Očkovanie proti meningokokom

a Martina Feichter, lekárska redaktorka a biológka

Martina Feichter vyštudovala biológiu na voliteľnej lekárni v Innsbrucku a taktiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ už nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju dodnes uchvátili. Vyučila sa ako novinárka na Axel Springer Academy v Hamburgu a pre pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Očkovanie proti meningokokom chráni pred infekciou meningokokmi. Tieto baktérie môžu spôsobiť vážnu meningitídu a otravu krvi. Existujú tri rôzne očkovania proti meningokokom. Prečítajte si všetko, čo potrebujete k téme vedieť tu: Komu odborníci odporúčajú očkovanie proti meningokokom? Ako často musím očkovať? Aké vedľajšie účinky môže mať očkovanie? Kto platí za očkovanie proti meningokokom?

Čo je to meningokokové očkovanie?

Očkovanie proti meningokokom je očkovanie proti meningokokom (Neisseria meningitidis). Tieto baktérie môžu spôsobiť nebezpečný zápal mozgových blán (meningitídu), a preto je očkovanie hovorovo známe aj ako „očkovanie proti meningitíde“. Meningokoky môžu tiež spôsobiť otravu krvi (sepsa). Deti mladšie ako päť rokov, mladiství a ľudia s oslabeným imunitným systémom sú obzvlášť ohrození meningokokovým ochorením (meningitída, sepsa).

Meningokokové vakcíny sú mŕtve vakcíny, pozostávajúce z charakteristických zložiek bakteriálnej kapsuly alebo bakteriálneho povrchu. Tieto zložky vám nemôžu spôsobiť nevoľnosť, ale napriek tomu môžu telo stimulovať k produkcii špecifických protilátok proti príslušným meningokokovým typom. Očkovanie proti meningokokom je teda aktívne očkovanie. Ak sa očkovaná osoba neskôr nakazí „skutočnými“ meningokokmi, zachytia ich dostupné protilátky. Tak sa dá zabrániť prepuknutiu choroby.

Aké očkovanie proti meningokokom existuje?

Existujú tri meningokokové očkovania, z ktorých každé chráni pred rôznymi druhmi meningokokov:

1. Meningokoková vakcinácia proti sérotypu C, druhému najbežnejšiemu meningokokovému typu v Nemecku, od roku 2006 štandardné očkovanie podľa odporúčaní Stálej vakcinačnej komisie (STIKO)
2. Očkovanie proti meningokokom proti sérotypu B, najbežnejšiemu meningokokovému typu v Nemecku
3. Očkovanie proti meningokokom proti sérotypom A, C, W135 a Y

Dnes používané meningokokové vakcíny sú väčšinou konjugované vakcíny: Na rozdiel od starších polysacharidových vakcín sú zložky bakteriálneho obalu chemicky viazané („konjugované“) s nosným proteínom. To vyvoláva silnejšiu imunitnú odpoveď, t.j. silnejšiu tvorbu protilátok. Konjugované vakcíny sú oveľa účinnejšie ako polysacharidové vakcíny, najmä u dojčiat a malých detí. Navyše ochrana proti očkovaniu trvá dlhšie u konjugovaných vakcín ako u polysacharidových vakcín.

Nižšie uvedené informácie o očkovaní proti meningokokom sú pre konjugované vakcíny.

Kedy je očkovanie proti meningokokom užitočné?

Existujú tri rôzne očkovania proti meningokokom, ktoré chránia pred rôznymi séroskupinami patogénu. Jeden z nich sa odporúča ako štandardné očkovanie (očkovanie proti meningokokovému C), ďalšie dva (v súčasnosti) len v určitých prípadoch, napríklad s niektorými základnými ochoreniami alebo pri cestách do krajiny so zvýšeným rizikom infekcie.

Očkovanie proti meningokokom C.

Ako už bolo uvedené vyššie, obzvlášť malé deti sú náchylné na meningokokové ochorenia (najmä vo forme zápalu mozgových blán): Očkovanie proti meningokokovému C - druhej najčastejšej príčine meningokokových chorôb v Nemecku - preto odporúča Stála vakcinačná komisia (STIKO) pre všetkých Odporúčané pre deti v druhom roku života (od 12 mesiacov). Toto odporúčanie pre štandardné očkovanie existuje od roku 2006.

Očkovanie proti meningokokom B.

Prvá vakcína proti najčastejšej príčine meningokokových chorôb v Nemecku - séroskupina B - prišla na trh v roku 2013. Odborníci v súčasnej dobe skúmajú rutinné používanie: V súčasnej dobe dostupné údaje o účinnosti a bezpečnosti očkovania proti meningokokom B zatiaľ nepostačujú na to, aby ho odporučili - ako očkovanie proti meningokokom C - ako štandardné očkovanie.

Lekári preto iba odporúčajú ľuďom s určitými základnými chorobami očkovanie proti meningokokom B. Odborníci tiež odporúčajú očkovanie proti meningokokom B ľuďom so zvýšeným rizikom infekcie (pozri nasledujúcu časť).

Očkovanie proti meningokokom proti séroskupinám A, C, W135 a Y

Očkovaciu látku proti meningokokom C je možné podať aj vo forme štvornásobnej očkovacej látky, ktorá obsahuje aj očkovacie látky proti meningokokom A, W135 a Y (očkovanie ACWY). Táto forma meningokokového očkovania sa odporúča pre dospelých, mladistvých a deti, u ktorých je zvýšené riziko infekcie. Patria sem napríklad:

• Ľudia s vrodenou alebo získanou imunodeficienciou (napr. Nedostatok sleziny)
• Laboratórni pracovníci, ktorí môžu prísť do kontaktu s týmito meningokokovými séroskupinami na pracovisku
• Neočkované domáce kontakty s ľuďmi, ktorí majú závažnú infekciu v jednej zo uvedených séroskupín (kontakty by mali byť očkované čo najskôr a tiež by mali dostať antibiotiká)
• Cestovatelia do krajín, v ktorých tieto séroskupiny pravidelne spôsobujú infekcie (najmä ak by cestovateľ mohol prísť do blízkeho kontaktu s miestnym obyvateľstvom, pozri nižšie)
• Školáci a študenti na dlhodobých pobytoch v krajinách, v ktorých sa odporúča očkovanie mladých ľudí, školákov alebo študentov (pozri nižšie)
• Ľudia v Nemecku v blízkosti určitých ohnísk alebo s regionálne zvýšeným výskytom chorôb s uvedenými séroskupinami, ak zodpovedné zdravotnícke orgány poskytnú zodpovedajúce odporúčanie očkovania

Odborníci pre tieto rizikové skupiny odporúčajú očkovanie ACWY, ako aj očkovanie proti meningokokom B!

Očkovanie proti meningokokom: ako často sa očkuje?

STIKO odporúča štandardné očkovanie proti meningokokom C pre všetky deti vo veku od 12 do 23 mesiacov v jednej očkovacej dávke. Ak rodičia toto obdobie vynechajú, mali by byť zaočkovaní čo najskôr pred 18. narodeninami.

Aj keď sa odporúčanie STIKO na očkovanie proti meningokokom C vzťahuje na deti vo veku 12 mesiacov a viac, takéto očkovacie látky sú schválené aj pre deti v prvom roku života, presnejšie od dvoch mesiacov veku. Ak ste však očkovaní v prvom roku života, sú potrebné dve dávky vakcíny s odstupom najmenej dvoch mesiacov. Okrem toho sa potom odporúča posilňovacia vakcinácia na neskôr.

Očkovanie proti meningokokom C sa často podáva malým deťom súčasne s jedným z ďalších odporúčaných štandardných očkovaní (napr. Trojité očkovanie proti osýpkam, mumpsu, ružienke).

Na očkovanie proti meningokokom B je k dispozícii očkovacia látka, ktorú je možné podať od dvoch mesiacov veku (iná očkovacia látka proti meningokokovi B je schválená až od veku desať rokov). Tu je potrebných niekoľko dávok vakcíny:

Deti vo veku od dvoch do piatich mesiacov dostanú tri dávky s odstupom štyroch týždňov. Vo všetkých ostatných vekových skupinách (staršie deti, mladiství, dospelí) stačia na základnú imunizáciu dve dávky očkovacej látky. Ak bolo očkovanie proti meningokokom B podané v prvých dvoch rokoch života, neskôr je potrebné ďalšie očkovanie. Presný očkovací plán je založený na informáciách poskytnutých výrobcom očkovacej látky.

Pri meningokokovom očkovaní proti séroskupinám A, C, W135 a Y závisí od použitej vakcíny, kedy a ako sa očkuje. Vakcína je schválená od šiestich týždňov veku. Na vek päť mesiacov sú potom potrebné dve očkovacie dávky (v intervale dvoch mesiacov), potom spravidla len jedna.

Vakcína od iného výrobcu sa môže podávať od dvoch rokov. Jedna dávka vakcíny stačí na základnú imunizáciu v každej vekovej skupine.

Očkovanie proti meningokokom ako cestovné očkovanie

Ako už bolo spomenuté, na niektoré výlety môže byť užitočné aj očkovanie proti meningokokom. Lekár zvyčajne vpichne vakcínu ACWY. Odporúča sa tiež očkovanie proti meningokokom B. Nemecká spoločnosť pre tropickú medicínu a globálne zdravie e.V.cestovné očkovanie proti meningokokom odporúča v nasledujúcich prípadoch:

• Cesta na pás africkej meningitídy
• Cesta na predĺžený pás meningitídy a predchádzajúce choroby (napr. Chýbajúca slezina, imunitná nedostatočnosť, chronická slabosť obličiek)
• Cestujte do oblastí s aktuálnymi epidémiami (odporúčania Federálneho ministerstva zahraničných vecí),
• Patrí do rizikovej skupiny so zvýšeným rizikom infekcie (pracovníci pomáhajúci pri katastrofách, armáda, zdravotnícky personál)
• Školáci / študenti na dlhodobých pobytoch v krajinách s odporúčaným všeobecným očkovaním pre mladistvých a školákov alebo študentov (očkovanie podľa odporúčaní cieľových krajín)

Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) k pásu meningitídy patria, prinajmenšom čiastočne, a úplne k predĺženému pásu, tieto krajiny: Senegal, Gambie, Guinea-Bissau, Guinea, Mali, Mauritania, Burkina Faso, Pobrežie Slonoviny , Ghana, Togo, Benin, Niger, Čad, Nigéria, Kamerun, stredná Afrika, Sudán, Južný Sudán, Etiópia a hlavne k predĺženému pásu Konga, Ugandy, Kene a Eritrey. Krajiny Rwanda, Tanzánia a Burundi patria výlučne k predĺženému pásu meningitídy.

Okrem toho je očkovanie proti meningokokom proti sérotypom A, C, W135 a Y povinné pre púte do Saudskej Arábie (Mekky). Očkovanie sa musí vykonať najneskôr desať dní pred odletom a potom platí osem rokov (ak je očkované konjugovanou vakcínou).

Ak máte deti mladšie ako jeden rok, chcete cestovať do rizikových oblastí a / alebo trpíte základnými chorobami, opýtajte sa svojho detského lekára alebo cestovného lekára, či je potrebné očkovanie proti meningokokom. Ak je to tak, vakcínu ACWY je možné podať, aj keď v skutočnosti ešte nie je schválená pre také malé deti (používanie mimo označenia).

Očkovanie proti meningokokom: vedľajšie účinky

Očkovanie proti meningokokom často spôsobuje v mieste vpichu vedľajšie účinky (ako mierne sčervenanie, opuch, bolesť). V prvých niekoľkých dňoch sa môžu dočasne objaviť aj všeobecné príznaky. Patria sem napríklad horúčka, bolesť hlavy, pocit nevoľnosti, podráždenosť (u dojčiat a batoliat), strata chuti do jedla, gastrointestinálne ťažkosti (napr. Hnačka, vracanie), únava, bolesť svalov a kĺbov a bolesť v rukách a nohách.

V zriedkavých až veľmi zriedkavých prípadoch existujú ďalšie vedľajšie účinky. Niektorí ľudia napríklad reagujú na meningokokové očkovanie príznakmi alergickej reakcie (napríklad dočasným opuchom tváre, žihľavkou, alergickým šokom). Zimnica, stuhnuté svaly alebo kĺby, (horúčka) kŕče, závraty, mdloby a poruchy videnia sú zriedkavé až veľmi zriedkavé vedľajšie účinky.

V závislosti od použitej meningokokovej vakcíny sa typ a pravdepodobnosť možných vedľajších účinkov líši. Podrobnejšie informácie získate od svojho lekára.

Očkovanie proti meningokokom: kedy by som nemal byť očkovaný?

Vo všeobecnosti platí pre očkovanie: Lekári nemôžu očkovať, ak trpíte akútnym a / alebo febrilným (> 38,5 stupňa Celzia) ochorením. Očkovanie sa nesmie vykonávať ani v prípade známej precitlivenosti na meningokokovú očkovaciu látku alebo jej zložky. Alergie zohrávajú obzvlášť dôležitú úlohu pri konjugovaných vakcínach: Napríklad meningokoková C vakcína obsahuje aj proteíny z baktérie záškrtu. To znamená, že ak mal pacient v minulosti alergickú reakciu na očkovaciu látku proti záškrtu, nemôže byť podaná ani táto meningokoková očkovacia látka. Opýtajte sa svojho lekára na kontraindikácie, ktoré sa môžu líšiť v závislosti od použitej vakcíny.

Očkovanie proti meningokokom: náklady

Očkovanie proti meningokokom C je hradené zdravotnou poisťovňou: Keďže ide o štandardné očkovanie, náklady sú povinné uhradiť zákonné zdravotné poisťovne.

Iná situácia je pri štvornásobnom očkovaní proti séroskupinám A, C, W135 a Y a pri očkovaní proti meningokokom B: Náklady na to môže uhradiť zdravotná poisťovňa, ale nemusí. Najlepšie je teda pred plánovaným očkovaním sa opýtať svojej zdravotnej poisťovne. Napríklad veľký počet zdravotných poisťovní pokrýva náklady na očkovanie proti meningokokom B u tých rizikových pacientov, ktorým STIKO očkovanie odporúča (napr. Ľudia s chýbajúcou slezinou). Niektoré zdravotné poisťovne preplácajú aj cestovné očkovanie.

Tagy:  tehotenský pôrod Diagnóza terapie