Cimetidín

Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Cimetidín je gastrointestinálne liečivo. Účinná látka patrí do skupiny antagonistov H2-receptorov a inhibuje tak pôsobenie tkanivového hormónu histamínu. Možno ho teda použiť na liečbu pálenia záhy, vredov a zápalu žalúdka, pažeráka a dvanástnika. Tu sa môžete dozvedieť viac o použití, účinkoch a vedľajších účinkoch cimetidínu.

Takto funguje cimetidín

Cimetidín blokuje väzbové miesto (H2 receptor) tkanivového hormónu histamínu (H2 antihistaminikum) na takzvaných parietálnych bunkách žalúdočnej sliznice. Histamín je dôležitá posolská látka pre tvorbu a uvoľňovanie žalúdočnej kyseliny z parietálnych buniek. Pretože cimetidín blokuje receptory histamínu, hormón už nemôže dokovať a rozvinúť svoj účinok - sekrécia žalúdočnej kyseliny je znížená. Blokátor H2 receptorov navyše tiež potláča uvoľňovanie kyseliny indukované vagusom a gastrínom.

Absorpcia, degradácia a vylučovanie cimetidínu

Keď sa cimetidín absorbuje do tela ústami, rýchlo sa vstrebáva z gastrointestinálneho traktu do krvi. Už po jeden a pol až dvoch hodinách polovica účinnej látky už opustila telo močom cez obličky.

Kedy sa používa cimetidín?

Cimetidín sa používa na liečbu a prevenciu stavov, kde je dôležité znížiť množstvo kyseliny produkovanej žalúdkom:

Zápal pažeráka spôsobený refluxom žalúdočnej šťavy (refluxná ezofagitída)
Žalúdočný vred (žalúdočný vred)

Zollinger-Ellisonov syndróm (zvýšená tvorba žalúdočnej kyseliny súvisiaca s nádorom v dôsledku hormonálnej nadmernej stimulácie parietálnych buniek)

Takto sa používa cimetidín

Blokátor H2 receptorov sa zvyčajne používa vo forme tabliet, pričom dávkovanie určuje lekár v závislosti od klinického obrazu a individuálnych faktorov (ako je funkcia obličiek). V prípade gastrointestinálneho vredu môže napríklad na štyri až osem týždňov predpísať príjem 800 až 1 000 miligramov cimetidínu v noci. Odporúčanie užívať liek v noci pochádza zo skutočnosti, že žalúdočná kyselina sa vyrába hlavne v noci. Odporúčaná maximálna dávka dvoch gramov cimetidínu denne by sa nemala prekročiť.

Ak je funkcia obličiek narušená, lekár predpíše zníženú dávku.

Účinná látka sa môže podávať aj priamo do žily.

Aké sú vedľajšie účinky cimetidínu?

Bežné cimetidínové vedľajšie účinky sú gastrointestinálne ťažkosti, bolesť hlavy, únava, závraty, svrbenie, bolesť svalov a kĺbov. Napríklad u menej ako jedného percenta liečených sa vyvinú dočasné stavy zmätenosti, depresie, halucinácie, kožné vyrážky, vypadávanie vlasov, poruchy spánku, zmeny krvného obrazu, impotencia, gynekomastia (benígne zväčšenie mužských mliečnych žliaz) alebo srdcové arytmie .

Ak trpíte závažnými vedľajšími účinkami alebo príznakmi, ktoré nie sú uvedené, poraďte sa so svojím lekárom.

Čo je potrebné vziať do úvahy pri užívaní cimetidínu?

Pacienti, ktorí sú alergickí na blokátor H2 receptorov, ho nesmú používať.

Cimetidn môže interagovať s rôznymi látkami. Príklady:

Antikoagulanciá warfarínového typu (nie fenprokumón)
Lidokaín (lokálne anestetikum)
Beta -blokátory, ako sú propranolol, metoprolol (kardiovaskulárne lieky)

Blokátory H2 receptorov sa v zásade môžu používať počas tehotenstva, ak antacidá nepomáhajú.

Cimetidín sa vylučuje do materského mlieka, ale doteraz neboli popísané žiadne príznaky u plne dojčených detí. Napriek tomu namiesto cimetidínu treba počas dojčenia používať blokátor H2-receptorov, ktorý sa menej vylučuje do materského mlieka (napr. Famotidín).