Napadnutie všami

Marian Grosser vyštudoval humánnu medicínu v Mníchove. Lekár, ktorý sa zaujímal o veľa vecí, sa navyše odvážil urobiť niekoľko vzrušujúcich obchádzok: štúdium filozofie a dejín umenia, práca v rozhlase a nakoniec aj pre doktora.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Napadnutie všami znamená kolonizáciu ľudí všami. Obzvlášť rozšírená voš na hlavu, voš na plsť a voš na odevy sú obzvlášť dôležité. Infekcia krvilačnými parazitmi je síce nepríjemná, ale napadnutie všami nemá žiadne vážne zdravotné následky. Ochorenie sa však niekedy môže prenášať aj prostredníctvom vší. Prečítajte si viac o dôvodoch, nebezpečenstvách a liečbe zamorenia všami.

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. B85

Napadnutie všami: popis

Napadnutie všami je pre postihnutých zvyčajne veľmi nepríjemné, ale spravidla menej nebezpečné. Pre lepšie pochopenie choroby bude tu najskôr podrobnejšie vysvetlená biológia vší.

Čo sú vši?

Vši sú parazitický hmyz a ako také vždy závisia na hostiteľovi, ktorým sa živí. Paraziti môžu žiť buď vo svojom hostiteľovi alebo na ňom - ​​ak je to tak, parazity sa nazývajú ektoparazity. Do tejto skupiny patria okrem vší napríklad aj blchy, kliešte a pijavice. Vši žijú trvale na svojom hostiteľovi a spravidla ho neopúšťajú, s výnimkou prípadu priameho prechodu na iného hostiteľa (prenos).

Kolonizácia parazitmi, ktoré sa vo svojom hostiteľovi nemnožia, sa správne označuje ako zamorenie, pričom v súvislosti so zamorením všami človek znova a znova počuje alebo číta o „infekcii“.

Rôzne druhy vší zvierat uprednostňujú určitých hostiteľov a sú im prispôsobené. Existujú napríklad psie vši, tulene, prasacie a ľudské vši. K prenosu vší medzi rôznymi druhmi zvierat alebo medzi ľuďmi a zvieratami dochádza len veľmi zriedka. Takže v skutočnosti iba ľudské vši prichádzajú do úvahy pre zamorenie všami u ľudí (nazývané pedikulóza). Pochádzajú zo skupiny Pediculidae.

Dôležité ľudské vši

V rámci Pediculidae existujú traja zástupcovia, ktorí môžu ľuďom spôsobovať problémy. Najznámejšia a najbežnejšia je voš hlavová (Pediculus humanus capitis). Okrem toho existujú vši (Pthirus pubis), ktoré sú v tejto krajine oveľa vzácnejšie, a vši (Pediculus humanus humanus). Doposiaľ nebolo objasnené, či voš telový a hlavový predstavujú každý svoj vlastný druh alebo či ide iba o dva rôzne poddruhy ľudskej vošky. To však nehrá úlohu v diagnostike a liečbe zodpovedajúceho napadnutia všami.

Spôsob života a reprodukcia ľudských vší

Rovnako ako všetky takzvané "skutočné" vši, ľudské vši sa živia krvou svojho hostiteľa. Na tento účel sú vybavené špeciálnymi časťami úst, ktoré im umožňujú preniknúť do pokožky hostiteľa a nasať jej krv. Tiež uvoľňujú niektoré sliny do kanála na uhryznutie, čo zaisťuje, že sa krv nezrazí (ako komáre). Spúšťa typické príznaky napadnutia všami. Vši jedia krvavé jedlá niekoľkokrát denne a bez hostiteľa môžu prežiť iba niekoľko dní.

Ľudské vši žijú vo vlasoch alebo v odeve hostiteľa a priľnú k nim svojimi pazúrmi. Podľa typu preferujú určité časti tela. Reprodukcia prebieha jednak klasickým párovaním medzi pohlaviami, ale čiastočne aj panenskou generáciou jedného pohlavia (partenogenéza). Ženské zviera položí životaschopné vajíčka bez mužského oplodnenia.

Vajíčka ľudských vší sú pokryté pevnou chitínovou škrupinou a všami sú prichytené o vlasy hostiteľa alebo textilných vlákien oblečenia - a sú nerozpustné vo vode, preto sa vajíčka nedajú jednoducho vyprať v prípade napadnutia všami. Termín „hnidy“ niekedy znamená vajíčka, ale niekedy iba chitínové škrupiny, ktoré zostali po vyliahnutí mladých zvierat.

Novo vyliahnuté larvy voší, tiež známe ako nymfy, už vyzerajú podobne ako dospelé zvieratá, ale sú oveľa menšie a voľným okom ich len ťažko vidieť. Prechádzajú rôznymi fázami vývoja, až kým zhruba po desiatich dňoch pohlavne nedospejú.

Kto je napadnutý všami?

Vši môžu v zásade napadnúť vši. Zvlášť u vší pubickej a vší odevnej zohrávajú hygienické podmienky pri šírení zásadnú úlohu, takže sa vyskytujú hlavne v chudobnejších krajinách a v krízových oblastiach. V západnej Európe sú vši oblečené len zriedka príčinou zamorenia všami. U vší je to iné, pretože tu má hygiena malý vplyv na infekciu. Preto sú v našich končinách stále rozšírené a postihujú hlavne deti.

Napadnutie všami: príznaky

Príznaky napadnutia všami sú spôsobené uštipnutím parazitmi. Vstreknuté sliny sú telom rozpoznané ako cudzie látky a spustia malú imunitnú reakciu - vytvoria sa začervenané uzlíky a pupence. Okrem toho zvyčajne dochádza k silnému svrbeniu, ktoré spôsobuje, že mnoho postihnutých ľudí poškriabe vredy.Poškrabané oblasti sa môžu ľahko nakaziť, napríklad baktériami. Potom sa koža zapáli a niekedy sa objavia žltkasté kôry. Dodatočná bakteriálna infekcia kože iným už existujúcim kožným ochorením sa nazýva impetiginizácia.

Okrem nepríjemných symptómov a často prítomného psychického stresu zamorenie všami samo o sebe nepredstavuje žiadne zdravotné riziká. Vši odevné sú však možnými nosičmi rôznych baktérií, ktoré môžu niekedy viesť k silným horúčkam.

Napadnutie všami: príčiny a rizikové faktory

Pretože ľudské vši sa u zvierat prakticky nevyskytujú, infekcia prebieha takmer výlučne z človeka na človeka alebo, v prípade vošky, prostredníctvom infikovaného oblečenia. Na prenos je potrebný priamy telesný kontakt, pretože vši spravidla neopúšťajú telo hostiteľa.

Čím dlhší je fyzický kontakt, tým vyššie je riziko prenosu. Vši potrebujú určitý čas na to, aby sa plazili z jedného hostiteľa na druhého. K takémuto prenosu zvyčajne nedochádza iba krátkymi dotykmi.

Napadnutie všami: vyšetrenie a diagnostika

Napadnutie všami sa zvyčajne zisťuje kontrolou, tj. Rozpoznaním vší alebo vajíčok voľným okom. Aby ste to urobili, musia byť dôkladne prehľadané vlasy alebo oblečenie. Hľadanie uľahčujú pomôcky ako lupa alebo hrebeň na vši.

Ak sa nenájdu žiadne vši / hnidy, nie je možné vylúčiť napadnutie všami, pretože je vždy možné, že buď dospelé zvieratá boli prehliadané alebo prítomné vši sú stále v oveľa menšom štádiu nymfy.

Naopak, hnidy, ktoré zostanú po vyliahnutí, nie sú dostatočným dôkazom aktívneho zamorenia všami. Je možné, že všetky vši už boli zabité chemickým alebo fyzikálnym ošetrením, ale škrupiny vajec sa stále dajú nájsť vo vlasoch, pretože neboli odstránené. Ak sa však vo vlasoch nachádzajú prázdne vajíčka, ale predtým sa neuskutočnila žiadna liečba, dá sa predpokladať, že dochádza k napadnutiu všami - parazity spravidla samy nezmiznú.

Príznaky, ako je svrbenie a začervenané kožné nádchy, nie sú dostatočné na diagnostiku napadnutia všami. Môžu mať aj iné príčiny, ako napríklad napadnutie blchami.

Napadnutie všami: liečba

Na liečbu zamorenia všami sú v zásade k dispozícii tri rôzne terapeutické prístupy:

• mechanická likvidácia vší pomocou špeciálneho hrebeňa
• Ošetrenie chemickými látkami (tieto napádajú nervový systém vší, čím ich zabíjajú)
• Ošetrenie fyzicky aktívnymi látkami (tieto uzatvoria dýchacie otvory hmyzu, aby sa udusili)

Mechanická terapia sa zvyčajne kombinuje s chemickou alebo fyzickou liečbou. To sa dá použiť na dosiahnutie oveľa lepších výsledkov ako pri použití jedinej stratégie. Terapiu zvyčajne vykonáva doma sám pacient alebo - v prípade detí - rodičia.

Aby sa bezpečne eliminovalo napadnutie všami, musí sa terapia vykonávať dôsledne a správne podľa pokynov. Napríklad je dôležité zopakovať liečbu liekom asi po desiatich dňoch, inak nebudú usmrtené všetky vši. Viac o príslušnej liečbe sa môžete dozvedieť v častiach o rôznych druhoch vší.

Voš detská

Aj v Nemecku trpí mnoho detí všami aspoň raz v živote. V textovej vši sa dozviete všetko, čo potrebujete vedieť o rozšírených parazitoch a ich liečbe.

Pubické vši

Pubové vši napádajú hlavne ochlpenie, ale v ojedinelých prípadoch sa môžu vyskytnúť aj na iných častiach tela. Viac o tom a o správnom zaobchádzaní si môžete prečítať v texte vši.

Vši odevné

K napadnutiu všami (Pediculosis corporis) dochádza iba za hygienicky veľmi zlých podmienok a v západnej Európe je to úplná vzácnosť. Bezdomovci príležitostne trpia tým, že nosia oblečenie dlhší čas a nemôžu ho prať.

Vši odevné dorastajú do približne 3 až 4 milimetrov. Vyzerajú belavé až žltkasté, niekedy aj mierne hnedasté. Biele vajíčka parazita majú tvar podobný slzám a sú sotva viditeľné voľným okom.

Voš oblečená za svoj názov vďačí skutočnosti, že žije na textilných vláknach oblečenia, najlepšie na vnútornej strane spodnej bielizne. Tam sa paraziti zachytia do švov a záhybov látky klipovými orgánmi svojich troch párov nôh. Občas sa vši dajú nájsť aj na vlasoch a v posteľnej bielizni a uterákoch. Vlasy na hlave však nenapádajú vši. Zvieratá sa môžu pohybovať pomerne rýchlo, ale nevedia skákať.

Vši, ktoré sa chcú najesť, prejdú niekoľkokrát denne na povrch tela hostiteľa, kde bodnú pokožkou a sajú krv. Potom sa hmyz vráti do svojich šiat. Medzi ľudskými všami vykazuje vši najvyššiu vytrvalosť pri nedostatku jedla. Pri teplote okolo 23 stupňov dokáže bez jedla prežiť až štyri dni.

Vši odevné sú však na zmeny teploty pomerne citlivé. Ich optimum je medzi 27 a 30 stupňami. Ak teplomer klesne pod 20 stupňov, vývoj vši sa úplne zastaví. Príliš veľa tepla je tiež problémom pre parazita. Ak hostiteľovi stúpne telesná teplota (napríklad v prípade horúčky), migruje preto na vonkajšiu stranu oblečenia. Od teplôt 47 stupňov vši aj ich vajíčka úplne zabijú.

Násobenie vši

Pri priemernej dĺžke života asi 35 dní produkuje samica voš celkom 150 až 300 vajíčok. Tieto pripevňuje na textilné vlákna oblečenia špeciálnou, extrémne odolnou lepiacou látkou. Asi po siedmich dňoch sa z vajíčok liahnu takzvané prvé larvy, ktorých veľkosť je zhruba jeden milimeter. Prechádzajú ešte dvoma larválnymi štádiami, kým zhruba po 7 až 14 dňoch pohlavne nedospejú. Celkovo je čas od kladenia vajíčok do ďalšej reprodukčnej generácie vší 14 až 21 dní.

Ako sa vši prenášajú?

K prenosu vši môže dôjsť v tesnom a dlhotrvajúcom kontakte z človeka na človeka. Spravidla sa to však deje prostredníctvom výmeny infikovaného, ​​nepraného oblečenia. K takémuto zavšeniu vší môže viesť aj zdieľanie posteľnej bielizne a uterákov.

Aké choroby môžu vši prenášať?

V odevnej vši žije množstvo druhov baktérií. Niektoré sú nebezpečné patogény pre ľudí. Infekčné choroby prenášané všami sú:

• Tyfus, nazývaný aj týfus alebo týfus. Spôsobuje vysokú horúčku, silné bolesti končatín a rovnomerné škvrny na koži.
• Recidivujúca horúčka vši (relapsujúca horúčka). Spôsobuje niekoľko záchvatov horúčky, medzi ktorými môže trvať niekoľko dní bez symptómov.
• Volynská horúčka, známa tiež ako päťdňová horúčka alebo zákopová horúčka. To vedie k náhlym bolestiam hlavy, horúčke a niekedy dokonca k meningitíde.

Pri napadnutí všami sú antibiotiká zvyčajne dobrým spôsobom, ako dostať tieto infekcie pod kontrolu. Ak sa neliečite, sú možné ťažké kurzy, ktoré v najhoršom prípade môžu byť dokonca smrteľné.

Ako bojujete proti všiam?

Aby sa vši zbavili, na rozdiel od vší a pubiky, nie sú potrebné lieky, ktoré pôsobia priamo na vši. Namiesto toho človek využije, že nežijú priamo na tele, ale na odeve. Pri miernom zamorení všami väčšinou stačí každý deň sa prezliecť, posteľná bielizeň a uteráky a oprať ich najmenej na 60 stupňov. Pri tejto teplote sú vši a vajíčka spoľahlivo usmrtené.

Pri teplotách nad 60 stupňov stačí hodina na skoncovanie so všami. Ak je bielizeň chúlostivá a nedá sa prať na 60 stupňov, mala by byť namiesto toho dezinfikovaná.

Ďalej môžu byť parazity usmrtené nedostatkom jedla alebo chladom. Kontaminované textílie môžu byť napríklad zapečatené v plastovom vrecku najmenej na štyri týždne alebo vložené na 24 hodín do mrazničky.

V lekárni existujú masti a krémy proti niekedy silnému svrbeniu, ktoré vši na oblečení spôsobujú.

V prípade napadnutia všami treba vždy konzultovať s lekárom a tiež podať správu príslušnému zdravotnému oddeleniu. Za určitých okolností musí postihnuté ubytovanie vyčistiť aj štátom schválená spoločnosť na kontrolu škodcov, ale iba v prípade veľmi silného zamorenia všami.

Napadnutie všami: priebeh choroby a prognóza

Pokiaľ nie je napadnutie všami špeciálne ošetrované, môžu sa parazity nerušene množiť. Na vši a na vši nemožno zapôsobiť jednoduchým umývaním alebo používaním bežných ošetrujúcich prostriedkov. Pranie prádla je možné zvládnuť iba voš voš.

Dokonca aj po prvom ošetrení, za predpokladu, že bolo vykonané správne, už neexistuje žiadne riziko infekcie pre postihnutých. A po druhom ošetrení je napadnutie všami spravidla ukončené.

Tagy:  terapie starostlivosť o starších ľudí drogy