Vyšetrenie stolice

Eva Rudolf-Müller je nezávislá spisovateľka v lekárskom tíme Vyštudovala humánnu medicínu a novinové vedy a opakovane pracovala v oboch oblastiach - ako lekár na klinike, ako recenzent a ako lekársky novinár pre rôzne odborné časopisy. V súčasnosti pracuje v online žurnalistike, kde je každému ponúkaná široká škála liekov.

Viac o expertoch na Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Počas vyšetrenia stolice sa analyzujú ľudské výkaly na patogény a krv. To pomáha lekárovi diagnostikovať gastrointestinálne ochorenia a naplánovať terapiu. Vyšetrenie stolice je súčasťou skríningového vyšetrenia rakoviny od 50 rokov. Viac o postupe a vyhodnotení vyšetrenia stolice sa dozviete tu!

Čo je to skúška stolice?

Farba, hmotnosť, tvrdosť a vôňa ľudských výkalov poskytujú informácie o stave tráviaceho traktu. Exkrementy obvykle pozostávajú hlavne z vody, zvyškov potravín, baktérií a ablačných buniek sliznice. Farbu získava z degradovaných žlčových pigmentov.

Ak je na stolici viditeľná červená krv, pravdepodobne pochádza zo stredných do dolných častí čreva, ako sú hemoroidy, polypy alebo divertikuly (výčnelky črevnej steny). Čierna, lesklá stolica (dechtová stolica) je spôsobená krvácaním v hornom zažívacom trakte (ako je pažerák, žalúdok): Hemoglobín v krvi sa pri kontakte so žalúdočnou kyselinou rozloží a potom stolicu sfarbí na čierno.

Krv v stolici však nemusí byť voľným okom viditeľná, ak sú vo vysokých výskytoch primiešané malé množstvá z vyšších črevných partií. Táto takzvaná okultná krv môže pochádzať napríklad z polypov, divertikulov, ložísk zápalu a rakoviny hrubého čreva.

Kedy máte skúšku stolice?

Vyšetrenie stolice je vždy nevyhnutné, ak sa v tráviacom trakte objavia dlhodobo nejasné ťažkosti, ako sú bolesti brucha, kŕče, hnačka alebo zápcha. Zvlášť ak máte po ceste do zahraničia problémy s trávením, vyšetrenie stolice môže poskytnúť informácie o parazitoch, baktériách alebo vírusoch, ktoré ste cestou chytili.

Analýza stolice (vyšetrenie krvi v stolici) sa odporúča ľuďom vo veku 50 rokov a starších ako súčasť včasnej detekcie rakoviny hrubého čreva a konečníka.

Čo robíte počas vyšetrenia stolice?

Na test stolice pacient dostane od lekára plastovú trubičku s malou špachtľou pripevnenou k skrutkovaciemu viečku. Musí odobrať malé vzorky z troch rôznych miest na stolici a vložiť ich do skúmavky. Utesnená skúmavka sa potom podá lekárovi, ktorý ju pošle do laboratória na vyhodnotenie.

Fekálny okultný krvný test

Testovanie neviditeľnej (okultnej) krvi v stolici sa používa na identifikáciu polypov hrubého čreva a nádorov, ktoré často krvácajú. Teraz existujú dva spôsoby, ako to urobiť:

Imunologický test stolice (i-FOBT)

V lekárskej diagnostike imunologický test stolice nahradil predtým používaný hemoccult test. Oba môžu detekovať drobné stopy krvi v stolici. Zatiaľ čo konvenčný hemoccult test používa biochemickú farebnú reakciu, imunologický test na stolici používa protilátky.

Výhoda imunologického krvného testu: Detekuje polypy alebo nádory spoľahlivejšie ako starý hemoccult test. A falošný poplach vyvoláva menej často ako pri hemokultúrnom teste: Toto je pozitívne aj vtedy, ak vyšetrovaná osoba konzumovala surové mäso, čierny puding alebo zeleninu obsahujúcu peroxidázu (napríklad karfiol a reďkovku).

Takéto falošne pozitívne výsledky môžu u pacienta spôsobiť veľké obavy a viesť k zbytočným stresujúcim kontrolným vyšetreniam. Imunologický test stolice naopak nereaguje na tieto potraviny, ale iba na ľudskú krv.

Oba však môžu vyvolať iný typ falošne pozitívnych výsledkov. Pretože krvácajú nielen črevné polypy a tumory: obe testovacie metódy reagujú na údajne krvácajúce ďasná, krvácanie do žalúdka, krvácajúce hemoroidy a menštruačnú krv s údajne pozitívnym výsledkom.

Hemoccultov test (guajakový test)

Starý spôsob detekcie okultnej krvi v stolici, hemockultový test, sa nazýva aj guajakový test. Pri tomto biochemickom teste sa pomocou špeciálneho roztoku vo vzorke stolice zistí hemoglobín červeného krvi. Na rozdiel od testu imunologickej stolice tento test reaguje aj na krv zvierat a potraviny obsahujúce peroxidázu (pozri vyššie).

Či už ide o imunologický test stolice alebo hemokultivačný test: Ak je výsledok pozitívny, lekár zariadi ďalšie vyšetrenia a kolonoskopiu. Takýmto spôsobom je možné určiť zdroj okultnej krvi (polypy, rakovina hrubého čreva atď.).

Test stolice M2-PK

Test stolice M2-PK sa používa aj na včasnú detekciu rakoviny hrubého čreva. Tento test však nedetekuje krv v stolici, ale enzým pyruvátkináza: Zvýšené hladiny tohto enzýmu môžu naznačovať rakovinu hrubého čreva alebo prekurzory rakoviny hrubého čreva. Na podrobnejšie objasnenie lekár potom zabezpečí ďalšie vyšetrenia a kolonoskopiu. Naopak, normálne hladiny enzýmov v stolici neznamenajú, že neexistuje rakovina hrubého čreva.

Test stolice na Helicobacter

Protilátky proti žalúdočným klíčkom Helicobacter pylori je možné zistiť testom na stolici na Helicobacter. Test sa vykonáva, ak existuje podozrenie na zápal sliznice žalúdka alebo dvanástnikový vred - choroby, ktoré sú často spôsobené baktériou. Ak je vyšetrenie stolice pozitívne, tj. Ak ide o infekciu Helicobacter, lieči sa to liekmi.

Aké sú riziká vyšetrenia stolice?

Vyšetrenie stolice neobsahuje žiadne riziká. Sami nemôžete prísť do kontaktu s výkalmi, na odobratie vzorky stolice použite špachtľu a potom vložíte vzorku stolice do skúmavky so vzorkami, ktorá sa potom tesne uzavrie a odovzdá lekárovi na analýzu stolice.

Čo musím zvážiť po vyšetrení stolice?

Po predložení vzoriek stolice nie je nič iné na zváženie, okrem toho, že sa opýtate svojho lekára na výsledky testu na stolici a v prípade potreby necháte vykonať ďalšie testy.

Tagy:  fitness Menštruácia športová kondícia