Alergická astma

Tanja Unterberger vyštudovala žurnalistiku a komunikačnú vedu vo Viedni. V roku 2015 začala pracovať ako lekárska redaktorka v rakúskome. Okrem písania odborných textov, článkov do časopisov a správ má novinár tiež skúsenosti s podcastami a produkciou videa.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Alergická astma (tiež známa ako alergická bronchiálna astma) je chronické ochorenie pľúc, ktoré je vyvolané kontaktom s rôznymi alergénmi. Alergická astma je najčastejšou formou bronchiálnej astmy a u postihnutých vedie k silnému kašľu, dýchavičnosti a náhlej dýchavičnosti. Prečítajte si viac o liečbe, spúšťačoch a príznakoch ochorenia tu!

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. J45J46

Stručný prehľad

Liečba: Vyhnite sa kontaktu s alergénnymi látkami; Dobre liečiteľné liekmi (napr. Sprej proti astme, alergická imunoterapia).
Prognóza: V súčasnosti sa alergická astma nedá vyliečiť, ale postihnutí môžu pozitívne ovplyvniť samotný priebeh ochorenia.
Príznaky: Typickými príznakmi sú kašeľ, dýchavičnosť a náhla dýchavičnosť.
Príčiny: Je obzvlášť často vyvolaný peľom, exkrementmi roztočov domáceho prachu, alergénmi z kožušiny domácich zvierat alebo spórami plesní.
Rizikové faktory: Určité faktory (napr. Gény, pasívny dym, nadmerná hygiena) podporujú rozvoj ochorenia.
Frekvencia: Alergická astma je zvyčajne bežnejšia v rodine. 25 až 40 percent všetkých pacientov s neliečenou alergiou na peľ vyvinie alergickú astmu.
Diagnostika: Lekár okrem iného diagnostikuje fyzické vyšetrenie a test pľúcnych funkcií.

Čo môžete urobiť proti alergickej astme?

Ľudia s alergickou astmou sú často menej produktívni. To má negatívny vplyv na každodenný život a profesionálny život. Cieľom ošetrenia je preto odbremeniť postihnutých od ich sťažností a znovu ich fyzicky pripraviť. Pri liečbe alergickej astmy je okrem liekov (napr. Sprej na astmu) v popredí zmena životného štýlu: Tým, že sa naučia zaobchádzať so spúšťačmi alergie, sami si zlepšia kvalitu života.

Liečba bez liekov

Opatrenia bez liekov sú pri liečbe alergickej astmy rovnako dôležité ako medikamentózna terapia. Pre postihnutých sa preto odporúča nasledovné:

Vyhnite sa spúšťacej príčine

Prvá vec, ktorú musíte urobiť pre ľudí s alergickou astmou, je zistiť, aké faktory a situácie spôsobujú alebo zhoršujú príznaky. Lekári radia postihnutým, aby sa týmto spúšťačom čo najviac vyhýbali. Samozrejme, že sa to ľahšie hovorí, ako sa to robí v každodennom živote. Existuje však niekoľko spôsobov, ako sa do určitej miery chrániť pred spúšťacími alergénmi:

Roztoče z domáceho prachu: Ak ste alergický na roztoče z domáceho prachu, môžete použiť poťah matraca odolný voči roztočom. Posteľnú bielizeň perte pravidelne najmenej pri 60 stupňoch Celzia. Nepoužívajte v domácnosti „lapače prachu“, ako sú koberce, hrubé záclony alebo kožušiny, ani plyšové hračky do postieľky vášho dieťaťa. V miestnostiach sa snažte vyhnúť zvýšenej vlhkosti (nad 50 percent) a teplotám nad 22 stupňov Celzia. Pomáha pravidelné vetranie.

Plesne: Plesne sa vyskytujú všade tam, kde je vlhko, napríklad na črepníkových rastlinách a okolo nich. Vyhnite sa tomu, ak máte podozrenie, že ste alergický na plesne. Aj tu je vhodné pravidelne vetrať a udržiavať nízku vlhkosť vzduchu; to platí najmä pre kúpeľňu. Najlepšie je vyhnúť sa používaniu zvlhčovača.

Peľ: Pomocou peľového kalendára môžete zistiť, kedy a kde je ktorý peľ v pohybe - vyhýbajte sa týmto oblastiam alebo časom čo najviac. Ak je obzvlášť vysoké množstvo peľu, osprchujte sa a umyte si vlasy každý deň pred spaním. V spálni neskladujte oblečenie, ktoré má na sebe peľ. Tiež nevešajte bielizeň vonku na sušenie. Osvedčili sa aj niektoré modely takzvaných elektrických peľových filtrov, ktoré pomocou ventilátora vedú vzduch v miestnosti sadou filtrov s veľmi jemnými pórmi a môžu tak výrazne znížiť počet peľov.

Lieky: Niektoré lieky, ako sú beta-blokátory, používané na liečbu srdcových chorôb, môžu zvýšiť riziko astmatického záchvatu. Niektoré lieky zmierňujúce bolesť (napríklad s účinnými látkami kyselina acetylsalicylová alebo ibuprofén) môžu tiež zhoršiť príznaky u astmatikov. Ak teda užívate nejaké nové lieky, poraďte sa so svojim lekárom. V prípade potreby vám predpíše inú účinnú látku v prípade, že lieky potrebujete. Napríklad astmatici zvyčajne veľmi dobre tolerujú paracetamol zmierňujúci bolesť.

Upravte životný štýl

Ľudia s alergickou astmou môžu sami veľa prispieť k úspechu terapie a zlepšiť tak kvalitu svojho života.

To okrem iného zahŕňa:

Choďte pravidelne k pneumológovi, aby vám skontroloval priebeh ochorenia.
Uistite sa, že dostanete individuálny písomný plán terapie, ktorý bude obsahovať aj núdzový plán (napr. Čo robiť v prípade akútneho astmatického záchvatu?).
Dávajte pozor na správne a pravidelné používanie liekov a plán terapie.
Zúčastnite sa kurzu astmy, v ktorom sa napríklad naučíte, ako správne používať lieky, používať terapeutický plán alebo sa správať v prípade núdze.
Ak vám dochádzajú lieky, včas si zaobstarajte nový recept.
Zaistite, aby bolo prostredie bez dymu. To platí nielen pre samotných pacientov s astmou, ale najmä pre rodičov, ktorých deti sú astmou postihnuté! Pasívny dym je silným a nebezpečným spúšťačom astmatických záchvatov a môže negatívne ovplyvniť priebeh ochorenia u detí s astmou.

Diéta pre alergickú astmu

Astmatici, ktorí vedome jedia veľa ovocia, zeleniny a celozrnných výrobkov, majú často menej symptómov a vyššiu kvalitu života. Väčšina mäsa, cukru a soli, naopak, môže príznaky zhoršiť. Mimochodom, tí, ktorí jedia vyváženú a zdravú výživu, tiež v prvom rade znižujú riziko vzniku astmy.

Domáce lieky a homeopatia

Niektoré domáce opravné prostriedky môžu pomôcť s liečbou. Môžu pomôcť zmierniť príznaky alergickej astmy, ale nikdy nie sú náhradou za návštevu lekára. Tie obsahujú:

Kurkuma ako čaj, korenie alebo kvapka má údajne mierny protizápalový účinok.
Zázvor ako čaj alebo extrakt údajne chráni pred zápalmi a posilňuje imunitný systém.
Horčík (napr. Vo forme šumivých tabliet alebo kapsúl) uvoľňuje svaly priedušiek.
Liečivé byliny, ako je islandský mach, fenikel a rebríček vo forme pastiliek alebo extraktov, uľahčujú dýchanie a majú expektorantný účinok.

Esenciálne oleje ako mäta pieporná, mentol alebo eukalyptus nie sú vhodné pre astmatikov. Môžu dráždiť sliznice a spôsobiť dýchavičnosť.

Okrem terapie je možné vyskúšať aj prostriedky z homeopatie ako Lobelia Inflata, Kalium iodatum alebo Natrum síricum. Niektorým ľuďom môže pomôcť aj použitie akupunktúry (laserovej akupunktúry) na zlepšenie symptómov astmy a alergií. Existuje však iba slabý dôkaz o jeho účinnosti v niekoľkých aplikáciách.

Alergická astma patrí do rúk lekára! Účinky domácich a homeopatických liekov neboli štúdiami jednoznačne preukázané. Dotknutí by ich preto mali používať iba na podporu liečby astmy.

Lieky

Pri liečbe alergickej astmy liekmi sa rozlišuje medzi dlhodobými a úľavovými.

Dlhodobé lieky

Dlhodobé lieky sú základom akejkoľvek liečby astmy. Pôsobia proti vyvolávajúcej príčine astmy. Najdôležitejšími účinnými látkami v tejto skupine sú kortikosteroidy (kortizón), ktoré sú podobné endogénnemu hormónu kortizolu. Zabraňujú príliš prudkej reakcii priedušiek na určité podnety a brzdia zápal. To zlepšuje funkciu pľúc, predchádza akútnym dýchacím ťažkostiam a zmierňuje alebo predchádza typickým príznakom.

Pri astmatickej terapii lekár takmer vždy predpisuje kortizón vo forme sprejov alebo inhalačných práškov, pretože sa dostane priamo na miesto, kde musí pôsobiť. Ak je kortizón vdýchnutý, dávka v pľúcach je dostatočne vysoká, ale v celom tele je výrazne nižšia ako pri tabletách s kortizónom. Vedľajšie účinky sú preto menej časté. Inhalačnému kortizónu však trvá jeden až dva týždne, kým sa vyvinie jeho plný účinok, a účinok sa udržiava iba neustálym používaním.

Z tohto dôvodu sa postihnutým odporúča pokračovať v terapii kortizónovými sprejmi, aj keď v súčasnosti nepociťujú žiadne príznaky. To neplatí pre liečbu tabletami kortizónu. Tieto môžu zvýšiť riziko závažných vedľajších účinkov a sekundárnych chorôb (napr. Cukrovka, osteoporóza), najmä ak sa užívajú nepretržite.

Ak samotný kortizón nestačí na kontrolu symptómov, lekár ho skombinuje s inými účinnými látkami. Patria sem určité účinné látky zo skupiny beta-2 sympatomimetík s dlhodobým účinkom alebo antagonistov leukotriénu. Beta-2 sympatomimetiká stimulujú časť nervového systému nazývanú sympatický nervový systém. To spôsobuje rozšírenie priedušiek postihnutého. Antagonisty leukotriénu spomaľujú zápal v prieduškách.

V prípade potreby lieky

Lekár používa úľavové lieky v prípade akútneho zhoršenia alergickej astmy a v prípade núdze. Lieky, ktoré sa na to najčastejšie používajú, sú krátkodobo pôsobiace beta-2 sympatomimetiká (napr. Vo forme sprejov), ktoré postihnuté osoby tiež vdychujú. Do niekoľkých minút rozšíria priedušky a tak rýchlo zmierňujú príznaky astmy.

Pri ťažkej alergickej astme, ktorá nereaguje na obvyklú liečbu, môže lekár podať účinnú látku omalizumab. Ide o laboratórne vyrobenú protilátku, ktorá prerušuje alergickú reakciu v tele. Aby sa alergická reakcia konkrétne prerušila, lekár vpichne liek priamo pod kožu.

Títo postihnutí dostanú liek, keď celková hladina IgE (IgE je protilátka, ktorá je do značnej miery zodpovedná za alergické reakcie v tele) v krvi zostáva vysoká napriek tomu, že liečba (terapia kortizónovým sprejom a beta-2 sympatomimetikami) má naďalej príznaky.

Alergén-špecifická imunoterapia (AIT alebo desenzibilizácia)

Ak je spúšťačom alergickej astmy alergia na peľ alebo roztoče v domácom prachu, odporúča sa alergénová špecifická imunoterapia (AIT alebo desenzibilizácia). Priamo bojuje proti príčine alergickej astmy. Princíp je nasledujúci: Ak dáte telu v pravidelných intervaloch malú dávku alergénu a pomaly ho zvyšujete, imunitný systém si na to zvykne a príznaky sa znížia.

Pre alergén-špecifickú imunoterapiu existujú dve možnosti: Buď lekár podá injekciu pod kožu, alebo pacient užije kvapky alebo tablety. O tom, či a ak áno, ktoré z týchto dvoch ošetrení je možné, rozhodne lekár od prípadu k prípadu.

Alergén-špecifická imunoterapia nemôže nahradiť existujúcu terapiu astmy, môže ju iba doplniť.

Kontrola astmy podľa schémy krok za krokom

Liečba astmy pomocou liekov je vždy založená na závažnosti ochorenia. Príznaky astmy môžu mať rôznu závažnosť. Lekár preto po konzultácii s pacientom pravidelne kontroluje priebeh ochorenia a v prípade potreby upraví terapiu. Základný princíp je: toľko, koľko je potrebné a čo najmenej.

Ako vodítko slúži schéma krok za krokom, pomocou ktorej lekár a pacient prispôsobia liečbu aktuálnej závažnosti. Každá terapeutická úroveň zodpovedá určitej kombinácii liekov, celkovo existuje päť úrovní.

V závislosti od stupňa kontroly astmy lekár upraví liečbu na príslušnú úroveň terapie. „Stupeň kontroly astmy“ vyplýva z rôznych parametrov (napr. Frekvencia symptómov, funkcia pľúc postihnutého atď.)

Lekár navyše často používa dotazníky, pomocou ktorých môže lepšie posúdiť chorobu (príkladová otázka: Ako často ste za posledné 4 týždne trpeli dýchavičnosťou?). Tento nástroj pomáha lekárovi lepšie posúdiť kontrolu astmy u danej osoby.

Stupeň kontroly astmy je rozdelený na:

kontrolovaná astma
čiastočne kontrolovaná astma
nekontrolovaná astma

Cieľom je dostať symptómy pod kontrolu, aby sa záchvaty vyskytovali čo najmenej a aby postihnutí žili takmer bez obmedzení.Kontrola astmy do značnej miery predchádza akútnemu zhoršeniu ochorenia (takzvané exacerbácie) a mnohonásobne zlepšuje kvalitu života postihnutých. Pravidelná kontrola a úprava liečby zohráva kľúčovú úlohu, najmä u detí, aby sa mohli vyvíjať fyzicky a duševne zdravým spôsobom.

Liečba alergickej astmy u detí

Dospelí a deti sa vo všeobecnosti liečia podľa rovnakých zásad, dávkovanie a podávanie liekov však určuje ošetrujúci lekár podľa veku a fyzického vývoja dieťaťa. Podrobná schéma liečby detí s astmou sa tiež mierne líši od schémy pre dospelých.

Bronchiálna astma v dôsledku alergie?

Pri alergickej astme vyvolávajú bronchiálnu astmu alergény, ako je peľ alebo zvieracie chlpy. Imunitný systém tieto skutočne neškodné látky nechtiac klasifikuje ako nebezpečné a reaguje prehnanou obrannou reakciou. Okrem iných látok telo uvoľňuje nadmerné množstvo histamínu, a tým vyvoláva typické príznaky alergie, ako napríklad:

alergická rinitída (nádcha)
alergická konjunktivitída (konjunktivitída)
alergická bronchiálna astma so spazmami bronchiálnych svalov a zápalmi slizníc

Astma alebo CHOCHP?

Rovnako ako CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc) je alergická astma chronické ochorenie pľúc. Pretože trpiaci majú často podobné príznaky, je ľahké zameniť choroby. Aby ste si vybrali správnu terapiu, je dôležité, aby lekár podrobne preskúmal symptómy. Napríklad dýchavičnosť sa vyskytuje pri záchvatoch u ľudí s astmou, zatiaľ čo pacienti s CHOCHP majú predovšetkým problémy s dýchaním pri fyzickej námahe. Astmatici majú tiež väčšiu pravdepodobnosť suchého kašľa. Ľudia s CHOCHP majú výrazný kašeľ s hustým spútom, ktorý sa vyskytuje hlavne ráno.

Pacienti s CHOCHP majú často malú odpoveď na liečbu sprejmi na astmu.

Kto dostane alergickú astmu?

Alergická astma sa zvyčajne vyskytuje častejšie v rodine a v mnohých prípadoch začína v detstve alebo dospievaní. Ale môže sa tiež vyvíjať iba v priebehu života. Odhaduje sa, že 10 percent detí a 5 percent dospelých je postihnutých bronchiálnou astmou.

Ak existujúca alergia nie je alebo nie je adekvátne liečená, choroba sa zhoršuje: Približne 25 až 40 percent všetkých pacientov s neliečenou peľovou alergiou vyvinie v priebehu života alergickú astmu. V takýchto prípadoch sa hovorí o „zmene podlahy“. To znamená, že alergická reakcia putuje zhora, zo slizníc, dole do priedušiek. Niekedy sa to stane nepozorovane.

Alergická astma u detí

50 až 70 percent všetkých astmatických ochorení u detí a malých detí je vyvolaných alergiou. V niektorých prípadoch astma súvisiaca s alergiou zmizne počas puberty, ale môže sa znova objaviť v dospelosti. Čím je astma v detstve závažnejšia, tým je pravdepodobnejšie, že ju ľudia budú trpieť ako dospelí.

Okrem typických symptómov, ako je kašeľ, dýchavičnosť a zvieranie v hrudníku, majú deti s astmou často aj horúčku. Pretože astma môže ovplyvniť vývoj dieťaťa, rodičom sa odporúča, aby sa pri prvom príznaku poradili s lekárom.

Ak je choroba včas rozpoznaná a dôsledne liečená, je možné astmu u detí vyliečiť.

Môžete vyliečiť alergickú astmu?

Napriek intenzívnemu výskumu sa astma zatiaľ nedá vyliečiť. Príznaky zvyčajne pretrvávajú dlho a len dočasne, ak vôbec, ustúpia. Vo väčšine prípadov sa však choroba dá dobre liečiť liekmi. Dobre liečený astmatik má rovnakú dĺžku života ako zdravý človek. Pri správnej liečbe sa choroba bude priaznivo vyvíjať aj z dlhodobého hľadiska.

Aké sú príznaky alergickej astmy?

Bez ohľadu na príčinu sa priedušiek postihnutej osoby zmenia na astmu (vzduchové kanály, ktoré vedú vzduch): Dýchacie cesty sa zužujú a spôsobujú typické príznaky astmy.

Toto zahŕňa:

Kašeľ (väčšinou suchý)
sipot (sipot)
Tesnosť na hrudníku
lapanie po dychu
Lapanie po dychu
Bolesť v hrudi

Príznaky zvyčajne nie sú trvalé, ale skôr záchvatové - často skoro ráno. V zásade sa záchvaty kašľa môžu vyskytnúť aj v noci. Priedušky majú totiž tiež rytmus deň-noc a v noci sú menej rozšírené. Ľudia tiež často ťažšie dýchajú a ich dýchanie je sprevádzané sipotom. Niekedy majú kašeľ, niekedy vo forme záchvatov kašľa. V závažných prípadoch dochádza k akútnemu astmatickému záchvatu, pri ktorom postihnutý ťažko dýcha alebo už nemôže dýchať.

Ak máte astmatický záchvat, zostaňte v pokoji, vdýchnite si núdzový sprej proti astme a zaujmite polohu, ktorá vám uľahčuje dýchanie. Ak sa vaše príznaky rýchlo nezlepšia, zavolajte pohotovostného lekára!

Čo spôsobuje alergickú astmu?

U ľudí s astmou sú dýchacie cesty chronicky zapálené. Prieduškové trubice postihnutých sú zároveň precitlivené (bronchiálna hyperreaktivita) na podnety, akými sú v zime dym alebo studený vzduch. Tieto dva faktory vedú k zúženiu priedušiek (obštrukcia dýchacích ciest), čo následne vyvoláva typické príznaky astmy.

Bronchiálna astma môže byť alergická a nealergická; u mnohých dospelých sa vyskytuje zmiešaná forma.

Aké sú spúšťače?

Spúšťače alergickej astmy zahŕňajú:

Peľ stromov: lieska, jelša, breza, jaseň
Pyl trávy, skorocelu, žihľavy, pelyňa, ambrózie
Alergény na roztoče domáceho prachu (výkaly a nádrže)
Zvieracie chlpy (napr. Mačka, pes, kôň, morča, krysa, ...)
Spóry plesní (napr. Alternaria, Cladosporium, Penicillium, ...)
Profesionálne alergény (napr. Múky, izokyanáty vo farebných lakoch, papaín pri výrobe textílií)

Astma, ktorá je vyvolaná peľom, sa nazýva sezónna astma, pretože príznaky sa vyskytujú hlavne v peľovej sezóne. Celoročné sťažnosti sa vyskytujú pri všetkých ostatných spúšťačoch, najmä pri alergiách na roztoče v domácom prachu a na chlpy zvierat.

Aké sú rizikové faktory alergickej astmy?

Prečo sa u niektorých ľudí prejavuje alergia a - s tým súvisiaca - alergická astma, nebolo doteraz objasnené. Lekári majú podozrenie na určité rizikové faktory, ktoré podporujú výskyt alergie alebo alergickej astmy:

Gény

Pri alergickej astme hrá hlavnú úlohu dedičná predispozícia. Deti, ktorých rodičia majú alergickú astmu, majú vyššie riziko astmy ako deti, ktorých rodičia nie sú postihnutí.

Vonkajšie vplyvy

Na rozvoj alergickej astmy majú vplyv aj faktory životného prostredia. Napríklad deti, ktorých matky počas tehotenstva fajčia, majú zvýšené riziko vzniku alergií (napr. Senná nádcha, alergická astma) neskôr. To isté platí pre deti, ktoré sú pravidelne vystavované pasívnemu fajčeniu. Tiež majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku alergií a alergickej astmy ako deti, ktoré vyrastajú bez dymu.

Nadmerná hygiena

Vedci diskutujú o nadmernej hygiene v detstve ako o ďalšom možnom rizikovom faktore vzniku alergií. Vychádzajú z predpokladu, že imunitný systém sa postupne naučí patogénom a neškodným látkam (ako sú chlpy zvierat) primerane zaobchádzať, keď im bude vystavený. Pri nadmernej hygiene tieto podnety do značnej miery chýbajú. Výsledkom je, že imunitný systém zostáva nedostatočne vyvinutý.

Vírusové infekcie v detstve

Vírusové infekcie (napr. Bronchiolitída, respiračné infekcie s chlamýdiami a rinovírusmi) v ranom detstve zvyšujú riziko ochorenia.

Ako lekár stanoví diagnózu?

Najdôležitejšími diagnostickými nástrojmi alergickej astmy sú podrobná diskusia (anamnéza), fyzické vyšetrenie a meranie pľúcnych funkcií (meranie špičkového prietoku; spirometria).

Porozprávajte sa s lekárom

Ak existuje podozrenie na alergickú astmu, je prvým kontaktným miestom rodinný lekár. V prípade potreby a na ďalšie vyšetrenia vás odporučí k špecialistovi na ochorenia pľúc (napr. Pulmonológ / pulmonológ; tiež alergológ). Vďaka podrobným vyšetreniam dokáže lekár spravidla rýchlo stanoviť správnu diagnózu. Za týmto účelom vedie na začiatku podrobnú diskusiu s pacientom, ktorá často poskytuje dôležité informácie o type ochorenia. Lekár okrem iného kladie nasledujúce otázky:

Kedy, ako často a v ktorých situáciách / v akom prostredí máte kašeľ / dýchavičnosť?
Existujú v rodine nejaké alergické ochorenia (napr. Neurodermatitída, alergia na peľ, ...)?
Existujú zvieratá v domácnosti alebo v bezprostrednej blízkosti?
Vyskytujú sa sťažnosti sezónne alebo celoročne?
Čím sa živíš?

Fyzikálne vyšetrenie a test pľúcnych funkcií

Potom nasleduje fyzické vyšetrenie a test pľúcnych funkcií (spirometria). Pacient fúka do náustku zariadenia, ktoré meria silu a rýchlosť dychu. Takýmto spôsobom sa dá určiť funkcia pľúc, ktorá je zvyčajne znížená astmou.

Tu sú obzvlášť dôležité tri namerané hodnoty:

Vitálna kapacita (VC): najvyššia možná kapacita pľúc
Druhá kapacita (FEV1): množstvo vzduchu, ktoré sa vydýchne za jednu sekundu
FEV1 / VC: pomer sekundovej kapacity k vitálnej kapacite

Ak je pomer FEV1 / VC menší ako 70 percent, priedušky sa zúžia. Pri astme sú hodnoty FEV1 a VC spravidla pod normou a pri ťažkej astme sú dokonca veľmi výrazné. Ak sú zúžené iba malé dýchacie cesty - s priemerom menším ako 2 mm, hovorí sa o „chorobe malých dýchacích ciest“.

Test reverzibility

Lekár nakoniec potvrdí podozrivú diagnózu „alergickej astmy“ pomocou takzvaného testu reverzibility. Pacient vdýchne liek, ktorý rozšíri priedušky. Po desiatich minútach sa vykoná ďalší test funkcie pľúc: Ak je FEV1 o viac ako 12 percent alebo 200 ml vyšší ako pred užitím lieku, diagnóza „reverzibilná obštrukcia dýchacích ciest“ sa potvrdí.

Zúženie dýchacích ciest sa výrazne zlepšilo liečbou bronchodilatačným činidlom. Ľudia s astmou zvyčajne reagujú pozitívne na bronchodilatačné látky, ale to nie je prípad CHOCHP.

Test na alergiu

Lekár pomocou testu na alergiu určí presný spúšťač - alergén. Na takzvaný „prick test“ lekár nanesie na kožu postihnutého najbežnejšie alergény (napr. Exkrementy roztočov domáceho prachu, peľ trávy alebo brezy) v tekutej forme, potom pokožku mierne poškriabe („pichnutie“) "). Ak má pacient alergiu na určitú látku, na postihnutom mieste pokožky sa objavia kožné pupienky asi po 20 minútach (alergická reakcia).

Krvný test

Krvný test poskytne lekárovi ďalšie informácie o tom, či existuje alergia. Stanovia sa tri hodnoty:

Celkové IgE: Zvýšené hodnoty naznačujú alergiu.
Špecifický IgE: udáva, proti ktorému špecifickému alergénu sú protilátky IgE zamerané
Eozinofily / ECP: niektoré biele krvinky, ktoré sú zvyčajne častejšie pri alergických ochoreniach

Tagy: Diagnóza prvá pomoc gpp