Nasýtenie kyslíkom
a Martina Feichter, lekárska redaktorka a biológkaMartina Feichter vyštudovala biológiu na voliteľnej lekárni v Innsbrucku a taktiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ už nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju dodnes uchvátili. Vyučila sa ako novinárka na Axel Springer Academy v Hamburgu a pre pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.
Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.
Nasýtenie kyslíkom naznačuje nabitie červeného krvného farbiva (hemoglobínu) kyslíkom. Nasýtenie kyslíkom môžu ovplyvniť rôzne faktory, napríklad kyslosť (hodnota pH) krvi a koncentrácia CO2. Tu si prečítajte, čo je to saturácia kyslíkom, keď sa meria, ktoré hodnoty sa považujú za normálne a ako je možné saturáciu kyslíkom zvýšiť alebo znížiť!
Čo je saturácia kyslíkom?
Nasýtenie kyslíkom naznačuje, aký podiel červeného krvného farbiva (hemoglobínu) je nabitý kyslíkom. Hemoglobín absorbuje kyslík vdýchnutý pľúcami a transportuje ho krvným obehom do tkaniva. Hemoglobín tam uvoľňuje nabité molekuly kyslíka do buniek. Jeden rozlišuje:
- sO2: saturácia kyslíkom bez presného popisu
- SaO2: nasýtenie kyslíkom v arteriálnej krvi
- SpO2: saturácia kyslíkom, meraná pulzným oxymetrom
- SVO2: nasýtenie kyslíkom vo venóznej krvi
- SZVO2: saturácia kyslíka v krvi centrálnej žily
Tlak vyvíjaný plynným kyslíkom v krvi je známy ako parciálny tlak kyslíka.
Aké faktory ovplyvňujú nasýtenie kyslíkom?
Nasýtenie kyslíkom v krvi závisí od jeho hodnoty pH, parciálneho tlaku oxidu uhličitého, teploty a koncentrácie bisfosfoglycerátu v červených krvinkách. Hemoglobín uvoľňuje kyslík ľahšie, ak:
- znížené pH (zvýšená koncentrácia H +)
- zvýšená koncentrácia CO2
- zvýšená teplota
- zvýšená hladina 2,3-bisfosfoglycerátu v červených krvinkách
Na rozdiel od toho (zvýšené pH, znížená koncentrácia CO2 atď.), Stabilizuje väzbu kyslíka na hemoglobín.
Schopnosť viazať kyslík navyše závisí od typu hemoglobínu: napríklad červený krvný pigment plodu má iné zloženie ako dospelý. Vďaka tomuto rozdielu fetálny hemoglobín (HbF) lepšie absorbuje kyslík, čo umožňuje výmenu plynov medzi obehom matky a dieťaťa počas tehotenstva.
Kedy určujete saturáciu kyslíkom?
Lekár meria saturáciu kyslíka v arteriálnej krvi (SaO2) takzvaným pulzným oximetrom - malým prenosným meracím zariadením. Mierna svorka je pripevnená k prstu alebo ušnému laloku pacienta a prenáša namerané hodnoty na monitor. Spravidla sa súčasne meria srdcová a dýchacia frekvencia a krvný tlak. Klip je možné pripevniť aj na pätu novorodencov.
Častou aplikáciou pulzného oxymetra na meranie saturácie kyslíkom je nepretržité monitorovanie pacientov počas anestézie alebo na jednotke intenzívnej starostlivosti. V núdzovej medicíne používajú záchranári a pohotovostní lekári meranie nasýtenia kyslíkom, aby získali dojem o obsahu kyslíka v krvi pacienta a o rovnováhe jeho dýchacích plynov. Krvný kyslík sa tiež meria na monitorovanie postupu chronických pľúcnych chorôb, ako je astma alebo CHOCHP.
Nasýtenie kyslíkom: normálne hodnoty
Vek ani pohlavie neovplyvňujú nasýtenie kyslíkom. Hodnoty u zdravých ľudí by sa mali pohybovať medzi 90 a 99 percentami.
Parciálny tlak kyslíka v krvi, naopak, závisí od veku a meria sa buď v kPa alebo mmHg. Mladí dospelí majú zvyčajne hodnotu spO2 okolo 96 mmHg (ekvivalent 12,8 kPa). Čiastočný tlak v priebehu života klesá a u 80-ročného človeka je okolo 75 mmHg (zodpovedá 10 kPa).
Kedy je znížená saturácia kyslíkom?
Ak je v krvi kvôli ochoreniu pľúc príliš málo kyslíka, môže byť kyslíkom nabitých menej hemoglobínu - saturácia kyslíka klesá. To je prípad napríklad:
- Emfyzém
- astma
- Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
Znížené dýchanie tiež znižuje pocit sýtosti, napríklad v prípade otravy látkami zahmlievajúcimi vedomie. Ďalšie dôvody zníženej saturácie kyslíkom sú:
- Poruchy obehu
- Srdcová vada
- nízky obsah kyslíka v okolitom vzduchu (napríklad pri pobyte vo vysokých horách)
- Poruchy acidobázickej rovnováhy s acidózou (prekyslením)
Falošne nízke hodnoty môžu vyplývať z podchladenia alebo obmedzeného prietoku krvi do končatín (napr. V prípade šoku alebo vaskulárnej oklúzie). Nameranú hodnotu môžu tiež sfalšovať lak na nechty a huba na nechty.
Kedy sa zvyšuje saturácia kyslíkom?
Ak dýchate a vydychujete obzvlášť hlboko a rýchlo (hyperventilácia), sýtosť môže stúpnuť na 100 percent. Súčasne klesá hladina oxidu uhličitého v krvi.
Nasýtenie kyslíkom sa zvyšuje aj pri kyslíkovej terapii, ale potom nemá žiadnu hodnotu choroby.
Čo robiť, ak sa zmenila saturácia kyslíkom
Ak je nasýtenie kyslíkom príliš nízke, je potrebná kyslíková terapia. Pacient je zásobovaný kyslíkom napríklad nosovou kanylou alebo maskou. V prípade potreby musí byť pacient tiež intubovaný: do priedušnice sa vloží hadička a pacient sa umelo prevzdušní.
Okrem toho je potrebné odstrániť príčinu zníženého nasýtenia kyslíkom. Astmatický záchvat sa napríklad skončí užívaním liekov.
Tagy: cestovná medicína menopauza fitness
.jpg)
