Antidepresíva: Lepší účinok vďaka genetickej analýze
Christiane Fux študovala žurnalistiku a psychológiu v Hamburgu. Skúsený lekársky redaktor píše od roku 2001 články do časopisov, správy a vecné texty na všetky mysliteľné zdravotné témy. Okrem práce pre je Christiane Fux aktívna aj v próze. Jej prvá kriminálna novela vyšla v roku 2012 a taktiež píše, navrhuje a vydáva vlastné kriminálne hry.
Ďalšie príspevky od Christiane Fux Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.Moderné antidepresíva sú požehnaním pre mnoho depresívnych ľudí. Bohužiaľ, lieky nefungujú dobre u každého pacienta. Ich presnejšie dávkovanie by mohla pomôcť genetická analýza.
Ak lieky nefungujú správne, príčina môže byť v génoch pacienta. To platí aj pre moderné antidepresíva, ako je escitalopram, ktorý je jedným z takzvaných inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (SSRI).
Vedci z Karolinska Institute v Štokholme zistili, že špeciálne varianty génu CYP2C19 ovplyvňujú účinok liekov. Pretože gén poskytuje plán pre enzým, ktorý rozkladá escitalopram v tele.
Génové varianty ovplyvňujú štiepenie účinných látok
Ľudia s určitými variantmi génu produkujú väčšie množstvo enzýmu ako obvykle. Výsledkom je, že sa antidepresívum vo vašom tele rozkladá príliš rýchlo a nemôže fungovať.
Iné genetické varianty, naopak, zrejme majú za následok zníženú produkciu enzýmov. Hladina účinnej látky je potom u pacientov príliš vysoká, takže trpia závažnými vedľajšími účinkami. Patria sem nevoľnosť a hnačka, nespavosť a sexuálne dysfunkcie.
Tieto genetické varianty nie sú neobvyklé: z viac ako 2 000 účastníkov štúdie skúmaných tímom vedeným vedúcim štúdie prof. Magnusom Ingelmanom-Sundbergom mala najmenej jedna tretina buď príliš vysokú alebo príliš nízku hladinu účinnej látky escitalopramu.
Presnejšie dávkovanie
„Typizáciou génu CYP2C19 by sme mohli presnejšie dávkovať escitalopram a dosiahnuť tak lepší antidepresívny účinok,“ hovorí Ingelman-Sundberg. Dalo by sa tiež vyhnúť vedľajším účinkom spojeným s predávkovaním. Pretože CYP2C19 tiež hrá ústrednú úlohu v metabolizme iných SSRI, môže byť takýto postup užitočný aj pri predpisovaní iných liekov.
Takto fungujú SSRI
SSRI sú neoddeliteľnou súčasťou liečby depresie od 80. rokov minulého storočia. Účinné látky zvyšujú hladinu serotonínu v mozgu. Serotonín je posolská látka, ktorá sa používa okrem iného na komunikáciu medzi nervovými bunkami. V mozgu má účinok zlepšujúci náladu, zmierňujúci úzkosť a aktivačný účinok. Ak je jeho obnova spomalená, hromadí sa v mozgu.
.jpg)
