Dopamín

a Martina Feichter, lekárska redaktorka a biológka

Valeria Dahm je nezávislá spisovateľka na lekárskom oddelení Vyštudovala medicínu na Technickej univerzite v Mníchove. Je pre ňu obzvlášť dôležité poskytnúť zvedavému čitateľovi pohľad na vzrušujúcu tematickú oblasť medicíny a zároveň udržať obsah.

Viac o expertoch na

Martina Feichter vyštudovala biológiu na voliteľnej lekárni v Innsbrucku a taktiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ už nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju dodnes uchvátili. Vyučila sa ako novinárka na Axel Springer Academy v Hamburgu a pre pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Dopamín je dôležitou látkou prenášajúcou nervový systém (neurotransmiter). Nielenže vzrušuje nervové bunky, ale hrá tiež dôležitú úlohu v systéme odmeňovania mozgu. Preto je často označovaný ako „hormón šťastia“. Ako liek dopamín rozvíja svoj účinok napríklad v terapii Alzheimerovej choroby a intenzívnej medicíne. Tu zistíte, prečo je dopamín pre telo taký dôležitý.

Čo je dopamín?

Dopamín sa vyrába v takzvaných dopaminergných nervových bunkách z aminokyseliny tyrozínu. V ďalších krokoch sa môže spracovať na adrenalín a noradrenalín. Tieto tri vysielače sú známe ako katecholamíny. Účinok rozvíjajú, keď ich nervová bunka uvoľní a naviaže sa na špeciálne receptory (ako napríklad receptory dopamínu) na povrchu susednej nervovej bunky. Týmto spôsobom sú určité signály prenášané z jednej bunky do druhej. Pôvodná nervová bunka potom opäť zachytí uvoľnenú poslovú látku, čím sa jej účinok skončí.

Obzvlášť veľké množstvo dopamínu sa produkuje v strednom mozgu. Tu hrá dôležitú úlohu pri riadení a riadení pohybov. Ak dopaminergické neuróny odumrú, dopamínový efekt zmizne a objavia sa charakteristické symptómy ako chvenie (chvenie) a stuhnutosť svalov (stuhnutosť). Tento klinický obraz sa nazýva aj Parkinsonova choroba.

Dopamín je dôležitou súčasťou systému odmeňovania. Ak mozog vyhodnotí zážitok ako obzvlášť pozitívny alebo užitočný na prežitie, uvoľní viac dopamínu, čo zvýši motiváciu a motiváciu. Zážitok je uložený ako príjemný. Návykové látky, ako je kokaín, inhibujú spätné vychytávanie dopamínu, aby bol účinný dlhšie. Okrem iného to malo za následok eufóriu. Táto nadmerná stimulácia však v dlhodobom horizonte otupuje receptory dopamínu a na ich stimuláciu je potrebných stále viac dopamínu.

Mimo mozgu sa cievy v bruchu a obličkách vplyvom dopamínu rozširujú a zvyšuje sa prietok krvi. Dopamín navyše stimuluje sympatický nervový systém. U tehotných žien reguluje uvoľňovanie prolaktínu, hormónu zodpovedného za rast prsníkov a tvorbu mlieka.

Dopamín ako droga

Ako liek v intenzívnej medicíne sa dopamín používa len veľmi zriedka na veľmi nízky krvný tlak, zástavu srdca alebo zlyhanie obličiek. Teraz existuje viac vhodných liekov s menej výraznými vedľajšími účinkami.

Kedy sa určuje dopamín?

Ak má lekár podozrenie na nádor, ktorý nekontrolovane produkuje katecholamíny, zmeria koncentráciu adrenalínu, noradrenalínu a dopamínu v moči. Jedným z takýchto nádorov je feochromocytóm, zriedkavý nádor, ktorý sa vyvíja z určitých buniek v nadobličkách. Pretože sa hladina dopamínu v krvi líši od človeka k človeku, meranie nie je súčasťou štandardného testu. Iba zvýšená hodnota opäť naznačuje nádor.

Referenčné hladiny dopamínu

Dopamín je možné merať v moči, množstvo moču sa odoberá za 24 hodín. Na dosiahnutie zmysluplného výsledku merania je potrebné dodržať niektoré podmienky:

Ak pacient užíva niektoré lieky, musia sa vysadiť, pokiaľ je to možné, pred začiatkom vyšetrenia. Týka sa to napríklad inzulínu, klonidínu, barbiturátov a vitamínu B12. Okrem toho by sa pacient mal vyhnúť určitému jedlu a luxusným jedlám pred zberom moču: banány, káva, syry, mandle, orechy, čaj a vanilka.

Nasledujúce normálne hodnoty dopamínu platia pre 24-hodinový zber moču (v mikrogramoch denne):

Vek	Normálna hodnota dopamínu
do 1 roka	≤ 85,0 µg / d
1 až 2 roky	≤ 140,0 µg / d
2 až 4 roky	≤ 260,0 µg / d
4 až 18 rokov	≤ 450,0 µg / d
dospelý	<620 µg / d

Dopamín je možné merať aj v krvnej plazme. Tu sa hladina dopamínu nižšia ako 50 pikogramov na mililiter považuje za normálnu.Tiché prostredie je dôležité pre odber krvi; pacient by mal pokojne ležať najmenej 20 minút pred odobratím vzorky krvi. Okrem toho by sa mal 12 hodín pred odberom krvi zdržať alkoholu, kávy, čaju a nikotínu.

Kedy je hladina dopamínu znížená?

Ak odumrú dopaminergné neuróny alebo sa vytvorí príliš málo dopamínu, mozog už nemôže regulovať pohyby a ich rozsah. Úplný obraz nedostatku dopamínového účinku je takzvaná Parkinsonova choroba.

Vzhľadom na dôležitosť neurotransmitera v systéme odmeňovania môže nedostatok dopamínu tiež viesť k depresii.

Nedostatok dopamínu

Ak sa chcete dozvedieť viac o znakoch a príčinách nedostatku dopamínu, prečítajte si článok Nedostatok dopamínu.

Kedy sa zvyšuje hladina dopamínu?

Feochromocytómy vedú k zvýšeným hladinám v dôsledku zvýšeného uvoľňovania dopamínu. Pacienti sa sťažujú na potenie, vysoký krvný tlak a bolesti hlavy so závratmi.

S nadbytkom dopamínu sú zrejme spojené aj psychózy a schizofrénia. Lieky, ktoré blokujú určité receptory dopamínu, vedú k zlepšeniu symptómov.

Ak spätnému vychytávaniu dopamínu v bunkách bránia lieky, hodnota tiež stúpa. Medzi tieto drogy patria nielen nelegálne návykové látky ako kokaín alebo amfetamíny, ale aj alkohol a nikotín.

Ako môžete zvýšiť alebo znížiť dopamín?

Ak je hladina dopamínu v tele abnormálne zvýšená alebo znížená, lieky pomôžu kompenzovať nedostatok alebo prebytok. Jedným z najznámejších príkladov je takzvaný L-DOPA (levodopa), ktorý pri Parkinsonovej chorobe funguje ako náhrada vysielača v mozgu pacienta a kompenzuje tak existujúci dopamínový deficit. Inhibítory spätného vychytávania dopamínu sú tiež dôležité lieky, ktoré poskytujú postihnutým lepšiu kvalitu života.

Aktuálnym predmetom výskumu je, či je možné telu zvýšiť vlastný dopamín zvýšením príjmu tyrozínu prostredníctvom jedla. Rôzne potraviny ako červená repa obsahujú veľa tejto aminokyseliny a údajne majú pozitívny vplyv na choroby, ako je depresia. Ako silné sú interakcie medzi dopamínom, výživou a duševným zdravím hodnotené, však zostáva nejasné.

Ak je rovnováha dopamínu v nerovnováhe v dôsledku stresu, fyzickej námahy alebo nedostatku spánku, vlastnú hladinu dopamínu v tele je možné dostať späť do rovnováhy pomocou meditácie, relaxačných cvičení alebo jogy.

Tagy:  prvá pomoc digitálne zdravie anatómia