Zdvih: život zachraňujúce vývrtky
Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.MníchovPri ťažkej mozgovej príhode krvná zrazenina zablokuje veľkú mozgovú tepnu. Lieky, ktoré rozpúšťajú zátku, často nefungujú dostatočne dobre. Život zachraňujúcim riešením potom môže byť špeciálny katéter, ktorým sa dá zrazenina vytiahnuť z fľaše ako korok.
„Neurorádiológovia sa pokúšajú mechanicky odstrániť krvné zrazeniny pomocou katétrov asi osem rokov,“ vysvetľuje profesor Joachim Röther, vedúci lekár kliniky Asklepios Altona. "Krvná zrazenina je vytiahnutá z tepny pomocou košovitého drôteného pletiva, stentu." Lekári tieto konštrukcie nazývajú retrievery stentov. Metóda opakovane dosahovala veľkolepé úspechy, ale dlho neexistovali štúdie, ktoré by to dostatočne podložili.
Výrazne zlepšené šance
To sa teraz zmenilo: tri nedávno predstavené štúdie ukázali, aký úspešný je tento proces. V nich polovica pacientov s mozgovou príhodou absolvovala štandardnú terapiu, liekovú trombolýzu. Retrívr stentu bol použitý aj pre ostatných pacientov. Vďaka kombinovanej terapii sa ich šance na priaznivý výsledok liečby zlepšili o 20 až 30 percent. „Liečba sa nemohla vyhnúť všetkému postihnutiu, ale traja z piatich pacientov opäť získali funkčnú nezávislosť,“ vysvetľuje Röther.
Upravte ponuku
Približne 10 000 ľudí s ťažkou mozgovou príhodou v Nemecku by bolo možné každoročne zachrániť pred trvalou invaliditou a smrťou, ak by sa experimentálna terapia využívala plošne. Odborníci z Nemeckej spoločnosti pre cievnu mozgovú príhodu (DSG), Nemeckej spoločnosti pre neurológiu (DGN) a Nemeckej spoločnosti pre neurorádiológiu (DGNR) súhlasia. Teraz žiadajú, aby bola zodpovedajúcim spôsobom optimalizovaná liečba akútnej mozgovej príhody v Nemecku.
U väčšiny pacientov sa liečba nemení - je možné im dostatočne pomôcť lýzou rozpúšťajúcou zrazeninu v časovom okne 4,5 hodiny po mozgovom infarkte. Pre obzvlášť vážne postihnutých pacientov (päť percent) s veľkými zrazeninami môže retriever stentu znamenať rozdiel medzi životom a smrťou, ťažkým zdravotným postihnutím alebo nezávislým životom. (porovnaj)
Zdroje:
Spoločná tlačová správa Nemeckej mozgovej príhody (DSG), Nemeckej spoločnosti pre neurológiu (DGN) a Nemeckej spoločnosti pre neurorádiológiu (DGNR) 16. februára 2015
M. Goyal a kol.: Randomizované hodnotenie rýchlej endovaskulárnej liečby ischemickej cievnej mozgovej príhody, The New England Journal of Medicine, publikované 11. februára 2015 na NEJM.org.
B.C.V. Campbell a kol.: Endovaskulárna terapia ischemickej cievnej mozgovej príhody s výberom zobrazenia perfúzie, The New England Journal of Medicine, publikovaná 11. februára 2015 na NEJM.org.
Tagy: prvá pomoc nesplnené želanie mať deti tip na knihu
