kde už bola vyplnená diera v zube.

Zubný kaz: príčiny a rizikové faktory

Zubný kaz ovplyvňuje niekoľko faktorov: baktérie, dentálna hygiena a stravovacie návyky. Vývoj kazu je založený na súhre týchto faktorov. Úlohu zohrávajú aj sliny a imunitný systém.

Príbeh baktérie „Karius und Baktus“ pomáha deťom podrobnejšie vysvetliť otázku „Ako sa kazí zub?“ Ukazuje, čo sa deje v zuboch, keď je kaz. Dvojicu baktérií teraz nájdete aj na plagátoch u zubára, vo forme komiksov alebo v poviedkach, ktoré varujú pred mliečnym kazom.

Kazové baktérie

V našich ústach je viac ako 700 druhov baktérií. Tieto mikroorganizmy sú do určitej miery nevyhnutné pre zdravú ústnu flóru. Niektoré baktérie sa však živia hlavne zvyškami, najmä cukrom. Využívajú cukor z potravín a tým vylučujú kyseliny ako odpadové produkty. Tie vylúhovaním minerálov útočia na zubnú sklovinu. Ak sa tento proces nezastaví, v určitom mieste sa v zube objaví diera.

Diéta s vysokým obsahom cukru

Rozvoj kazu podporujú sladké jedlá a nápoje. Predovšetkým domáci cukor (sacharóza), hroznový cukor (glukóza) a ovocný cukor (fruktóza) môžu dobre využiť baktérie kazu a tým nepriamo poškodiť zuby. Cukorové zlúčeniny s dlhým reťazcom, t. J. Komplexné sacharidy, ako sú tie, ktoré sa nachádzajú v celozrnných výrobkoch, nepodporujú zubný kaz.

Dentálna hygiena

Čistenie zubov znižuje počet baktérií v ústach. Bezprostredne po každom čistení zubov sa na povrchu zuba pomaly vytvára povlak baktérií a slín - nazývaný plak alebo biofilm. Ak si niekto čistí zuby len zriedka, nepravidelne alebo nedbalo, má tento plak dostatok času a príležitostí na to, aby bol stále hrubší. Problém s tým je, že zubný kaz spôsobujú predovšetkým baktérie, ktoré sa v ňom množia.

sliny

Ak je slín veľa, minerály, ktoré obsahuje, môžu nahradiť straty v substancii tvrdého zuba. Zvýšené množstvo slín slúži aj na skvapalnenie prijatého jedla. Takýmto spôsobom sa dajú ľahšie transportovať a je menej pravdepodobné, že sa zaseknú na zuboch a medzi zubami. Niektoré zložky slín majú tiež neutralizačný účinok na kyseliny produkované baktériami. Ostatné majú antibakteriálne vlastnosti.

V súhrne to znamená: Ak je slín málo, pravdepodobne sa vyvinie zubný kaz. V medzizubnom priestore a na zubnej korunke sa môžu zvyšky jedla ľahko zaseknúť a lepiť, z čoho majú radosť kazové baktérie.

imunitný systém

Povaha imunitného systému tiež určuje, ako dobre sa telo dokáže brániť pred škodlivými baktériami. Zubný kaz je veľmi častým problémom ľudí s oslabeným imunitným systémom. Imunitný systém je oslabený napríklad pri chronických ochoreniach, ako je HIV alebo diabetes mellitus. Okrem toho lieky ako antibiotiká alebo kortikosteroidy (napr. Kortizón) znižujú odolnosť imunitného systému.

Je zubný kaz nákazlivý?

Zubný kaz je bakteriálna infekcia a rovnako ako ostatné bakteriálne infekcie je nákazlivý. V bežnom každodennom živote však riziko infekcie zubným kazom nehrá hlavnú rolu. Baktérie, ktoré sú zodpovedné za vývoj zubného kazu, sa nachádzajú v ústach každého z nás. V každom prípade však treba pred vznikom kazu pridať jednotlivé rizikové faktory. Prenos baktérií spôsobujúcich kaz medzi dvoma dospelými (napr. Bozkávaním alebo zdieľaním príborov) preto nie je pre vývoj kazu irelevantný.

U malých detí hrá úlohu skutočnosť, že zubný kaz je nákazlivý. V ústach majú menej baktérií a mikroorganizmov ako dospelí a u malých detí bez zubov dokonca žiadne. Teoreticky môžu dospelí, ktorí si napríklad vložia cumlík dieťaťa do úst na čistenie, preniesť svoje kazové baktérie na potomstvo. Či je riziko infekcie skutočne také veľké, je medzi odborníkmi kontroverzné.

Vplyv rodiny

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, zubný kaz nie je dedičný. V rodinách sa však zubný kaz môže vyskytovať častejšie. Napríklad dedičné faktory, ako sú hlboké zubné drážky (zubné trhliny), predstavujú potenciálny rizikový faktor zubného kazu. Okrem toho existujú stravovacie a hygienické návyky, ktoré sa deti učia od svojich rodičov: v rodinách, kde sa často podávajú sladké jedlá a nápoje a / alebo Ak sa kladie malý dôraz na dôkladné a pravidelné čistenie zubov, riziko zubného kazu u detí je oveľa vyššie ako v iných rodinách.

Zubný kaz: vyšetrenia a diagnostika

V prípade podozrenia na zubný kaz je zubár tým správnym kontaktom. V krátkom rozhovore najskôr zozbiera anamnézu (anamnézu). Vy (alebo vaše dieťa) máte možnosť podrobne popísať príznaky. Lekár vám potom môže položiť ďalšie otázky, napríklad:

• Kedy boli príznaky prvýkrát viditeľné?
• Existujú príbuzní, ktorí často trpia zubnými problémami?
• Mali ste v minulosti problémy so zubami?
• Ako často si denne čistíte zuby?

Potom nasleduje podrobné vyšetrenie chrupu. Zubný lekár môže zubný kaz odhaliť pri pohľade na zuby malým zrkadlom. Ochorenie si najskôr všimnú zmeny na povrchu zubov. Ak dôjde k takýmto zmenám na povrchu, zubár pomocou malej sondy (druh tenkej tyčinky) skontroluje, ako ďaleko poškodenie pokročilo do vnútra zuba. Liečba závisí od toho.

Pretože zubný kaz je v počiatočnom štádiu zvyčajne veľmi ťažké odhaliť, môže byť nápomocné röntgenové žiarenie. Na ňom sú veľmi dobre vidieť kazivé miesta. Začínajúci kaz je často objavený iba náhodou na bežných röntgenových snímkach počas zubnej prehliadky.

Existujú aj ďalšie, moderné metódy, ktoré možno použiť na diagnostiku zubného kazu. Patrí sem napríklad meranie elektrického odporu a rôzne fluorescenčné metódy:

• Meranie elektrického odporu: Zdravá zubná sklovina zvlhčená slinami vedie elektrický prúd. V prípade poškodenia zubného kazu sa táto vodivosť v sklovine zvyšuje, t.j. elektrický odpor - meraný pomocou ručnej elektródy - klesá.
• Fluorescenčné metódy: Sú založené na skutočnosti, že látka tvrdého zuba za určitých podmienok fluoreskuje. Fluorescenčné vlastnosti závisia od stavu zubnej substancie: Karyózne oblasti fluoreskujú inak ako zdravé zubné substancie.

Zubný kaz: liečba

V prípade skorého zubného kazu niekedy stačí zlepšená ústna hygiena a zrieknutie sa diéty s vysokým obsahom cukrov. Zubný kaz sa však často objaví až vtedy, keď pokročil ďalej. Potom sa s tým musí zubár vysporiadať: zvyčajne odstráni karyóznu oblasť na zube vŕtačkou a výsledný otvor uzavrie výplňou.

Viac o tejto a ďalších možnostiach ošetrenia kazivých zubov si môžete prečítať v článku Liečba zubného kazu.

Kaz: priebeh choroby a prognóza

Stratu minerálov môžete v počiatočnom štádiu kompenzovať iba sami. Najneskôr, keď sa v zube vytvorí diera, musí byť zubný kaz ošetrený odborne (t.j. zubným lekárom).

Potom, čo bol zubný kaz rozpoznaný a liečený, už spravidla neexistujú žiadne ďalšie príznaky. Jednorazové ošetrenie kazu však nezaručuje, že sa príznaky nebudú opakovať. Len čo sa zanedbá ústna hygiena, môže sa opäť vyvinúť zubný kaz. Najmä zubný kaz v mliečnych zuboch má tendenciu sa opäť rýchlo vytvárať.

Ak zubný kaz postihne deti, môžete tiež zvážiť vytrhnutie postihnutých zubov (mliečnych zubov), aby ste predišli šíreniu kazu.

Predchádzajte zubnému kazu

Zubnému kazu môžete predísť striedmou konzumáciou sladkých nápojov a jedál a dodržiavaním dôkladnej a pravidelnej ústnej hygieny. Aby ste to urobili, mali by ste si čistiť zuby po každom jedle, bez ohľadu na to, či ste zjedli niečo sladké alebo nie. Tak sa ihneď odstránia zvyšky jedla a zníži sa bakteriálny povlak na zuboch. Ak nie je možné si po jedle umyť zuby, pomôcť môžu aj žuvačky s obsahom xylitolu. Xylitol je náhrada cukru. Stimuluje tvorbu slín a môže čiastočne neutralizovať kyseliny tvorené baktériami.

Po konzumácii kyslých potravín (napríklad citrusových plodov alebo coly) by ste mali s čistením zubov chvíľu počkať. Pretože kyselina zmäkčuje sklovinu, takže sa pri čistení dá ľahšie odstrániť. Pred čistením zubov teda počkajte asi 30 minút.

Používajte zubnú pastu, ktorá obsahuje fluorid. Vytvrdzuje sklovinu, a tým pomáha predchádzať zubnému kazu. Medzeru medzi zubami vyčistite zubnou niťou a / alebo medzizubnou kefkou.

Správna ústna hygiena je pre deti dôležitá: Hneď ako vyrazí prvý zub, treba mu pravidelne čistiť ústa mäkkou detskou zubnou kefkou. Hneď ako má dieťa všetky mliečne zuby a je prítomný prehĺtací reflex, malo by prejsť na čistenie zubov dvakrát denne.

Pravidelné kontroly u zubára v detstve a dospelosti pomáhajú odhaliť zubný kaz v ranom štádiu. Profesionálne čistenie zubov (PZR) tiež pomáha udržiavať zuby zdravé. Mala by sa vykonávať najmenej dvakrát ročne u dospievajúcich a dospelých.

Ak existuje zvýšené riziko zubného kazu, zubár môže na povrch zuba naniesť fluoridový lak alebo odporučiť fluoridové gély alebo roztoky na použitie doma.

Tagy:  nesplnené želanie mať deti gpp teenager