Chirurgia zubov múdrosti

Valeria Dahm je nezávislá spisovateľka na lekárskom oddelení Vyštudovala medicínu na Technickej univerzite v Mníchove. Je pre ňu obzvlášť dôležité poskytnúť zvedavému čitateľovi pohľad na vzrušujúcu tematickú oblasť medicíny a zároveň udržať obsah.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Chirurgia zubov múdrosti je zubný zákrok, ktorý sa používa na odstránenie zubov múdrosti. Bežným dôvodom postupu je, že v ústach nie je dostatok miesta na zuby múdrosti mnohých ľudí. Tie sa potom nedajú preraziť a zostanú úplne alebo čiastočne uzavreté v čeľusti. Prečítajte si viac o chirurgii zubov múdrosti - postupe a možných rizikách.

Čo je operácia zubov múdrosti?

Pri operácii zuba múdrosti sa človek pokúša odstrániť zuby múdrosti, ktoré ešte nevybuchli tak bezbolestne, ako to len bolo možné. Ak naopak zub múdrosti úplne vybuchol, dá sa zaň vytrhnúť ako za každý iný.

Zuby múdrosti

Zdravý, trvalý súbor zubov pozostáva z dvoch rezákov, špičáka, dvoch premolárových zubov a až troch molárov (molárov) v hornej a dolnej časti na každej strane. Posledným molárom je zub múdrosti. Pri vývoji zubov sa tvorí ako posledný a ak čeľusť ponúka príliš málo miesta, môže zostať úplne alebo čiastočne uzavretá (zadržaná).

Či už (čiastočne) vybuchli alebo nie - zuby múdrosti niekedy vedú k problémom. Napríklad, ďasná sa môžu zapáliť alebo zub múdrosti môže poškodiť alebo vytlačiť susedné zuby.

Kedy máte operáciu zuba múdrosti?

Operácia zuba múdrosti môže byť potrebná v prípade bolesti a pocitov napätia v dôsledku zadržania. Existujú aj iné dôvody na odstránenie zuba múdrosti. Tie obsahujú:

Zápal pri výbuchu zuba múdrosti (ťažká erupcia zuba = Dentitio difficilis)
Zubný kaz alebo zápal koreňov zuba múdrosti
Ohrozenie ostatných zubov a koreňov zubov z dôvodu nedostatku miesta
Nesprávne zarovnané zuby kvôli prídavnému zubu
Cysty

Čo robíte počas operácie zuba múdrosti?

Zubár s vami najskôr prediskutuje vašu anamnézu (anamnéza). Povedzte im, či máte sklon ku krvácaniu alebo či užívate antikoagulačné lieky. To mu umožňuje lepšie odhadnúť pravdepodobnosť krvácania po operácii zuba múdrosti.

Príprava na možnú operáciu zuba múdrosti zahŕňa aj zubár, ktorý vám zuby starostlivo prezrie a urobí röntgenové vyšetrenie. Na základe výsledkov potom rozhodne, či si máte dať vytrhnúť zuby múdrosti alebo nie.

Anestézia

Zubár zvyčajne pred operáciou zuba múdrosti podá lokálne anestetikum (lokálne anestetikum). To eliminuje bolesť počas postupu. V prípade komplikovaných operácií alebo stavov úzkosti u pacienta je možné pri operácii zuba múdrosti použiť aj celkovú anestéziu, súmrakovú spánkovú anestéziu alebo oxid dusný:

Ak ste v celkovej anestézii, operáciu si ani nevšimnete. Táto komplexná anestézia je však pre organizmus výrazne namáhavejšia ako lokálna.
Pri súmrakovej spánkovej anestézii dostanete okrem lokálneho anestetika aj injekciu liekov, ktoré uvoľňujú svaly a tlmia obavy.
Smiechový plyn sa kontinuálne podáva cez nosnú masku a má podobný účinok ako súmraková anestézia.

Zásnuby

Chirurg najskôr skalpelom odstráni sliznicu nad nárazovým zubom múdrosti a okolitými ďasnami. Ak je zub múdrosti stále pevne ukotvený v čeľustnej kosti, kosť sa musí mierne vybrať. Potom zubár pomocou špeciálnych pák a klieští uvoľní zub múdrosti a odstráni ho. Ak je to potrebné, zub múdrosti - napríklad v nepriaznivej polohe - je tiež potrebné demontovať počas operácie zuba múdrosti a potom ho odstrániť na kúsky.

Po operácii chirurg uzavrie ranu niekoľkými stehmi.

Pretože tkanivo spodnej čeľuste je oveľa kompaktnejšie ako tkanivo hornej čeľuste, extrakcia zuba je tu komplikovanejšia.

Po operácii

Ak bola operácia zuba múdrosti vykonaná v celkovej anestézii, potom zostanete na klinike niekoľko hodín na pozorovanie. Po lokálnom anestetiku, súmrakovej anestézii alebo ošetrení oxidom dusným však môžete ihneď po zákroku odísť domov.

Aby bola bolesť a opuch čo najnižšie, dostanete lieky proti bolesti a operované miesto by ste mali ochladiť (napr. Kockami ľadu zabalenými v tkanine na líci).

Ak máte nechať vytrhnúť všetky štyri zuby múdrosti, je vhodné nechať medzi ošetreniami na pravej a ľavej strane dostatok času. To vám umožní použiť druhú stranu na žuvanie, zatiaľ čo jedna strana sa uzdravuje.

Aké sú riziká operácie zuba múdrosti?

Opuchy a bolesť sú bežnými vedľajšími účinkami operácie zubov múdrosti. Ako pri každom zákroku, existujú aj ďalšie chirurgické riziká. Tie obsahujú:

Infekcie
Krvácajúca
Poranenie nervov, svalov alebo kostí
Zlomená čeľusť v poškodených čeľustiach
Otvorenie maxilárneho sínusu
Poškodenie ostatných zubov

Operácia zuba múdrosti v hornej čeľusti

Korene zubov niekedy vyčnievajú do maxilárneho sínusu, ktorý leží nad hornou čeľusťou. Ak sa omylom otvorí počas operácie zuba múdrosti, musí sa opäť chirurgicky uzavrieť.

Operácia zubov múdrosti v dolnej čeľusti

Pretože vzdialenosť medzi mandibulárnym nervom (nervus alveolaris inferior) a zubnými koreňmi môže byť veľmi malá, je v priebehu operácie v zriedkavých prípadoch podráždená. To môže spôsobiť mravčenie alebo znecitlivenie v oblasti dolných pier a brady, ale to po určitom čase zmizne.

Čo musím zvážiť po operácii zuba múdrosti?

Zlomeniny čeľuste počas alebo po operácii zuba múdrosti sú extrémne zriedkavé. Vyskytujú sa u menej ako u každého 100 000 pacienta a sú zvyčajne výsledkom pokročilého úbytku kostnej hmoty (osteoporózy). Preventívne by ste sa však v prvých mesiacoch po operácii mali vyhnúť veľmi silnému hryzeniu, aby ste nepreťažili prípadnú ešte oslabenú čeľusť.

Čo ešte treba po zákroku zvážiť, sa dočítate v texte Po operácii zubov múdrosti