Endometrióza a túžba mať deti
a Martina Feichter, lekárska redaktorka a biológkaMartina Feichter vyštudovala biológiu na voliteľnej lekárni v Innsbrucku a taktiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ už nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju dodnes uchvátili. Vyučila sa ako novinárka na Axel Springer Academy v Hamburgu a pre pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.
Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.
Nanešťastie pre mnohé ženy s endometriózou zostáva túžba mať deti nesplnená: viac ako polovica všetkých pacientok nemôže spontánne otehotnieť. Najlepšou liečbou v tomto prípade je chirurgický zákrok, tvrdia odborníci. Chirurgické odstránenie zamerania endometriózy môže u mnohých žien zlepšiť plodnosť. Prečítajte si všetko, čo potrebujete vedieť o endometrióze a túžbe mať deti a v ktorých prípadoch sa odporúča umelé oplodnenie!
Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. N80D39
Endometrióza: dôvody nesplnenej túžby mať deti
Endometrióza a neplodnosť často idú ruka v ruke: viac ako polovica všetkých žien s endometriózou má problémy s otehotnením. Naopak, ochorenie sa vyskytuje u viac ako 50 percent všetkých žien s nenaplnenou túžbou mať deti.
Príčinný vzťah medzi endometriózou a neplodnosťou ešte nebol podrobne objasnený. Jedna vec je istá: endometrióza môže spôsobiť lepenie a adhéziu vajíčkovodov a vaječníkov, čo môže predstavovať „mechanickú“ prekážku tehotenstva.
Nie je jasné, či ohniská endometriózy - ktoré sú pre telo cudzím telom (maternicová výstelka na zlom mieste) - volajú na scénu imunitný systém tak, aby to zabránilo implantácii oplodnenej vaječnej bunky. Nie je tiež jasné, či endometrióza ovplyvňuje migráciu spermií cez maternicu a vajíčkovody, pohyblivosť vajíčkovodov a dozrievanie vaječných buniek. Existujú však náznaky, že vývoj vaječných buniek a včasný embryonálny vývoj môžu byť u pacientok s endometriózou narušené.
Poznámky: Endometrióza môže byť spojená s neplodnosťou, aj keď choroba nespôsobuje žiadne ďalšie príznaky!
Tehotná napriek endometrióze - vďaka chirurgickému zákroku
Ak ženy s endometriózou nechcú mať deti, zameranie endometriózy by malo byť chirurgicky odstránené a čo najúplnejšie. To môže zvýšiť šance na spontánne tehotenstvo, prinajmenšom v prípade výraznej endometriózy. V miernejších prípadoch, keď vajíčkovody a vaječníky nie sú postihnuté výrastkami maternicovej výstelky, nie je isté, či môže operácia pomôcť: v takýchto prípadoch je otázne, či nesplnenú túžbu mať deti skutočne spôsobuje endometrióza.
Operácia endometriózy sa zvyčajne vykonáva ako laparoskopia: chirurg vloží endoskop do brucha malým rezom v brušnej stene. Je to tenká trubica s malým fotoaparátom a zdrojom svetla na vrchu. Do tejto trubice je možné vložiť jemné chirurgické nástroje, pomocou ktorých je možné odstrániť ohniská a cysty endometriózy.
Lieky na endometriózu nepomôžu
Endometrióza sa niekedy namiesto chirurgického zákroku lieči liekmi: hormonálne prípravky obsahujúce progestíny alebo analógy GnRH môžu spomaliť rast ložísk endometriózy, a tým zmierniť bolesť z ochorenia. Táto čisto liečebná liečba endometriózy však nemá vplyv na plodnosť.
To isté platí pre liečbu analógmi GnRH po operácii endometriózy: hormóny sú určené na upokojenie všetkých zostávajúcich ložísk endometriózy. Doteraz však neexistujú dôkazy o tom, že by kombinácia chirurgického zákroku a hormonálnej liečby bola účinnejšia ako samotná operácia: nepomáha lepšie v boji s bolesťou endometriózy a kombinovaná terapia nerobí tehotenstvo pravdepodobnejším. Hormonálne prípravky môžu mať navyše nepríjemné vedľajšie účinky (návaly tepla, poruchy spánku, zmeny nálady atď.). Odborníci preto neodporúčajú pooperačnú liečbu GnRH u pacientov s endometriózou s neplodnosťou.
Endometrióza: umelé oplodnenie
Zvlášť v prípade výraznej endometriózy sa po operácii (relaps = relaps) často vytvoria nové rozptýlené ostrovčeky sliznice. Odborníci však neodporúčajú ďalší chirurgický zákrok na zlepšenie plodnosti - najmä ak žena už absolvovala niekoľko takýchto operácií.Namiesto toho odporúčajú umelé oplodnenie pre rekurentnú endometriózu. Túžba mať deti by sa mala splniť skôr s týmto, ako s ďalšími operáciami.
Tagy: športová kondícia prevencia drogy
.jpg)
