Abdominálna chrípka

Marian Grosser vyštudoval humánnu medicínu v Mníchove. Lekár, ktorý sa zaujímal o veľa vecí, sa navyše odvážil urobiť niekoľko vzrušujúcich obchádzok: štúdium filozofie a dejín umenia, práca v rozhlase a nakoniec aj pre doktora.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Gastrointestinálna chrípka je hovorový termín pre gastrointestinálny zápal (lekárska gastroenteritída) spôsobený patogénmi. Gastrointestinálna chrípka nemá nič spoločné so skutočnou chrípkou. Obvykle je neškodný, ale spôsobuje nepríjemné príznaky ako vracanie a hnačka. V zriedkavých prípadoch môže byť gastrointestinálna infekcia komplikovanejšia. Viac informácií o príčinách a liečbe gastrointestinálnej chrípky nájdete tu.

Kódy ICD pre túto chorobu: Kódy ICD sú medzinárodne uznávané kódy pre lekárske diagnózy. Môžu sa nachádzať napríklad v listoch lekárov alebo na potvrdeniach o práceneschopnosti. A09K52A08J11

Stručný prehľad

Čo je to gastrointestinálna chrípka? Infekčný zápal gastrointestinálneho traktu sprevádzaný vracaním a (neskôr) hnačkou ako typickými príznakmi.
Príčiny a rizikové faktory: väčšinou vírusy alebo baktérie. Oslabený imunitný systém podporuje infekciu.
Vyšetrenia a diagnostika: odoberanie anamnézy (anamnéza), fyzikálne vyšetrenie. Ďalšie vyšetrenia sú len zriedka potrebné (napríklad krvné a močové testy, kolonoskopia).
Liečba: Pite čo najviac, jedzte iba ľahké jedlá, v prípade potreby roztok glukózy a soli ako náhradu tekutín a lieky (od lekára).
Prevencia gastrointestinálnej chrípky: všeobecné hygienické tipy (najmä umývanie rúk), očkovanie proti niektorým patogénom
Priebeh a prognóza: V závislosti od patogénu môžu príznaky trvať 24 hodín až niekoľko týždňov. Väčšinou sa gastrointestinálna chrípka rýchlo skončí a uzdraví sa bez následkov. Stáva sa nebezpečným, keď dochádza k masívnemu úbytku tekutín a elektrolytov.

popis

To, čo laici nazývajú gastrointestinálna chrípka, lekári nazývajú „gastroenteritída“, teda zápal gastrointestinálneho traktu. Presne povedané, gastrointestinálny zápal tohto druhu nemusí vyplývať výlučne z infekcie patogénmi, ako sú vírusy alebo baktérie. Tiež to môže byť napríklad dôsledok liečby rakoviny. Správny odborný termín pre gastrointestinálnu chrípku je preto „infekčná gastroenteritída“.

Slangový výraz „gastrointestinálna chrípka“ môže byť zavádzajúci v tom, že obsahuje slovo „chrípka“. Infekčná gastroenteritída však nemá nič spoločné s klasickou chrípkou - obe ochorenia sú spôsobené rôznymi patogénmi.

Gastrointestinálna chrípka sa môže vyskytnúť v každom veku. Dojčatá a batoľatá z neho ochorejú obzvlášť často, pretože ich imunitný systém si zatiaľ neporadil s mnohými patogénmi a je preto citlivý. V prvých troch rokoch života deti trpia gastrointestinálnymi infekciami v priemere raz alebo dvakrát za rok. Tri štvrtiny všetkých chorých detí sú vo veku od šesť do 24 mesiacov.

Starší ľudia majú tiež väčšiu pravdepodobnosť nákazy gastrointestinálnou chrípkou.

Čo sa stane s gastrointestinálnou chrípkou?

Patogény gastrointestinálnej chrípky napádajú sliznicu v gastrointestinálnom trakte (buď priamo, alebo prostredníctvom toxínov, ktoré produkujú): Najprv zárodky vstupujú do žalúdka ústami a potom postupujú ďalej cez črevá, kde sa množia a potom opustia telo s výkalmi. Príznaky gastrointestinálnej chrípky sa zvyčajne vyvíjajú podľa tejto „migrácie“ tráviacim traktom a s tým spojeného poškodenia slizníc: príznakmi v počiatočnej fáze sú zvyčajne nevoľnosť a vracanie, neskôr sa objaví hnačka. Tieto príznaky sa prejavujú nasledovne:

Poškodenie sliznice žalúdka spôsobené patogénmi môže v mozgu vyvolať nevoľnosť. Zvracanie je ochranný reflex tela, ktorý sa snaží týmto spôsobom dostať nechcených votrelcov z tela von.
Často závažná hnačka pri gastrointestinálnej infekcii sa naopak vyskytuje, pretože sú poškodené bunky sliznice v tenkom a hrubom čreve.

V zásade rôzne patogény spôsobujú hnačku rôznymi spôsobmi. Môžu sa však rozlišovať tri mechanizmy, ktoré v kombinácii často vedú k hnačke pri gastrointestinálnej chrípke:

Sekrečná hnačka: Niektoré patogény (napríklad baktérie cholery) zvyšujú vylučovanie (sekréciu) vody v črevných mukóznych bunkách, to znamená, že črevná sliznica uvoľňuje vodu do čreva. Buničina tam umiestnená sa v dôsledku toho veľmi skvapalní.
Exsudatívna hnačka: Niektoré gastrointestinálne patogény chrípky spôsobujú závažný zápal sliznice. Vďaka tomu vylučuje viac hlienu a príležitostne aj krvi, ktorú postihnutý vylúči stolicou.
Osmotická hnačka: Zlomené bunky sliznice už nedokážu absorbovať mnoho zložiek potravy. Pomocou fyzikálneho procesu nazývaného osmóza tieto nestrávené zložky čerpajú vodu z okolitého tkaniva do vnútra čreva, čo následne vedie k hnačke alebo ju zvyšuje.

Hnačka je veľmi mäkkej až vodnatej konzistencie stolice, viac ako tri stolice denne alebo najmenej dve ďalšie stolice denne ako obvykle.

Gastrointestinálna chrípka: nákaza

Cesta infekcie pri gastrointestinálnej infekcii je zvyčajne fekálno-orálna. To znamená, že patogény z výkalov (alebo zvratkov) osoby trpiacej gastrointestinálnou chrípkou sa nejakým spôsobom dostanú do úst iného. To sa môže stať napríklad vtedy, ak si chorý človek po použití toalety dostatočne neumýva ruky. Ak sa potom dotkne jedla (napríklad chleba) alebo predmetov (napr. Skla, kľučky na dverách), prenesie do neho patogén. Keď na to zdravý človek zaútočí a potom sa dotkne jeho tváre, prenesie patogény do svojho „systému“. Tento spôsob infekcie sa tiež nazýva kontaktná alebo rozmazaná infekcia.

Aerogénne sa môžu šíriť aj niektoré patogény gastrointestinálnej chrípky - norovírusy. To znamená, že sa dostávajú z človeka na človeka vzduchom a môžu tak prenášať gastrointestinálnu chrípku. To prispieva k obrovskému riziku infekcie norovírusmi. Patogény plávajú uzavreté v malých kvapôčkach, ktoré chorý vylučuje napríklad pri rozprávaní, kašli alebo kýchaní, do okolitého vzduchu a potom ich môžu vdýchnuť iní ľudia. Táto prenosová cesta sa nazýva aj kvapôčková infekcia.

Niektoré patogény gastrointestinálnej chrípky, ako napríklad EHEC (enterohemoragická Escherichia coli) alebo salmonela, môžu tiež prechádzať zo zvierat na ľudí. K infekcii dochádza predovšetkým prostredníctvom kontaminovaných živočíšnych produktov, ako sú surové vajcia (napríklad vo forme tiramisu alebo majonézy) alebo mlieko. Nedostatočné chladenie jedla často prispieva k infekcii gastrointestinálnych chrípkových patogénov.

Aké veľké je riziko infekcie gastrointestinálnou chrípkou?

To, ako nákazlivá je gastrointestinálna chrípka, závisí predovšetkým od pôvodcu. Riziko infekcie sa zvyšuje napríklad vtedy, keď sú zárodky relatívne robustné a môžu dlhšie prežiť mimo ľudského tela. Tiež sa zvyšuje, ak patogén môže vyvolať gastrointestinálnu chrípku aj v najmenšom množstve vďaka svojej rýchlej a silnej schopnosti množiť sa. To je napríklad prípad norovírusov.

Ak sú naopak patogény citlivejšie alebo môžu len vo veľkom počte vyvolať chorobu, riziko infekcie je nižšie.

Gastrointestinálne infekcie majú vo všeobecnosti vysoký potenciál nákazy, a preto niekoľko rodinných príslušníkov často ochorie a častejšie sú ohniská v komunitných zariadeniach. Čím viac vírusov chorý človek vyhodí, tým je nákazlivejší. Preto je riziko „gastrointestinálnej infekcie“ obzvlášť vysoké, pokiaľ je prítomná typická vracajúca hnačka. Pacienti s gastrointestinálnou chrípkou sú však infekční aj niekoľko dní pred a po.

Gastrointestinálna chrípka: trvanie

Ako dlho trvá gastrointestinálna chrípka, závisí od niekoľkých faktorov. Najdôležitejšie je, ktorý patogén je zodpovedný za chorobu. V prípade gastrointestinálnej chrípky súvisiacej s vírusom vracanie hnačky obvykle skončí po niekoľkých dňoch. Na druhej strane infekcia určitými baktériami (Campylobacter) môže spôsobiť príznaky až na dva týždne.

Môžete sa dozvedieť všetko, čo potrebujete vedieť o trvaní gastrointestinálnej chrípky a o tom, ako dlho bola infekčná počas trvania gastrointestinálnej chrípky.

Gastrointestinálna chrípka: príznaky

Nauzea a vracanie, po ktorých nasleduje hnačka, sú typickými príznakmi gastrointestinálnej chrípky. Nie je neobvyklé, že sa postihnutí sťažujú na kŕčovité bolesti brucha. ktoré spravidla na krátku dobu ustúpia po každej návšteve toalety.

Viac o príznakoch infekčnej gastroenteritídy a možných komplikáciách si môžete prečítať v článku Gastrointestinálna chrípka - príznaky.

Gastrointestinálna chrípka: príčiny a rizikové faktory

Termín "gastrointestinálna chrípka" všeobecne opisuje klinický obraz, v ktorom infekcia patogénom vedie k typickým symptómom v gastrointestinálnom trakte. Inkubačná doba (= čas medzi infekciou a nástupom ochorenia), ako aj intenzita a trvanie symptómov sa líšia v závislosti od patogénu.

Gastrointestinálnu chrípku spôsobujú vo väčšine prípadov vírusy, najmä norovírusy a rotavírusy. Spúšťačom sú zriedka iné vírusy, napríklad astro alebo sapovírusy. Existuje tiež množstvo baktérií a niektorých parazitov, ktoré môžu spôsobiť gastrointestinálne infekcie.

Rotavírusy

Rotavírusy sú veľmi často zodpovedné za gastrointestinálnu chrípku u detí. Až 70 percent infekčných hnačkových chorôb u malých detí spôsobuje rotavírus. V rozvojových krajinách sú tieto infekčné činitele zodpovedné aj za vysokú úmrtnosť detí.

V priebehu prvých rokov života si telo častým kontaktom s rotavírusmi vytvára stále viac protilátok proti patogénom, ktoré chránia pred neskoršími infekciami alebo ich oslabujú. Preto rotavírusy spôsobujú gastrointestinálne infekcie u dospelých menej často ako u detí. Ale pretože existujú rôzne druhy rotavírusov, telo voči nemu nemôže byť nikdy úplne imúnne. Rotavírusy môžu byť zodpovedné napríklad aj za hnačku cestovateľov.V tomto prípade sa vyvinie gastrointestinálna chrípka, pretože dotknutej osobe sa zatiaľ nevytvorili žiadne protilátky proti rotavírusom, ktoré sú v cieľovej destinácii rozšírené.

Norovírusy

Norovírusy sú ešte nákazlivejšie ako rotavírusy. Navyše prichádzajú v nespočetných variáciách, takže imunitný systém zvyčajne nie je schopný odolávať infekcii účinnými protilátkami. Norovírusy sú okrem iného hlavným patogénom zodpovedným za gastrointestinálnu chrípku u dospelých a predstavujú približne polovicu všetkých prípadov nebakteriálnej gastroenteritídy v tejto vekovej skupine. Pretože sa norovírusy tiež prenášajú vzduchom (vzduchom) ako kvapôčková infekcia, celé rodiny často trpia gastrointestinálnou chrípkou. V nemocniciach a domovoch dôchodcov sú postihnutí pacienti okamžite izolovaní a lekári a ošetrujúci personál nosia ochranný odev, aby sa zabránilo šíreniu choroby.

V prípade infekcie noro- alebo rotavírusmi sa symptómy prejavia najskôr po približne desiatich hodinách a najneskôr po troch dňoch - v závislosti od typu vírusu a množstva vírusu.

Salmonela

Salmonella je jednou z najznámejších baktérií, ktoré môžu spôsobiť gastrointestinálnu chrípku. Infekcia, ktorú spôsobujú, sa nazýva salmonelóza (otrava salmonelou).

Do rodu Salmonella patrí niekoľko druhov, pričom iba druh Salmonella „Salmonella Enteritidis“ spôsobuje klasickú gastrointestinálnu chrípku. Iné druhy salmonely naopak spôsobujú týfus alebo paratyfidovú horúčku. Tieto dve choroby môžu byť tiež spojené s hnačkou. Ide však o závažné všeobecné choroby, nie o typickú gastrointestinálnu infekciu.

Ak máte salmonelózu, môžete ňou nakaziť ďalších ľudí. Väčšinou sa však infekcia vyskytuje prostredníctvom živočíšnych produktov, ktoré sú kontaminované choroboplodnými zárodkami. Medzi hlavné zdroje infekcie patria surové vajcia a nedostatočne tepelne upravené mäso. Zvlášť opatrní buďte pri výrobkoch z hydiny.

Keďže salmonely nemožno usmrtiť zmrazením, môžu sa nachádzať aj vo vode na rozmrazovanie hydinových výrobkov a pri konzumácii môžu spôsobiť gastrointestinálnu chrípku. Kondenzovanú vodu by ste preto mali vždy zliať a pokiaľ je to možné, spravidla nedávajte mrazené potraviny do teplej vody, pretože v tomto sa salmonela obzvlášť dobre množí. Na infekciu je však nevyhnutné určité minimálne množstvo salmonely.

Campylobacter

Baktérie Campylobacter môžu tiež spôsobiť gastrointestinálnu chrípku. Tieto patogény sa do ľudského tela dostávajú kontaktom so zvieratami a konzumáciou kontaminovaných potravín (hydina, surové mlieko). Campylobacter enteritis, ktorý to môže spôsobiť, je najčastejšou potravinovou príčinou gastrointestinálnej chrípky pred salmonelózou. Príznaky sa prejavujú asi dva až päť dní po infekcii.

Escherichia coli (E. coli)

Väčšina zástupcov tohto druhu baktérií je úplne neškodná a dokonca veľmi užitočná pre ľudí. „Coli“ je genitívom hrubého čreva, latinského slova hrubé črevo. Presne tu sa v každom človeku usádzajú bilióny týchto baktérií a podporujú trávenie.

Existujú však aj niektoré kmene E. coli, ktoré sú pre ľudí patogénne, t.j. spôsobujú u ľudí choroby. Patrí sem napríklad E. coli produkujúca jed (E. coli produkujúca enterotoxín, skrátene ETEC). V prípade cestovateľskej hnačky je ETEC zodpovedným patogénom v približne 40 percentách prípadov. Ďalšími škodlivými kmeňmi sú EPEC (enteropatogénne E. coli), EIEC (enteroinvazívne E. coli), EAEC (enteroagregatívne E. coli) a EHEC (enterohemoragická E. coli).

Pozornosť verejnosti bola naposledy upútaná na EHEC na jar 2011, keď v Nemecku zomrelo niekoľko ľudí na takzvaný hemolyticko-uremický syndróm (HUS). Ide o ochorenie malých ciev, ktoré sa v týchto prípadoch vyskytlo ako komplikácia obzvlášť agresívnej infekcie EHEC. V zásade však choroba EHEC zriedka vedie k HUS.

K prenosu EHEC a ďalších kmeňov E. coli dochádza na jednej strane fekálne-orálne, na druhej strane, podobne ako u salmonely, prostredníctvom živočíšnych produktov, ako je surové mäso alebo nepasterizované mlieko. Inkubačná doba je asi dva až desať dní.

Shigella

Shigella spôsobuje bakteriálnu úplavicu, známu tiež ako shigellosis. Táto forma gastrointestinálnej chrípky sa šíri najmä vtedy, keď sú hygienické normy nízke, napríklad vo vojnových zónach alebo rozvojových krajinách. Infekcia sa zvyčajne vyskytuje prostredníctvom infikovanej vody a jedla. Shigellosis sa v Nemecku vyskytuje zriedka, a keď už, tak je to väčšinou ako suvenír z prázdninových výletov z krajín ako India, Tunisko alebo Egypt. Inkubačná doba je jeden až štyri dni.

Clostridium difficile

Clostridium difficile je typ baktérie, ktorá sa v konečnom dôsledku vyskytuje kdekoľvek, vrátane pôdy a prachu. Do určitej miery sa tieto baktérie nachádzajú prirodzene aj v ľudskom čreve. Ale ak sa im tam vymknú z rúk, môžu vyvolať gastrointestinálnu chrípku.

To sa môže stať napríklad pri užívaní antibiotík, ak narušia mikrobiotickú rovnováhu v gastrointestinálnom trakte. Baktérie Clostridium difficile sa potom môžu príliš množiť a spôsobiť gastroenteritídu. Nejde však o klasickú gastrointestinálnu chrípku, ale o závažný zápal čreva. Obávaného je predovšetkým závažný priebeh tohto črevného zápalu, ktorý je známy aj ako "pseudomembranózna kolitída".

Baktérie Yersinia a Cholera

Baktérie Yersinia sú v západnej Európe pomerne vzácne a zodpovedné iba za približne jedno percento všetkých hnačkových chorôb. Cholera spôsobená baktériami typu Vibrio cholerae je v západných krajinách tiež vzácnosťou, ale na celom svete je každoročne viac ako šesť miliónov prípadov. Ochorenie prepukne len u približne 15 percent nakazených; Ak je však priebeh ťažký a lekárska starostlivosť je zlá, cholera sa môže stať veľmi nebezpečnou. Vzhľadom na niekedy masívnu hnačku („ryžová vodná stolica“) postihnuté osoby - najmä deti - v krátkom čase stratia veľa tekutín.

Otrava jedlom

Niektoré baktérie nepriamo poškodzujú bunky sliznice gastrointestinálneho traktu produkciou špeciálnych jedov (toxínov). Medzi takzvané formovače toxínov patria napríklad baktérie Staphylococcus aureus, Bacillus cereus a Clostridium perfringens. Tieto patogény sa vo veľkom nachádzajú v pokazených potravinách a ak dosiahnu určitú úroveň, môžu už po niekoľkých hodinách spôsobiť príznaky ťažkej gastrointestinálnej chrípky.

Parazity

Okrem vírusov a baktérií existujú aj určité parazity, ktoré môžu spôsobiť gastrointestinálnu chrípku. Napríklad druh améby Entamoeba histolytica, ktorý spúšťa amébovú dyzentériu. Táto choroba sa vyskytuje hlavne v tropických a subtropických oblastiach. Bežným parazitickým patogénom, ktorý spôsobuje predovšetkým hnačku, je jednobunková Giardia lamblia. Ochorenie, ktoré spôsobuje, sa nazýva giardióza.

Rizikové faktory pre gastrointestinálnu chrípku

Patogény gastrointestinálnej chrípky to majú vo všeobecnosti vždy jednoduchšie, keď je imunitný systém oslabený. Spravidla to platí pre deti a starších ľudí. Preto sú tieto vekové skupiny obzvlášť citlivé na gastrointestinálnu chrípku. Majú tiež väčšie riziko komplikovanejšieho priebehu. To isté platí aj pre ľudí, ktorí majú imunitnú nedostatočnosť z iných dôvodov, napríklad tých, ktorí trpia AIDS, ako aj pre pacientov, ktorí dostávajú chemoterapiu alebo imunosupresíva (imunosupresíva).

Gastrointestinálna chrípka: vyšetrenia a diagnostika

Správna osoba, na ktorú sa môžete obrátiť, ak máte gastrointestinálnu chrípku, je váš rodinný lekár. Typická gastrointestinálna chrípka je zvyčajne jednoduchá a lekár ju na základe symptómov rýchlo rozpozná. Presné spochybnenie pacienta o pôvode choroby a anamnéze (anamnéza) je dôležité, aby sa však gastrointestinálna chrípka odlíšila od iných chorôb s podobnými príznakmi (potravinová intolerancia, apendicitída atď.). Odber anamnézy navyše lekárovi pomôže odhadnúť riziko komplikovanejšieho priebehu gastrointestinálnej chrípky. Možné otázky v rozhovore s anamnézou sú napríklad:

Máte okrem zvracania aj hnačku?
Ako dlho existujú sťažnosti?
Máte podozrenie na spojenie s konkrétnym jedlom?
Jedli ste surové mlieko, tepelne neupravené mäso alebo výrobky so surovými vajíčkami?
Sú iní ľudia v bezprostrednom okolí (práca, škola, rodina) postihnutí gastrointestinálnou chrípkou?
Máte horúčku?
Všimli ste si v stolici krv?
Boli ste v posledných dňoch alebo týždňoch v zahraničí?
Užívate alebo ste v poslednom čase užívali nejaké lieky (napr. Antibiotiká)?

Lekár sa navyše pacienta pýta na známe predchádzajúce choroby. V prípade gastrointestinálnej chrípky u detí je užitočná aj otázka nedávnej zmeny stravy.

Potom nasleduje fyzické vyšetrenie: Lekár venuje osobitnú pozornosť znakom, ktoré naznačujú nedostatok tekutín (dehydratácia). K takýmto príznakom patria suché sliznice, zapadnuté oči alebo stojace kožné záhyby. Najmä u malých detí a dojčiat je veľmi dôležité včas si všimnúť a liečiť dehydratáciu. Bez vhodných opatrení proti dehydratácii môže dieťa v ďalšom priebehu stratiť vedomie alebo dokonca zomrieť.

Ak máte gastrointestinálnu chrípku, ďalšie vyšetrenia zvyčajne nie sú potrebné. Môžu byť však užitočné napríklad vtedy, ak na niektoré z vyššie uvedených otázok odpoviete áno - napríklad na otázku o krvi v stolici alebo o nedávnom pobyte v zahraničí. V takýchto prípadoch lekár presnejšie určí patogéna zodpovedného za symptómy, napríklad pomocou vyšetrenia stolice. Niekedy sú indikované aj krvné a močové testy. V prípade potreby lekár vykoná aj ultrazvukové vyšetrenie brucha alebo kolonoskopiu.

Gastrointestinálna chrípka: liečba

Čo robiť s gastrointestinálnou chrípkou Toto je zvyčajne prvá otázka, ktorá vzniká po stanovení diagnózy. Medzi hlavné možnosti liečby patria:

Veľa piť

Hlavným cieľom gastrointestinálnej chrípky je nahradiť stratu tekutín spôsobenú vracaním a hnačkou. V prípade jednoduchej gastrointestinálnej infekcie to konkrétne znamená piť veľa nesladeného čaju alebo vody (najlepšie nesýtenej). Čisté šťavy alebo sóda sú skôr nevhodné, pretože vysoký obsah cukru je ďalším problémom už aj tak podráždeného gastrointestinálneho traktu.

Telo s tekutinou stráca aj soli (elektrolyty). Vážny nedostatok elektrolytu môže byť život ohrozujúci, najmä pre deti. V lekárni existujú elektrolytické prášky, ktoré odstraňujú nedostatok elektrolytu. Sú obzvlášť užitočné u detí s ťažkou hnačkou a vracaním.

Ľahké jedlo

Elektrolytové prášky zvyčajne nie sú potrebné, ak sa postihnutým podarí požiť malé množstvo jedla. Je pravda, že v akútnej fáze gastrointestinálnej chrípky je často ťažké udržať čokoľvek bez zvracania. Telo však stále potrebuje trochu jedla - na jednej strane nahradí stratené elektrolyty a na druhej strane preto, že črevá získavajú stavebné kamene na hojenie poškodenej sliznice priamo z jedla.

Preto, ak máte gastrointestinálnu chrípku, mali by ste sa pokúsiť jesť ľahko stráviteľné jedlo niekoľko hodín po nástupe príznakov. Polievkový vývar je napríklad dobre znášaný v akútnej fáze; v ďalšom priebehu je dobrým tipom aj chlieb, cestoviny, ryžové jedlá, kaša alebo krupica. Príliš ťažké, mastné jedlo by naopak nemalo byť v ponuke.

Perorálne rehydratačné roztoky (ORL)

Zvlášť v prípade dlhotrvajúcich hnačiek a vracania môže byť nevyhnutné kompenzovať stratu tekutín a solí takzvaným perorálnym rehydratačným roztokom (ORL). Ide o špeciálnu zmes dextrózy a soli na pitie, ktorá má ideálne vyvážený obsah cukru a elektrolytu. Orálne rehydratačné roztoky tohto druhu sa od 70. rokov minulého storočia štandardne používajú na celom svete na liečbu gastrointestinálnej chrípky a iných hnačkových ochorení. Najmä v krízových krajinách sa tým výrazne znížila detská úmrtnosť.

Ak už existuje vážny nedostatok tekutín, lekár môže podobné prípravky podať aj priamo ako infúziu.

Lekárska terapia

Ak je gastrointestinálna chrípka nekomplikovaná, pacient spravidla nedostáva žiadne lieky. Na jednej strane lieky zvyčajne nie sú potrebné, na druhej strane neexistujú žiadne špecifické lieky proti mnohým vírusovým patogénom.

Za určitých okolností má však farmakoterapia zmysel. Napríklad v prípade gastrointestinálnej chrípky, ktorá bola dokázaná ako bakteriálna, môžu antibiotiká skrátiť trvanie ochorenia. V zásade by však lekári mali používať antibiotiká veľmi opatrne v prípade gastrointestinálnej infekcie a iba v nasledujúcich prípadoch:

u predčasne narodených detí
v prvom trimestri gravidity
u ľudí so známou imunodeficienciou
v prípade závažného ochorenia
keď sa objaví krvavá hnačka
pri detekcii patogénov, ako sú Salmonella typhi, Vibrio cholerae, améby a Clostridium difficile

V prípade infekcií EHEC môžu byť antibiotiká nebezpečné, pretože aj keď ničia veľké množstvo enterohemoragickej E. coli, ich produkty rozkladu môžu pravdepodobne vyvolať hemolyticko -uremický syndróm (HUS). Antibiotiká by sa preto mali podávať len opatrne v prípade infekcií EHEC.

Okrem antibiotík existujú aj ďalšie lieky, ktoré je možné použiť na zmiernenie príznakov gastrointestinálnej chrípky. Patria sem antiemetiká, ktoré pomáhajú proti nevoľnosti a vracaniu, ako aj takzvané inhibítory pohyblivosti (napríklad loperamid). Tieto môžu spomaliť pohyb čriev a tým aj hnačku. Účinnú látku Racecadotril je možné použiť aj proti silnej hnačke. Spazmolytický butylscopolamín pôsobí proti kŕčom podobným bolestiam brucha.

Všetky tieto lieky nie sú vždy užitočné, a preto musí ošetrujúci lekár rozhodnúť o ich použití individuálne.

Gastrointestinálna chrípka: domáce opravné prostriedky

Rôzne domáce opravné prostriedky môžu pomôcť zmierniť príznaky gastrointestinálnej chrípky. Starým tipom proti hnačke je napríklad konzumácia strúhaných jabĺk (so šupkou!). Jablká obsahujú takzvané pektíny. Tieto zložky môžu v črevách viazať baktérie a ich toxíny.

Čučoriedkový čaj je napríklad vhodný aj pri hnačke. Obsahuje triesloviny, ktoré majú sťahujúci účinok na črevnú sliznicu. Majú tiež protizápalové a antibakteriálne vlastnosti.

Informácie o správnom použití týchto a ďalších domácich liekov proti gastrointestinálnej chrípke nájdete v časti Gastrointestinálna chrípka: domáce lieky

Gastrointestinálna chrípka: priebeh ochorenia a prognóza

V závislosti od pôvodcu ochorenia a celkového fyzického stavu postihnutej osoby môžu príznaky gastrointestinálnej chrípky pretrvávať iba niekoľko dní alebo dlhšie. Napríklad norovírusová infekcia zvyčajne trvá niekoľko dní a akútnu otravu jedlom je niekedy možné úplne prekonať už po 24 hodinách. Amébová dyzentéria, na druhej strane, môže trvať týždne, ak sa nelieči.

Akútna gastrointestinálna chrípka však zvyčajne ustúpi rovnako rýchlo, ako prišla. Spravidla po krátkom čase ustúpi a uzdraví sa bez akýchkoľvek následkov. Správna symptomatická liečba (dostatok pitia a podobne) môže často predchádzať komplikáciám.

V špeciálnych situáciách je však potrebná opatrnosť: Napríklad deti a batoľatá môžu v dôsledku silnej hnačky stratiť obrovské množstvo tekutín a elektrolytov. V extrémnych prípadoch dokonca hrozí riziko úmrtia na závažnú gastrointestinálnu chrípku! Tehotenstvo a dojčenie sú tiež situácie, v ktorých je potrebná starostlivá lekárska starostlivosť o matku a dieťa, aby bolo možné včas reagovať na možné komplikácie.

Gastrointestinálna chrípka: prevencia

Najlepšie je v prvom rade nedostať gastrointestinálnu chrípku - a existuje množstvo vecí, ktoré je možné urobiť, aby sa zabránilo chorobe.

hygiena

Gastrointestinálnej chrípke sa dá predísť iba tak, že sa čo najviac vyhnete blízkemu kontaktu s chorými ľuďmi a dbáte na dobrú hygienu. Predovšetkým sem patrí dôkladné a pravidelné umývanie rúk. Výkaly a zvracanie ľudí s gastrointestinálnou chrípkou sú obzvlášť infekčné. Infekcia na toalete je preto obzvlášť pravdepodobná, ak ju používajú chorí aj zdraví ľudia. Pred každým použitím by ste preto mali toaletu vyčistiť a vydezinfikovať. Po každom použití toalety si umyte ruky mydlom dve až tri minúty. To výrazne znižuje riziko infekcie gastrointestinálnou chrípkou.

Mali by ste sa však čo najviac vyhýbať tesnému fyzickému kontaktu s chorými. Tiež by ste mali prať posteľnú bielizeň a oblečenie chorých ľudí pri teplote najmenej 60 ° C, lepšie pri 90 ° C.

Ostan doma

Tým, že ľudia nechodia do školy ani do práce hneď, ako si všimnú príznaky gastrointestinálnej chrípky, môžu znížiť riziko nákazy ostatných. Toto je jediný spôsob, ako zabrániť šíreniu choroby, najmä ak sú za gastrointestinálnu chrípku zodpovedné vysoko nákazlivé vírusy.

Očkovanie

Teraz existuje štandardné odporúčanie pre aktívnu imunizáciu proti rotavírusom v detstve od šiesteho týždňa života (orálne očkovanie). Toto očkovanie proti rotavírusom neponúka 100% imunitu, ale preukázateľne znižuje počet infekcií.

Existuje aj očkovacia látka proti cholere z pohybovej choroby, ale Stála očkovacia komisia (STIKO) a WHO ju odporúčajú iba na (dlhodobé) cesty do regiónov so zvýšeným rizikom nákazy. Patria sem napríklad krízové oblasti a krajiny s celkovo veľmi zlými hygienickými podmienkami. Lekár môže v rámci lekárskych cestovných konzultácií poskytnúť konkrétne odporúčania týkajúce sa destinácie cesty.

Prevencia gastrointestinálnej chrípky počas cestovania

V opačnom prípade sa dá gastrointestinálnym infekciám súvisiacim s cestovaním v zásade vyhnúť tým, že si vezmete k srdcu nasledujúcu radu: „Uvarte si, ošúpte alebo nechajte“. V krajinách s pochybnými hygienickými normami by ste mali vždy pred použitím prevariť vodu alebo ju sterilizovať špeciálnymi tabletami alebo používať iba pôvodne uzavreté fľaše s vodou. Tiež by ste sa mali vyhnúť surovým a nedostatočne tepelne upraveným potravinám, ako sú morské plody, ryby a nedovarené mäso. Jedzte iba ovocie, ktoré je možné ihneď ošúpať (napr. Banány). Vo všeobecnosti by ste sa mali držať ďalej od kociek ľadu a zmrzliny - môžu tiež obsahovať gastrointestinálne patogény chrípky.

Tagy: správy parazity alternatívna medicína