PDA pri narodení
Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.Epidurália pri pôrode môže ženám pomôcť tým, že zmierni silnú bolesť pri pôrode. Epidurálna anestézia robí pacientov čo najmenej bolestivých, stále zostávajú pri plnom vedomí a môžu dobre fungovať. Prečítajte si všetko o pôrode s PDA, kedy má zmysel a aké riziká so sebou prináša.
Čo je pôrod PDA?
PDA je anestetická metóda, ktorá sa často používa počas pôrodu na zmiernenie bolesti, ktorá je u žien často veľmi intenzívna. Na to lekár vpichne do miechy liek a tým na určitý čas potlačí prenos signálov z nervov. Pri správnom dávkovaní sú pacienti bez bolesti, ale napriek tomu môžu naďalej tlačiť.
Kedy sa epidurál používa pri pôrode?
PDA pôrod sa zvyčajne vykonáva na žiadosť tehotnej ženy. Okrem toho existujú ďalšie dôvody na použitie PDA pri narodení:
- Rizikové pôrody, napríklad ak máte počas tehotenstva vysoký krvný tlak
- silná bolesť pri predchádzajúcom pôrode bez epidurálu
- Tehotenstvo s dvojčatami alebo trojčatami
- určité odchýlky dieťaťa v pôrodných cestách
- očakávané operácie počas pôrodu, napríklad perineálny rez
- Materské choroby, napríklad cukrovka
Na cisársky rez sa používa aj epidurálna anestézia. Ak je však operácia naliehavá, lekár spravidla rozhodne o spinálnej anestézii. Tento postup je veľmi podobný PDA, ale funguje rýchlejšie a spoľahlivejšie.
Čo robíte pri pôrode PDA?
Pri PDA sa anestetizujú niektoré miechové nervy. Na to lekár pomocou špeciálnej ihly prepichne lokálne znecitlivenú pokožku medzi dvoma telami stavcov v oblasti driekovej chrbtice. Tehotná žena väčšinou leží na ľavom boku, pretože v tejto polohe dieťa netlačí na veľké cievy v bruchu matky.
Teraz vedie ihlu hore k pevnej koži, ktorá obaluje miechu (dura mater). Do tohto takzvaného epidurálneho priestoru zasunie tenkú plastovú trubičku, cez ktorú sa vstrekuje liek zmierňujúci bolesť (anestetikum). Automatická injekčná pumpa zaisťuje konštantnú účinnú hladinu anestetík. Pacient teraz cíti iba tlak, ale už nie bolesť.
Aké sú riziká PDA?
Bežné komplikácie pri použití epidurálu sú bolesť hlavy, nevoľnosť a závraty. Sú založené na náhodnom poškodení mozgových blán (postpunkčný syndróm). Ak lekár vpichne do epidurálneho priestoru nedostatočné množstvo liekov, môže to viesť k neadekvátnej úľave od bolesti alebo v prípade predávkovania k paralýze svalov počas pôrodu. Nesprávne nastavenia PDA môžu tiež viesť k prerušeniu pôrodu.
V oblasti miesta vpichu môžu zavedené baktérie napriek starostlivej dezinfekcii spôsobiť zapuzdrené nahromadenie hnisu (abscesu), ktoré stláča miechu a spôsobuje bolesť. Pacient môže byť tiež alergický na používané lieky. Veľmi zriedkavou, ale nebezpečnou komplikáciou je náhodná injekcia lokálnych anestetík do cievy. To môže viesť k záchvatom a závažnej srdcovej arytmii.
Počas pôrodu PDA zvyčajne neexistuje žiadne nebezpečenstvo pre dieťa: dýchanie a srdcový tep sú používanými liekmi takmer neovplyvnené.
Na čo si mám dať pozor po PDA?
Po pôrode epidurálu je nevyhnutné, aby ste zavolali lekára, ak sa bolesť zhorší alebo sa u vás vyskytne nevoľnosť, dýchavičnosť alebo bolesť na hrudníku. Rýchle objasnenie príčiny je dôležité aj v prípade abnormálnych pocitov, svalových kŕčov alebo bolestí chrbta vyžarujúcich do nôh.
Keďže koordinácia svalov trupu a nôh je po pôrode kvôli anestézii ešte chvíľu obmedzená, mali by ste vstávať pod dohľadom až po pôrode s PDA, aby ste sa vyhli pádom.
Tagy: prevencia oči očkovania
