Pacienti s obličkami: dialýza je lepšia v noci

Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

MníchovPacienti s obličkami, ktorí chodia v noci na dialýzu, sú na tom lepšie ako ich spolu trpiaci - fyzicky, ale aj psychicky.

Keď obličky nefungujú, stroje musia detoxikovať a odvádzať krv. To stojí pacientov veľa hodín každý týždeň. Môžu sa však tiež presunúť do noci - a pacienti s obličkami z toho majú prospech niekoľkými spôsobmi.

Lepšie šance na prežitie

Na jednej strane sa ich priemerná dĺžka života zvyšuje: do štyroch rokov zomrelo v štúdii o 17 percent menej z nich ako v porovnávacej skupine s pacientmi, ktorým sa v priebehu dňa umyla krv. Dalo by sa to tak presne povedať, pretože každý z 1150 pacientov s nočnou dialýzou bol porovnaný s približne piatimi pacientmi s rovnakým rizikovým profilom, ktorí však boli liečení počas dňa.

Možný dôvod účinku: v noci si urobíte viac času. Týždenné časy dialýzy sú potom 24 namiesto obvyklých dvanástich hodín, čo je zrejme šetrnejšie. Nasvedčuje tomu lepší krvný tlak a metabolické hodnoty. Pacienti tiež potrebovali výrazne menej liekov.

Vyššia kvalita života

Nočná dialýza navyše zlepšuje kvalitu života, ukázal následný prieskum okolo 500 pacientov s nočnou dialýzou. Plus spokojnosti zodpovedal 85 percentám nádejí, ktoré pacienti vkladali do nočnej terapie. Najmä im to umožnilo mať normálnejší denný režim a lepšie príležitosti vykonávať svoju prácu.

Nočné riziká

Nočná dialýza však nie je celkom bezproblémová.Je potrebné dbať na to, aby ihly počas spánku nevykĺzli. Rameno musí byť preto pevne zafixované a monitorovaný venózny tlak. Zložitejšie je aj monitorovanie. Celkovo je teda opatrenie drahé. V súčasnosti iba tretina liečebných centier ponúka nočnú dialýzu.

Nemecká nefrologická spoločnosť odhaduje, že v súčasnosti chodí na pravidelnú dialýzu okolo 70 000 pacientov. Jedinou alternatívou je transplantácia obličky, ktorú je vzhľadom na prevažujúci nedostatok darcov orgánov možné ponúknuť len niekoľkým. (porovnaj)

Zdroje:

Tlačová správa Kuratorium für Dialysis und Nierentransplantation e.V „Nočná dialýza zvyšuje dĺžku života a kvalitu“, 4. december 2014

Nemecká spoločnosť pre nefrológiu, www.dgfn.eu, prístup 18. decembra 2014

Tagy:  tip na knihu diéta terapie