Popôrodná depresia: včasné dôkazy v krvi
Všetok obsahu kontrolujú lekárski novinári.MníchovPôrod nie vždy vyvoláva pocity šťastia - niektoré matky skĺzajú do popôrodnej depresie. Vedci teraz našli v krvi tehotných žien molekuly, ktoré prezrádzajú viac o riziku.
Mnoho matiek pozná takzvané baby blues. Asi 70 percent žien sa spočiatku po pôrode cíti smutne a podráždene. Dôvodom je pravdepodobne turbulencia, ktorú koniec tehotenstva spustí v hormonálnej rovnováhe. U väčšiny príznaky zmiznú po niekoľkých dňoch. Na druhej strane približne 13 percent má popôrodnú depresiu, známu tiež ako popôrodná depresia, ktorá predstavuje značnú záťaž pre matku i dieťa.
Krvné testy počas tehotenstva
Vedci z Psychiatrického ústavu Maxa Plancka v Mníchove teraz hľadali v krvi tehotných žien biologické markery tohto javu. V spolupráci s výskumníkmi z Emory School of Medicine v Atlante skúmali 45 žien v prvom a poslednom trimestri tehotenstva. Predtým boli klasifikovaní ako osoby ohrozené popôrodnou depresiou na základe svojej lekárskej a sociálnej anamnézy.
Vedci na jednej strane použili vzorky krvi na stanovenie určitých hladín hormónov v nastávajúcich matkách a na druhej strane skúmali zvláštnosti činností ich génov. Dokázali to určiť na základe takzvaných molekúl RNA v krvi, ktoré hrajú rozhodujúcu úlohu pri čítaní génov.
Odchyľujúca sa génová aktivita
Po narodení sa u 17 účastníkov vyskytla popôrodná depresia, 28 zostalo bez symptómov. Porovnanie s krvnými analýzami ukázalo, že asi 100 génov sa čítalo inak u chorých žien ako u tých, ktoré zostali zdravé.
„Prekvapivo asi 34 percent z viac ako 100 identifikovaných génov súvisí s procesmi, ktoré sú regulované ženským pohlavným hormónom estrogénom,“ vysvetľuje prvá autorka Divya Mehta. Hladina estrogénu v krvi všetkých subjektov bola podobne vysoká, „ale ženy, u ktorých sa neskôr vyvinula popôrodná depresia, zrejme silnejšie reagujú na signály sprostredkované estrogénom“.
Vysoká presnosť
Pomocou biomarkerov dokázali vedci s presnosťou 80 percent predpovedať, či sa u ženy vyvinie popôrodná depresia alebo nie. Tento výsledok bol potvrdený v následnej štúdii s ďalšími 24 ženami.
Z predchádzajúcich štúdií už vieme, že estrogény majú značný vplyv na náladu. Údajne ovplyvňuje množstvo hormónu šťastia serotonínu v mozgu. U obzvlášť citlivých žien môže klesajúca hladina estrogénu po pôrode viesť k nedostatku serotonínu v mozgu.
Skoré uznanie, skoré zakázanie
Test otvára možnosť posúdenia rizika popôrodnej depresie pred pôrodom. V takom prípade by ohrozeným ženám mohla byť včas ponúknutá odborná pomoc, píšu vedci.
Často nepoznané
„Popôrodná depresia sa často nelieči,“ varuje Elisabeth Binderová, riaditeľka odboru translačného výskumu z Psychiatrického ústavu Maxa Plancka v Mníchove. Neskúsené matky pripisujú symptómy všeobecnému stresu pri pôrode alebo novej životnej situácii.
Mnoho postihnutých žien navyše nehľadá odbornú pomoc z dôvodu nedostatku peňazí, sociálneho tlaku alebo nedostatku podpory rodiny.
Vážne následky
Popôrodná depresia má vážne dôsledky pre matku i dieťa. Prejavuje sa to strachom, agresivitou, beznádejou a zneužívaním návykových látok. Matky majú predovšetkým problémy s rozvíjaním vzťahu s dieťaťom. V závažných prípadoch vznikajú myšlienky na samovraždu.
Deti postihnutých matiek majú často nespavosť, sú podvyživené a pomaly rastú. V neskoršom veku majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku respiračných a tráviacich porúch. Psychika tiež trpí: samotné deti sú častejšie v depresii alebo sú sociálne nápadné.
Komplexné rizikové faktory
Medzi rizikové faktory popôrodnej depresie patria zmeny hladín hormónov, stres, nešťastné manželstvo a násilie v rodine. Ale svoju úlohu zohrávajú aj vrodené genetické faktory. (porovnaj)
Zdroj: Divya Mehta et al: Včasné prediktívne biomarkery popôrodnej depresie poukazujú na úlohu signalizácie estrogénových receptorov, psychologická medicína, Strana 1 zo 14. Cambridge University Press 2014, doi: 10,1017 / S0033291713003231
Tagy: zdravé pracovisko terapie alternatívna medicína
