Ochrana srdca s ASA: 100 mg stačí iba štíhlym ľuďom

Christiane Fux študovala žurnalistiku a psychológiu v Hamburgu. Skúsený lekársky redaktor píše od roku 2001 články do časopisov, správy a vecné texty na všetky mysliteľné zdravotné témy. Okrem práce pre je Christiane Fux aktívna aj v próze. Jej prvá kriminálna novela vyšla v roku 2012 a taktiež píše, navrhuje a vydáva vlastné kriminálne hry.

Ďalšie príspevky od Christiane Fux Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.

Kyselina acetylsalicylová (ASA) nie je len obľúbeným liekom zmierňujúcim bolesť, ale aj riedi krv. Má to svoje výhody: ASA sa užíva denne a údajne chráni pred mŕtvicou a infarktom. Mnoho ľudí so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych chorôb prehltne 75 až 100 mg denne. Ale to často nestačí.

Tím vedený Petrom Rothwellom z Oxfordskej univerzity teraz skúmal, ako dobre funguje ochranný účinok nízkych dávok ASA u ľudí s rôznymi telesnými hmotnosťami.

Za týmto účelom vedci vyhodnotili celkom deväť štúdií na túto tému, v ktorých účastníci ešte nezažili vážnu kardiovaskulárnu príhodu, a tiež štyri štúdie, v ktorých subjekty prehĺtali ASA potom, čo už utrpeli srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu. Vedci celkovo zaznamenali údaje od viac ako 117 000 účastníkov.

Výsledok: Denná tableta ASA so 75 až 100 mg účinnej látky vyvinula očakávaný účinok iba u tých účastníkov, ktorí vážili menej ako 70 kg. Ich riziko predčasného úmrtia na srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu sa znížilo o 25 percent, ak denne prehĺtali nízke dávky ASA.

Mnohým 100 mg nestačí

Všetci účastníci, ktorí boli ťažší, mali z tabletiek na zriedenie krvi menší alebo žiadny úžitok. Spoľahlivo s nimi fungovala iba oveľa vyššia dávka 325 mg ASA denne alebo viac. Takáto vysoká dávka je však spojená s väčším rizikom krvácania, napríklad žalúdočného. Pre veľmi ľahkých ľudí, ktorí vážia menej ako 50 kilogramov, by mohla byť nízka dávka už príliš vysoká.

ASA nielenže chráni pred infarktom a mŕtvicou, ale tiež znižuje riziko vzniku rakoviny hrubého čreva. Tu je magická hranica nízkej dávky 80 kilogramov telesnej hmotnosti. Tí, ktorí sú ťažší, ani v tomto smere neprospievajú nízkej dávke ASA.

Existuje však ďalší limit protirakovinového účinku ASA: vek. Účastníci starší ako 70 rokov, ktorí denne užívali ASA, mali dokonca o 20 percent väčšiu pravdepodobnosť ochorenia - obzvlášť ak vážili menej ako 70 kíl.

Každá dávka má svoje terapeutické okno účinku

„Zdá sa, že existuje terapeutické okno, v ktorom určitá dávka v závislosti od hmotnosti má optimálny účinok,“ píšu autori. Aplikácia ASA „jedna dávka pre všetkých“ preto nie je optimálna. Namiesto toho potrebujete stratégiu, ktorá je lepšie prispôsobená jednotlivcovi, napíšte autorov.

Tagy:  správy tehotenský pôrod jedovaté rastliny muchotrávky